医生你好!我家宝宝出生一个星期了,长了黄疸,请问新生儿有黄疸该怎么治疗?怎么治疗?
杭州市红十字会医院儿科主治医师黄文渊回复:你好!从你上述描述的情况来看,宝宝出生才一个星期,有可能是生理性黄疸,也有可能是病理性黄疸。生理性黄疸属于正常的生理现象,可以不用过于担心,一段时间后就会退去。建议你再观察一段时间,如果黄疸还不退,那么就有可能是病理性黄疸,需要去医院进行治疗。平时要注意给宝宝多喝水,如果是母乳喂养的话,建议宝妈最近这段时间不要吃辛辣刺激的食物,饮食要清淡,要多喝水。注意休息,不要熬夜,不要过度劳累。
新生儿黄疸怎么治疗新生儿黄疸能治愈吗?
新生儿黄疸怎么治疗?新生儿黄疸能治愈吗?每一个新生儿在出生后几天时间之内都会出黄疸,新生儿黄疸分为生理性和病理性的,如果是生理性的,很容易治疗,也不会有后遗症。生理性黄疸轻者呈浅黄色局限于面颈部,或波及躯干,巩膜亦可黄染2~3日后消退,至第5~6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上,特别是个别早产儿可持续至4周,其粪仍系黄色尿中无胆红素。黄疸色泽轻者呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤红润黄里透红。黄疸部位多见于躯干、巩膜及四肢近端一般不过肘膝。新生儿一般情况好,无贫血,肝脾不肿大肝功能正常,不发生核黄疸。早产儿生理性黄疸较足月儿多见,可略延迟1~2d出现,黄疸程度较重消退也较迟,可延至2~4周。
如果是病理性的就要抓紧治疗,否则新生儿胆红素过高会导致胆红素脑病,影响孩子的神经系统的发育,所以应积极治疗。如果原发病已恢复,黄疸会慢慢消退,关键还是原发病是什么。退黄治疗也是要针对原发病治疗,其次是平时抱孩子晒晒太阳,即有光疗的作用,可口服维生素C、妈咪爱或培菲康有协助退黄的作用。
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新生儿黄疸怎么办?新生儿黄疸的治疗方法
新生儿黄疸怎么办?新生儿黄疸的治疗方法又有哪些呢?新生儿生理性黄疸,以前认为不必治疗,针对目前提倡优生优育,提高人口质量,特别要注意以下几点:①提前早开奶,加速胎便的排出。②饥饿、缺氧、便秘、脱水、酸中毒、头颅血肿等可加重生理性黄疸,应给予治疗。
高间胆血症:危害性主要是产生核黄疸,对核黄疸的研究,以往认为间接胆红素是脂溶性和亲脂性的,其为游离状态,与富含有脑磷脂的脑细胞有亲和力,易透过血脑屏障损害神经核而引起核黄疸。
治疗措施:传统方法有:
①光疗:适用于任何间接胆红素血症,胆红素>205μmol/L,使用波长420~460mm的蓝光(冷光源),可持续或间接照射24~48小时。光照疗法治疗新生儿黄疸已有40余年历史,它能有效降低血清胆红素水平,使用方便,不良反应小,在临床中得到广泛应用,至今仍为新生儿黄疸治疗的“标准”疗法。
为使光疗发挥最大的疗效,临床使用中比较了不同光源的作用,目前新的光疗提议采用氮化镓发光二极管,它是一钟高能耐用的光源,可发出高强度窄光谱的蓝绿光,而蓝绿光的光谱范围与胆红素的吸收光谱范围交迭。此光源降解胆红素的作用比传统的蓝光冷光源效果好,光疗后胆红素反弹幅度很小。
②药物治疗黄疸的新观点:应用锡中卟啉治疗,其代号为(SnMP)。它是目前美国食品和药物管理局(FDA)认可用于临床惟一的血红素类似物。血红素加氧酶(HO)是血红素代谢产生胆红素的限速酶,抑制血红素加氧酶(H0)活性可减少胆红素的生成。
因此在新生儿肝脏对胆红素处理功能尚未成熟时,使用该药更具有合理性,锡中卟啉不进入脑组织,安全剂量范围很宽,在体内不被降解,也不影响肝脏中未结合胆红素与葡萄糖醛酸的结合及排泄,被SnMP阻断未能降解的血红素不会在组织内蓄积,而是被肝脏以原形排入胆道系统经肠道排泄。
用法:一次小剂量注射SnMP3~5μmol/kg可维持7~10天左右,而该段时间恰是新生儿高胆红素血症发生率最高峰期,所以可在该时期应用注射SnMP以预防新生儿高胆红素血症的发生,对应用SnMP治疗后达5年的新生儿,随防未发现严重的早期或晚期不良反应。
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