发热是儿童常见的症状,也是许多疾病首先出现的表现,伴随着儿童成长的各个阶段。发热是机体对各种有害刺激的防御性反应,正常的小儿体温一般为36.5—37.5℃,由于婴幼儿大脑皮层发育尚未完善,所以在出现高热,特别是同时有护理不当时,有可能引发其他疾病,如严重脱水,高热惊厥等。
降温护理用温水擦身别用酒精
首先要注意休息,以减轻机体负担,小儿应穿宽松衣裤,衣服和被褥不要过多过厚,以利散热,否则易导致高热不退。室内要保持空气流通,千万不可关窗闭户不让孩子见风。
夏天可以给宝宝实施擦身浴,水分蒸发有助于体温下降,会使孩子感到凉爽,使发烧的孩子退热更快,但千万不要用冷水擦全身。要指出的是用酒精擦拭宝宝的身体,会造成孩子皮肤快速舒张及收缩,对宝宝刺激大,另外还有可能造成小宝宝皮肤过敏或酒精中毒!还可用冷水浸湿的小毛巾在前额和枕部作冷湿敷,每5至10分钟更换一次,但要避免直接吹风,也要避免阳光直射。
退热药的服用坚持的原则是两次间隔时间在4-6小时以上,不能过于频繁地用药,但有时患儿在药后发热持续不退,或还不到4小时就再次出现高热,这时可结合物理降温,如体温实在太高,或患儿以前有过高热惊厥史,也可以临时提前0.5-1小时给药。服用退热剂后,有的患儿常会大汗淋漓,衣被被汗液湿透,这时一定要及时补充水分,可以是白开水,淡果汁,也可以是淡淡的盐水,还要注意及时地散包散热,换去潮湿的衣服,避免再次受凉。
饮食护理牛奶麦片果汁可选择
高热可使消化功能减弱,致使患儿食欲不振,可给予易消化、富有营养的饮食,如米汤、稀粥、面条、牛奶、豆浆、蒸蛋、麦片糊等。应多给患儿补充水分,以利体内毒素排泄,降低体温,注意营养,不要过于忌口。还可适当吃点水果,如西瓜,既能补充水分、糖分和维生素,又有清热的功效。饮水、饮食都要少量多次,切不可暴饮暴食。发热是一种消耗性病症,因此还应给小儿补充含高蛋白的食物,但要少荤少油腻食物。
测量体温饭后30分钟较好
时间的讲究:测量体温应在孩子安静时,但最好不要在被窝里,而且因为饭后或饮水后会使人体温度略有升高,所以一般饭后30分钟再测量体温,或选择腋表、肛表。
部位的讲究:我们平时所说的体温是指的人体内部温度,但这是不容易得到的,所以一般我们用体表温度来估计,通过统计学分析来得到大多数人正常的范围,如口表、腋表或肛表,这些部位相对稳定,不太易受外界的影响,有不少家长会喜欢测量额头或脖子的温度,这是错误的,因为太容易受外界环境的影响,也没有一个公认的标准。对于小婴幼儿,应选择肛表或腋表,口表容易出现咬碎的意外。
测算的讲究:使用体温表时应保持体温表头部与测量部位充分接触3-5分钟,测量后肛表应减0.3-0.5℃,口表不加不减,腋表应加0.3-0.5℃,间接反映体内温度。
值得提醒的是,观察儿童疾病体温只是一个方面,当孩子发烧时家长要同时观察他的精神反应等一般情况,例如一个体温38.3℃,却脸色灰白安静的有点反常的孩子,也许比一个体温39.4℃,却仍然能满屋子乱窜乱闹的孩子危重得多。
如果孩子出现以下症状,不管体温如何,都应立即请医生诊断:一直哭闹不停,不管谁来安慰都没用;神志不清,萎靡,昏睡不醒,甚至出现痉挛;四肢、呼吸费力,口周发绀,肤色灰白;出现异常的喉鸣;小便极少,手脚湿冷等等。
顺便说一下好发6个月婴儿至2岁的幼儿急疹,尤其好发于初次发烧的孩子,主要症状就是宝宝发烧2-3天左右,烧退后会出好多疹子,这是一个正常的发病过程,一般情况下出疹子后烧也就退了,但要注意高热期间及时散热,及时用退烧药,出疹子后要多喝水,不要用温度高的水长时间洗澡。
宝宝发烧别再用酒精降温
