传统上人们将产后一个月称为“坐月子”,但实际上,经过一个月的调整,身体许多器官并未得到完全的复原。比如,子宫体的回缩需要6周时间才能恢复到接近非孕期子宫的大小,胎盘附着处子宫内膜的全部再生修复也需6周;产后腹壁紧张度的恢复也需要6周到8周的时间。如在此期间产妇干重活,就容易患上子宫下垂等疾病。
一、产妇的个人卫生
传统上认为:产褥期不能洗澡、不能洗头,怕因此受风受凉留下病根。实际上这种认识是不合理的。
1、“月子”里产妇的会阴部分泌物较多,每天应用温开水清洗外阴部。勤换会阴垫并保持会阴部清洁和干燥。恶露会在大约产后4个星期至6个星期干净。
2、一般产后一周可以洗澡、洗头,但必须紧持擦浴,不能洗盆浴,以免洗澡用过的脏水灌入生殖道而引起感染。6周后可以洗淋浴。
3、居室内经常通风,室内温度不可太高,也不可忽高忽低。过去常有将门窗紧闭,不论何时产妇都要盖厚被的说法,这是十分危险的,尤其是在夏季,极易造成产妇中暑。但要注意以下几点:
①坐月子期间要避免身体直接吹到电扇的风。
②开冷气时不要将风口对着产妇,并将室温设定在摄氏25~28度左右是最适宜的。
③坐月子期间衣服若因排汗量过多而湿了,一定要马上换干的衣服;冬天时床边准备睡袍,半夜起来喂奶要立刻穿上,才不会受风寒。
4、产妇“坐月子”期间,进食次数较多,吃的东西也较多,如不注意漱口刷牙,容易使口腔内细菌繁殖,发生口腔疾病。过去,有不少妇女盲目信奉“老规矩”——坐月子里不能刷牙,结果“坐”一次“月子”毁了一口牙。产妇每天应刷牙一两次,可选用软毛牙刷轻柔地刷动。每次吃过东西后,应当用温开水漱漱口。
只要体力允许产后第2天就应该开始刷牙,最好不超过3天。需要注意以下几点:
①在孕期注意摄取钙营养,保持口腔卫生,避免使牙齿受到损害。
②产妇身体较虚弱,正处于调整中,对寒冷刺激较敏感。因此,切记要用温水刷牙,并在刷牙前最好先将牙刷用温水泡软,以防冷刺激对牙齿及齿龈刺激过大。
③每天早晚和睡前各刷一遍,如果有吃夜宵的习惯,吃完宵夜后再刷一遍。
④可在产后的3天采用指漱,即把食指洗净或在食指上缠上纱布,把牙膏挤于手指上并充当刷头,在牙齿上来回、上下擦拭,再用手指按压齿龈数遍。这种方法可活血通络,坚固牙齿,避免牙齿松动。
5、至于剪指甲、趾甲也可以照常进行,指甲是角化了上皮,根本不存在“剪刀风”的问题。
6、哺乳前应用温开水清洗乳头,切忌使用肥皂、酒精、洗涤剂等,以免除去保护乳头和乳晕皮肤的天然薄膜,造成乳头皲裂,影响哺乳。
二、刚生完BB的注意事项
1、分娩后数小时不要吃整个的鸡蛋。虽然我国一直有吃鸡蛋下奶的习惯,但医学研究表明,分娩后数小时内产妇最好不要吃整个的鸡蛋。因为在分娩过程中产妇体力消耗较大,出汗多,体液不足,消化能力也会下降。若分娩后立即吃鸡蛋就很难消化,这会增加胃肠负担。因此在分娩后数小时内,应吃半流质或流质食物。
2、产后应喝蔬菜汤。很多妈妈产后马上喝全汤催奶,导致乳腺导管堵塞,乳房胀痛加剧,不利于下奶。产后进补要根据身体状况,多数妈妈并不缺乏营养,最好先喝些清淡的蔬菜汤,5天以后再喝全汤。
推荐:原味蔬菜汤。将各类蔬菜主要是根茎花果不加任何调料煮汤,味道 清香,可以当茶喝,在产后当天(剖腹产次日)即喝有极佳发奶作用。
原料:黄豆芽、西兰花、菜椒(青椒、黄椒、红椒均可)、紫甘蓝、丝瓜、毛豆、西葫芦,每次选择4种以上即可。
制作:把各种蔬菜放入锅内,加入适量清水,煮烂后取汤水饮用。
注意!喝原味蔬菜汤的同时喝猪蹄汤、鲫鱼汤、鸡汤等会影响发奶效果。
另外,产后最初几天,产妇几乎都有便秘的困扰。这是由于肠道和腹部肌肉松弛的缘故。所以,顺产的产妇从分娩当天就可多补充液体和吃些青菜水果来加以改善。
误区:传统说产妇坐月不能吃青菜,否则BB拉肚子
