子宫复旧不全的原因及疗法

一般在产后5~6周可恢复到非孕状态,这个过程称为子宫复旧。当复旧功能受到阻碍时,即引起子宫复旧不全。

临床表现

子宫复旧不全时,血性恶露持续的时间延长,可达7~10天或更长时间;量明显增多,有时可出现大量流血;恶露浑浊或伴有臭味。在血性恶露停止后还可有脓性分泌物排出。产妇多有腰痛及下腹坠胀。偶尔亦有表现为恶露量少而腹痛剧烈者。检查发现子宫较同时期的正常产褥期子宫为大且软,多取后倾后屈位,常有轻度压痛。宫颈也软,宫口多未关闭。

如子宫复旧不全未能及时纠正,因伴有慢性炎症,致使子宫壁内纤维组织增多,形成子宫纤维化。纤维化子宫可引起月经期的延长和月经量的增多。

病因

下列因素可影响子宫复旧:

一、部分胎盘、胎膜残留;

二、子宫内膜炎、子宫肌炎或盆腔感染;

三、膀胱过度膨胀或经常处于膨胀状态,以产后尿潴留引起的最为常见;

四、子宫肌壁间肌瘤、子宫腺肌病;

五、子宫过度后倾、后屈、影响恶露排出;

六、多胎妊娠、羊水过多;

七、多产妇由于多次分娩引起子宫纤维组织相对增多;

八、过大胎盘,由于胎盘附着部位的肌层较薄,收缩力弱,当胎盘过大时,亦影响子宫复旧。

治疗说明

1.因大量流血或长期流血怀疑胎盘滞留时,须行刮宫术,刮出物须作病理检查,明确诊断。

2.子宫后倾时,应嘱产妇作膝胸卧式,每日1~2次,每次10~15分钟,同时设法纠正子宫位置。

3.子宫肌瘤合并子宫复旧不全者,应多采用保守治疗,如长期流血不止,亦可考虑切除子宫

4.加强分娩期和产褥期护理,预防子宫复旧不全的发生。对娩出的胎盘、胎膜必须仔细检查,如怀疑有残留时,应立即清理官腔。应让产妇及时排尿,如有尿潴留,须积极处理。产妇应避免长期仰卧位,多取侧卧位,并应鼓励早期活动。

5.子宫复旧不全时,应给子宫收缩剂,以促进子宫收缩,如麦角流浸膏1ml,每日3次,共2日;益母草流浸膏2~3ml,每日3次;亦可肌注麦角新硷0.2~0.4mg,1~2次/d,共1~2天。

6.伴有炎症现象时,应给磺胺类药物或抗生素。

什么是子宫复原不全?产后子宫复原不全的原因

什么是子宫复原不全呢?在产后,新妈妈的身体会逐渐开始恢复。其中,子宫恢复是新妈妈必须要特别关注的。如果产后子宫发育不全就要及时采取措施,避免更严重的后果。下面就来看看是什么原因导致了产后子宫复原不全吧。

什么是子宫复原不全

子宫复原不全是指产后已经多日,子宫收缩不好,还是比较大而柔软,迟迟不恢复到原来的形状,而褐色恶露却常常持续不断。如果子宫复原不全,子宫迟迟不入盆腔,我们在耻骨上区就总能摸到子宫底,有时还有压痛。如果恶露量多,且为暗褐色或红褐色,就应考虑为子宫复原不全,如有臭味,可能已经并发感染了。

那么,究竟是什么原因导致了子宫复原不全呢?

产后子宫复原不全的原因

胎盘或胎膜残留于子宫腔内。如果胎盘或胎膜剥离不完整,就会出现持续出血,有时还可能大量出血。

子宫蜕膜脱落不全。蜕膜一般在产后一周左右脱落,如果脱落不完全,容易引起晚期产后出血。

合并子宫内膜炎或盆腔内炎症。如果分娩后护理不当,引起子宫或盆腔感染,也会长期出血。

子宫过度后屈,恶露不容易排出。

合并子宫肌壁间肌瘤。子宫肌瘤影响子宫收缩,产后出曲量会增多。

如果产后排尿不利,膀胱过度充盈,也会导致子宫不能下降至盆腔。

倘若妈妈年龄较大、健康情况不理想、分娩次数多或多胎妊娠,也往往会影响产后子宫的复原。

产后子宫复原不全,新妈妈要及时发现治疗哦。

子宫复旧不全的病因有哪些

子宫复旧不全是产后较常见的并发症。宫复旧不全最突出的临床表现是血性恶露持续时间延长,从正常的仅持续3 天,延长至7~10 天,甚至更长。若病因为胎盘残留,则血性恶露持续时间长,而且血量也明显增多,此时恶露常浑浊或伴有臭味。有时能见到坏死的残留胎盘组织和(或)胎膜组织随恶露一起排出。在血性恶露停止后,若有脓性分泌物流出,提示伴有子宫内膜炎症。病人在这段期间常有腰痛及下腹部坠胀感,但也有少数病人血性恶露量极少,而主要是下腹部出现剧烈疼痛。那么,子宫复旧不全的病因有哪些?

影响子宫复旧并导致子宫复旧不全的原因主要有:

1。胎盘、胎膜残留、蜕膜脱落不完全。

2。子宫内膜炎、子宫肌炎或盆腔感染。

3。子宫肌瘤,如子宫肌壁间肌瘤、子宫腺肌瘤(adenomyoma)。

4。子宫过度后屈或侧屈,恶露排出不畅,致使恶露滞留在子宫腔内。

5。胎盘面积过大(如多胎妊娠、前置胎盘等)影响子宫复旧,因胎盘附着部位的肌层较薄,子宫收缩力明显减弱。

6。多产妇因多次分娩使子宫纤维组织相对增多,影响子宫收缩力。

7。膀胱过度膨胀或膀胱经常处于膨胀状态,以产后尿潴留最常见。

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