婴幼儿腹泻的护理指导

  婴幼儿腹泻又名婴幼儿消化不良,是婴幼儿期的一种急性胃肠道功能紊乱,以腹泻、呕吐为主的综合征。以夏秋季节发病率最高。

  护理指导

  (1)胃肠道隔离(包括细菌及病毒等)引起的肠炎,传染性很强,应做好胃肠道隔离工作,防止交叉感染。对各种肠炎隔离工作可采用下列方法:

  ①新入院患儿,应先行床边隔离,直到大便培养两次阴性,方可解除隔离。

  ②工作人员接触患儿前要洗手,护理时要穿上塑料围裙或橡皮围裙,每做完一个患儿的护理工作后,医护人员要用1∶5000升汞溶液或1%煤酚皂溶液擦洗围裙,并用肥皂流水洗手。

  ③患儿粪便、尿布要浸泡在1%煤酚皂溶液中消毒1小时。

  ④注意保持病室空气流通,患儿用具、布料须煮沸消毒或日光曝晒。

  (2)测量体重,要准确测量体重,以便依据体重估计脱水程度、决定用药剂量。在入院24小时后,应再测体重1次,以后每隔2~3日定期测量1次,直到出院为止。

  (3)一般护理,勤换尿布,保持皮肤清洁干燥。每次大便后,宜用温水清洗臀部及会阴部,并外扑滑石粉,以预防上行性泌尿道感染、尿布疹及臀部感染。勤翻身,特别是对营养不良患儿、输液时间较长者或昏迷患儿,应预防继发肺炎,避免褥疮发生。呕吐频繁患儿应侧卧,防止呕吐误吸引起窒息,同时要常擦洗,避免颈部糜烂。按时喂水或口服补液用的含盐溶液,以缩短静脉补液的时间及避免脱水。喂食要耐心,应准确记录摄入量。

  (4)细心观察病情,认真做好病情记录、颜色、性状、气味及其混杂物质等。记录补液后第一次排便的时间及量,以便依据情况补充液量。如有呕吐者,还应记录呕吐的次数、量及性质等。并应详细观察全身症状,注意脱水、酸中毒的恢复情况及有无腹胀、精神萎靡和心音低钝等缺钾症状的出现。按时测量体温。

  (5)静脉输液护理;注意各种注射液的配伍禁忌;经常检查注射部位有无药液外漏、肿胀、静脉炎及包扎过紧等,保持注射部位干燥清洁,以免污染;掌握输液的速度,一般按每毫升16滴计算,并每隔15~30分钟观察一次输入速度是否合适,对伴有营养不良或肺炎的患儿速度宜慢;在输液过程中应随时注意有无皮肤潮红、皮疹、寒战、恶心、呼吸困难、青紫或体温突然升高等药物及输液反应。

婴幼儿腹泻的家庭护理方法

腹泻

婴幼儿患了腹泻,除及时治疗外,家庭护理也十分重要,其方法主要有三:

第一,调整好孩子的饮食,减轻胃肠道的负担。有些家长千方百计地喂孩子巧克力、牛奶、鸡蛋等高脂肪、高蛋白的食物,想以此来弥补患儿腹泻造成的损失,殊不知这样做反而会加重胃肠的负担,使腹泻长时间不愈。此时宜给孩子吃些易消化的食物,如米汤、糖盐开水,甚至暂停进食,使胃肠功能得以恢复,以加快痊愈。

第二,注意孩子的腹部保暖。小儿腹部容易受寒,而患有腹泻的婴幼儿,肠蠕动本已增快,如腹部再受凉则肠蠕动更快,从而加重病情。

第三,要注意保护好病孩的臀部。由于排便次数增多,肛门周围的皮肤及黏膜必定有不同程度的损伤,家长在护理中要特别注意肛门部位。便后应用细软的卫生纸轻擦,或用细软的纱布蘸水轻洗,洗后可涂些油脂类的药膏,以防红臀,并要及时更换尿布,避免粪便尿液浸渍的尿布与皮肤摩擦而发生破溃。对于用过的便具、尿布以及被污染过的衣物、床单,都要及时洗涤并进行消毒处理,以免反复感染或传染给其他人。

预防腹泻的最好方法,就是把好“入口”关。教宝宝养成饭前便后洗手的习惯,不要喝生水,不乱吃小摊上出售的不洁食品,平时多到户外活动。对婴儿来说,要注意哺乳卫生,食具要消毒,最好每天煮沸消毒一次。食物要现吃现配,不可贪图方便而吃隔夜食物或冰箱食物。喂奶的妈咪应保持乳房的清洁,勤换内衣,尽量减少感染的机会。还要注意玩具的清洁,小儿会把玩具放入口中,或玩过以后将手放入口中,都易造成极大的感染机会,而这方面又往往被年轻的父母们所忽略。

婴幼儿腹泻的饮食特别护理

摘要:婴幼儿腹泻的饮食特别护理,食疗法婴幼儿腹泻的饮食护理特别重要。喂养得当就可缩短病程,否则就会延长病程。小儿腹泻宜食一宜:宜继续喂母奶喂哺母奶的婴幼儿应持续喂哺母奶,千万不要因为平常喂食母奶的大便..

食疗法

婴幼儿腹泻的饮食护理特别重要。喂养得当就可缩短病程,否则就会延长病程。

小儿腹泻宜食

一宜:宜继续喂母奶

喂哺母奶的婴幼儿应持续喂哺母奶,千万不要因为平常喂食母奶的大便比较稀水,而在宝宝腹泻时不敢再续喂母奶。基本上,母乳的吸收率很好,加上含有丰富的免疫球蛋白,是宝宝腹泻时最好的食物。

二宜:宜以“半奶”喂食

喂食婴儿配方奶的宝宝,可暂时提供半奶喂食,所谓“半奶”是“全奶”的一半浓度,也就是依正常水量给予双倍,或水量一定而奶粉量减半。不过这样的牛奶浓度不宜持续太久,腹泻症状改善后,应渐渐调回正常浓度,以免肠道营养不足,造成肠绒毛的萎缩,延后肠道功能的恢复。

三宜:宜选用“无乳糖配方奶粉”

若在使用半奶喂食宝宝之后,腹泻情况仍未改善,表示可能因腹泻造成肠道绒毛上的乳糖与蔗糖酵素缺乏,无法消化配方奶中之乳糖与蔗糖,使得腹泻症状加重。这时可选用不含乳糖及蔗糖的“止泻奶粉”或“豆奶配方”,使用的时间约2~3星期,之后再慢慢以渐进式的方法换回原来的配方。

四宜:宜用米汤代替奶粉

因米汤本身较易吸收、浓度较低,也是一种温和的收敛剂。1岁以上的宝宝或是轻微腹泻者可暂停喂牛奶,改吃米饭类食物,但须注意的是,不管是米汤、稀饭或米饭,最好添加少许蛋白质的食物,如鱼松、肉松等,以免造成肠道营养不足,影响肠道的修复。

五宜:宜选择清淡饮食

不要吃太油腻、太甜的食物;固体食物可选择白土司、馒头或苏打饼干。宜少渣、少油、少量、稀软、多餐。在烹调时还需注意:禁油炸,宜用氽、煮、蒸、烩等方法。根据病情,为宝宝选择一些合适的流质、半流质、半固体或固体食物。

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