分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血称为晚期产后出血。常发生于产后7―14日，亦可发生于产后6―8周左右。临床表现为持续或间断阴道流血，有时是突然阴道大量流血，可引起失血性休克。晚期产后出血多伴有寒战、低热。
出现晚期产后出血的原因
（一）胎盘、胎膜残留为引起晚期产后出血员常见的原因。由于胎盘或胎膜残留，影响子宫正常复旧，或由于残留的胎盘或胎膜组织在产后发生变性或机化，纤维蛋白析出沉着，形成胎盘息肉，在坏死脱落时暴露基底部血管而引起出血。
（二）胎盘附羡面感染，复旧不全胎盘附着面血管在分娩后血栓形成，一般于产后3周逐渐纤维化。管腔完全阻塞，但若胎盘附着面发生感染，则影响创面的修复和血栓纤维化，血栓脱落，血窦重新开放则发生出血。
（三）会阴切口缀合感染或愈合不良可见于会阴切口缝合或会阴破裂缝合部位。
因阴道壁伤口感染，局部坏死，肠线脱落后血管开放引起出血；也可因缝合时止血不严，基底部或切口顶端血管开放而引起出血，或先形成阴道血肿，然后血肿压力增高，通过缝合口出血。
（四）剖宫产术后子宫伤p裂开多见于子宫下段副官产校切口两侧端。近年子宫下段横切口副宫产广泛开展，有关横切口裂开引起大出血的报道屡见不鲜，应引起重视。
晚期产后出血的原因及治疗方法
专家指出，与早期产后出血不同，它是由于子宫局部组织感染坏死，血栓形成不良或脱落，子宫壁的血窦重新开放而发生的继发性出血。
晚期产后出血的原因：
常见的引起晚期产后出血的原因是胎盘组织残留或子宫的胎盘附着面感染，以及剖腹产后子宫切口感染、坏死。
晚期产后出血的发生率不高，但是一旦发病往往病情险恶，尤其是最近10多年来，剖腹产的比例明显上升，使得此病的发生率也有上升趋势。因此，必须提高警惕、认真对待，以避免对产后女性造成严重危害。
晩期产后出血的治疗：
发生晚期产后出血时，要仔细询问妊娠及分娩经过、发生出血的时间和出血量，进行全身及腹部检查，腹部B超有助于诊断，必要时要进行阴道检查。
出血不多、产后一般情况较好的，可先给予子宫收缩剂及抗生素，密切观察出血情况。如果出血多，怀疑阴道分娩可能有胎盘组织残留的，应在输液或输血的情况下进行清宫术，对刮出物认真进行肉眼和病理组织检査。术后继续使用抗生素和子宫收缩剂，有条件的可配合中医治疗，以促进全身和子宫的恢复。
剖腹产产妇的晚期产后出血是一种特殊类型的产后出血，主要是因为子宫切口的肌层感染、坏死，造成肌层部分或完全裂开，局部血管重新开放而出血。多发生在子宫下段横切口。因头盆不称、产程较长而紧急进行剖腹产的产妇，术中因为种种原因发生切口开裂、出血较多，因而反复缝合、结扎止血；或者手术前后发生感染致使伤口愈合不良等。对于此种出血，清宫术通常无效，反而会导致严重的大出血。少数病人用保守治疗，包括抗感染、促进子宫收缩等，可使出血停止。但多数病人需开腹手术切除子宫才能有效止血。
为了有效地预防晚期产后出血，应该重视产后的胎盘检査，积极治疗产道感染，提高早期识别能力，严格掌握剖腹产的指征和手术技巧。
引起晚期产后出血的原因是哪些呢
引起晚期产后出血的原因是什么？晚期产后出血是产褥期内一种严重并发症，常因持续或间断阴道流血和突然大量出血致患者严重贫血甚至失血性休克，如不能及时得到正确有效的处理可致产妇死亡，让产妇非常害怕。
晚期产后出血的原因一般是由于剖宫产术中处理不当致子宫切口裂开是引起的。近年来，由于妊娠病理情况及社会因素的增加，对胎儿重视程度高及产妇惧痛等因素的影响剖宫产率逐步上升，术后并发症亦增加剖宫产时术者水平高低与晚期产后出血率有一定关系。那么具体的引起晚期产后出血的原因是什么下面就笼统的介绍一下：
1、子宫收缩乏力：全身因速度，产妇精神过度紧张，临产后过多使用镇静剂或麻醉剂等。产科因素，产妇过长或难产，产妇体力衰弱；产科并发症，如前置胎盘，胎盘早剥，壬辰高血压疾病，合并急慢性全身性疾病等。子宫因素：子宫过度膨胀，如双胎妊娠，巨大胎儿，羊水过多。
2、胎盘因素前置胎盘，陶盘滞留，胎盘粘连，胎盘和或胎膜残留均可影响子宫收缩导致产后出血。
3、软产道裂伤子宫收缩力过强，产程进展过快，胎儿过大，按产时未保护好会阴或阴道手术助产操作不当，软产道组织弹性差均可造成软产道损伤至失血过多。
4、凝血功能障碍原发或继发凝血功能异常可引起产后出血。
以上是引起晚期产后出血的原因，希望产妇提高警惕，避免以上因素，避免引起晚期产后出血。
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