解释:老人们担心的拉肚子问题,很多时候指的是婴儿的大便呈绿色。婴儿偶尔会有墨绿色大便是因为食物残渣经胆汁消化,而胆汁是黄色并使大便成为酸性,排出后与空气接触,偶尔会变成绿色。一般喂母乳的大便容易偏向酸性,有可能成为绿便排出。另外,有些吃配方奶的孩子,排出的粪便呈暗绿色,其原因是一般配方奶中都加入了一定量的铁质,这些铁质经过消化道,并与空气接触之后,就呈现为暗绿色。还有:(1)未吃饱的婴儿也可能拉绿色的稀大便,属于饥饿性腹泻。(2)妈妈吃得太油腻,婴儿也会消化不良,拉绿色大便。因此妈妈的饮食要均衡。
母乳喂养婴儿,粪便一般呈黄色或金黄色,稠度均匀如药膏状,或有种样的颗粒,偶尔稀薄而微呈绿色,呈酸性反应,有酸味但不臭。只要BB的粪便符合上面所说的,并且无其他异常状况,就不用过于担心。因此BB某次绿色大便并不是妈妈吃了青菜,BB消化不良。
3、产后三天内可以喝清淡鱼粥
产妇在生产完的三天内最好吃流质或半流质的食物。古代医家的建议是吃小鱼粥,为了通便可以另加一盘清爽可口的炒青菜;另外,小米粥、大米粥、鸡蛋汤、挂面也是好的选择。二三天后,胃口渐增,才开始进食其他滋补品。但胃口差时不要吃得太油腻,根据个人身体状况,早晚可喝热牛奶,每天吃1—2个蛋,然后慢慢再酌加鸡、鱼、虾、肉等,蔬菜与肉类要平均分配,均衡补充铁质、钙质、蛋白质等营养素和纤维,除了恢复体力外亦有助于乳汁的分泌。注意!产后的一周内忌食牛奶、豆浆、大量蔗糖等胀气食品
4、什么时候能活动:产后8小时可以在床上坐一会儿。如分娩顺利,产后12小时可以下床、上厕所。产后24小时可以随意活动,但要避免长时间站立、久蹲或做重活,以防子宫脱垂。
5、记得及早给BB吮吸乳头:分娩后半小时内让婴儿吸吮乳头,这样可尽早建立催乳和排乳反射,促进乳汁分泌。同时,还有利于子宫收缩。第一次哺乳时间以5-10分钟为宜。产后第一天可以每1~3小时哺乳一次,哺乳的时间和频率自由掌握。产后第一天,产妇身体虚弱、伤口疼痛,可选用侧卧位学习喂奶。多数产妇分娩后头两天都还没下奶,此时不用担心自己是否有奶水,只要身体健康,每个妈妈都有足够的奶水。即使奶没下来,妈妈也要坚持让BB多吮吸,因为吮吸有利于乳汁分泌。
6、4-6小时产妇要排尿:自然分娩的产妇,在分娩后4小时即可排尿。少数产妇排尿困难,发生尿潴留,其原因可能与膀胱长期受压及会阴部疼痛反射有关,应鼓励产妇尽量起床解小便,实在有困难也可请医生想办法,如仍不能排尿,应进行导尿。
7、随时留意自己的情况:产后24小时内若感到会阴部,或肛门有下坠不适感、疼痛感,应请医生诊治,以防感染和血肿发生。恶露会发出新鲜的血腥味,但如果发出恶臭,应立即告知医生,因为这表示可能感染了。另外,最 好在恶露排出期间使用卫生棉或产妇卫生巾。
8、除了家人,亲戚朋友不要过早探望产妇和婴儿:由于刚分娩后的产妇需要静养以恢复体力,亲友最好不要在此时来探望。若来探望,时间也不宜超过半小时,要给产妇尽量多的时间休息。有慢性病或感冒的亲友更是最好不要来探视产妇及新生儿,以免引起交叉感染。
三、产后第一、二周不宜大补特补
产后第1、2周的主要目标是“利水消肿”,使恶露排净,因此绝对不能大补特补。正确的进补观念是:先排恶露、后补气血,恶露越多,越不能补。前2周由于恶露未净,不宜大补,饮食重点应放在促进新陈代谢,排出体内过多水分上。第1周可以吃麻油猪肝或猪肝(适合在早上、中午食用)、山药排骨汤、红枣银耳汤,帮助子宫排出恶露与其他废物;可以喝一点蛋汤、鱼汤等较为清淡的汤;还可以吃些清淡的荤食,如肉片、肉末。瘦牛肉、鸡肉、鱼等,配上时鲜蔬菜一起炒,口味清爽营养均衡。适量的橙子、柚子、猕猴桃等水果也有开胃的作用。本阶段的重点是开胃而不是滋补,胃口好,才会食之有味,吸收也好。第2周则以麻油猪腰、花生炖猪脚、鱼汤等活化血液循环,预防腰酸背痛。另外,每天补充2000—2500毫升水分。等到第3、4周,恶露将净,进入进补期,做菜时适当加米酒,以促进血液循环,帮助恢复体力。
另外有两点:
1、油汤最好要少喝,汤中的油多了,奶水中的脂肪量也会增加,新生儿的消化功能还不完备,奶中过多的脂肪有可能会使你的宝宝拉肚子。
2、红糖一般饮用不能超过10天:由于红糖所含的萄葡糖比白糖多得多,所以饮服红糖后会使产妇全身温暖。红糖中铁的含量高可以给产妇补血,红糖中含多种微量元素和矿物质,能够利尿、防治产后尿失禁,促进恶露排出,红糖还有生乳、止痛的效果。但是也不要食用过多,一般饮用不能超过10天,时间过长增加血性恶露,并且在夏天会使产妇出汗更多而体内少盐。如果产妇在夏季过多喝了红糖水,必定加速出汗,使身体更加虚弱,甚至中暑。
剖宫产怎样坐月子才是最科学
1、伤口护理。剖宫产的女性在手术后,为了保护伤口和止血,医生会让纱布和透气纸胶带覆盖创面,并在术后24小时完成第一次换药。提醒产妇注意的是,在坐月子期间要保持伤口的清洁干燥,不要随意涂抹自认为有效的药物,不要经常碰触伤口,如发现伤口有异常应及时回医院就诊。2、会阴护理。因为生产,在坐月子期间产妇会有很多恶露排除体外,所以会阴的清洁工作很重要。如果处理不当,很容易产生细菌感染,导致妇科疾病。建议孕妇每次便后都要用清洗外阴,洗具要专用,并且每次用后都要消毒。3、子宫护理。通过按压产妇的腹部,可以判断产妇子宫收缩的情况和子宫恢复的情况。适当的按摩有助于产妇恶露的排除,还可以增强子宫的收缩,避免大出血。所以产妇或者家里人要适当的给产妇按摩腹部,帮助产妇尽快恢复。4、身体护理。因为剖宫产的产妇有手术刀口,行动起来会比顺产的产妇困难,而且麻醉药会抑制肠蠕动,易发生肠粘连和胀气。这就要求坐月子的产妇在条件允许的情况下要多做翻身的动作,切记动作缓慢,别牵动伤口,必要时家里人可以帮助产妇翻身。另外还要注意产妇的乳房清洁,因为宝宝每次喝奶都会直接接触乳头,所以每次在宝宝喝奶前后,产妇都应清洁乳房,保持干净。为了让乳腺通常,还可以帮助产妇按摩乳房,促进奶水分泌。剖宫产坐月子食谱产妇在剖腹生产过程中会消耗大量的体力,损失大量血液,产妇的身体会因此变得虚弱,抵抗力和体质也会有所降低,需要产妇在产后坐月子时加以调理恢复。剖宫产坐月子主要是通过饮食调理产妇的身子。产妇在生产过后有为宝宝提供营养乳汁的需要,因此产妇的身体健康要求和营养要求都很重要。1、剖腹产后第一周坐月子食谱推荐萝卜汤(帮助排气)陈皮粥(帮助排气,增加食欲)小米红糖粥(帮助排气,补血)山楂粥(开胃消食,帮助恶露排除)麻油猪肝(促进产后恶露排除)生化汤(补血,促进产后恶露排除,促进子宫功能恢复)
要怎样才可以科学时尚的坐月子
据调查显示:多数(准)妈妈还对该如何“坐月子”相当困惑,一方面是自己的长辈、家人苦口婆心的“经验之谈”,一方面又自己从网上、书上接触了新的产褥期护理知识,到底何去何从,很难选择。
了解产后身体恢复过程
产后6周内除乳房与体重外,身体其它系统均可恢复到产前状态;例如,①子宫从1000克(平脐)缩到50克,宫腔容积从5000毫升缩到5毫升;产后10~14天,腹部触不到宫底;②胎盘创面出血及分泌物(恶露),被新生子宫内膜覆盖而血止,故应保持外阴清洁以防创面感染;③血液由产前母子两个循环(血容量比孕末期增加约40~50%)又变成一个循环,血液中大量水份排出,故褥汗多、尿多,因此应保持身体清洁,需要勤洗及换衣服;④胎盘内分泌所产生的大量雌、孕激素突然下降,垂体分泌生乳素等供乳汁分泌,开始哺乳。
产后保健注意事项
要科学“坐月子”――从以上情况可以看出产褥期母体变化大,必须根据母体变化及新生儿需要来进行保健。过去由于产褥期容易受寒或发烧(可能是中暑),因此不让产妇起床、洗澡、刷牙;甚至不许吃有丰富营养的食物,只是喝些米汤等,认为产妇消化不了,因而造成产妇骨质软化症,小儿也营养不良。缺少科学知识,得出的这种不科学的“坐月子”观念。
不论冬、夏天室内温度保持在22~24℃左右,在冬天取暖也要适应通风;产妇应下床活动,条件合适可在户外稍活动,晒晒太阳,多休息,不做重劳动。
正常产后应接受初级保健网或社区的系统产后访视(3~4次),产褥期后应去分娩单位(带小儿)复查。
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