儿科医生指出,多数的孩子可以耐受39℃以下的高热,不会出现“烧坏脑子”的情况,而在绝大多数情况下,孩子发热时只要不是穿得过多,或者处于一个很热的环境中,体温就不会烧到39℃以上。专家特别强调,很多家长还在用酒精擦身的方法给孩子降温,这是错误的。
当孩子发热时,只要体温不是过高或时间过长,妈妈们不用过分担心,这是孩子体内的免疫细胞正在和病毒、细菌“作斗争”。对于高热的孩子,医生会采用包括退热药、物理降温等综合方法帮助孩子退热,退热的目的在于缓解孩子的痛苦。对于反复发热的孩子,最好只选用一种退热药,间隔4~6小时以上才可以重复使用,24小时之内不应超过4次。家长一定要注意观察孩子的情况,如果出现抽搐、呕吐等症状,则应立即就医。退热贴士:可开空调降温别对着孩子直吹1.问:一发烧就用退烧药吗?答:超过38.5℃以上,应遵医嘱服用退热药。服药时要多饮水补充水分,以免出汗过多引起脱水。2.问:用酒精擦身可以降温吗?答:不要用酒精擦身,这是错误的做法。可采用合适的物理降温方法辅助退热。如在额头上敷凉毛巾或物理降温贴、用微温或温水擦洗颈部、腋窝、腹股沟等血流丰富的部位,甚至用温水给小孩洗澡都是可以选择的物理降温方式。3.问:什么时候要看医生?答:对于1岁以下的婴儿,发烧达到38.5℃以上时应及时就医,需要排查是否有严重的感染或疾病。家长们除了要检测体温外,更应该注意观察孩子是否食欲不振、精神欠佳、面色明显苍白或潮红、特别烦躁以及有无其他的异常如抽搐、呕吐等。如果有这些情况应立即就医。4.问:体温跟坐过山车一样怎么办?答:多数情况下,发热可能会持续几天不等,一般服药后体温都会短时间内降到正常,但是过几小时后又会再“烧”起来。一般只有当连续24小时或者72小时体温保持正常,方可表示疾病已经好转。5.问:可以开空调降温吗?答:可以,但是要注意清洁空调出风口,温度建议以28℃为宜,避免空调对着小孩直吹。
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小宝宝发烧是最常见的病症之一,也是最让妈妈们担心的,有时处理不当会让宝宝发生抽搐等严重后果,所以一般宝宝发烧妈妈们最焦急了。下面我将自己在宝宝发烧时使用的一些方法详细写出来,以供参考,不喜勿喷。
首先先教大家一个快速评估病情的方法,从宝宝的呼吸,意识,肤色三个方面来判断:如果宝宝出来精神烦燥,不清醒,反应迟钝,呼吸费劲或减弱,脸色发白等现象时就不能再延误了,必须尽快送医院治疗。
宝宝发烧体温在38.5度以下,首选物理降温。
1.解开衣服,不要捂汗
物理降温首先是要降低室内温度,解开衣服,让孩子把热量散出来。另外宝社体内水分挥发比成人多,发烧时即使没有小便水分也在大量蒸发,多给宝宝喝水能够通过排尿将热量及代谢废物排出体外;
2.要温水擦身,不是酒精
妈妈可以用温水给宝宝擦身,如室温在22度以上可以脱去所有衣服,用小毛巾在32-34度温水中浸透,给孩子进行擦拭全身30分钟左右,可以让水分在身体表面挥发,带走热量。酒精擦身,冷盐水灌肠,冷水擦拭虽然降温效果明显,但会对宝宝造成不适,不建议使用这些方法哦。
3.要淋浴,不要盆浴
如果室内没有对流风或者真吹风,三岁以上的宝宝可以用淋浴,用温水淋浴5-10分钟,水温32-34度。但是不要盆浴,因为盆浴的水不是流动的,40度的水,宝宝体温40度,温度同样不利于降温。
4.要毛巾包冰冷敷,别直接冷敷
物理降温可以使用冷敷法或都冰敷法。但是宝妈们要注意,宝宝皮肤与冰袋之间要用毛巾或者手绢隔开,以免宝宝不舒服或是局部组织冻伤。一定要注意宝宝的腹部和胸部是不能放冰袋冷敷的。
如果以上方法还不能有效降温的话,就要适当的吃些退烧药。一般推荐宝宝使用的退烧药是乙酰氨基酚和而布洛芬,用量根据宝宝的体重和年龄而定,或者宝妈可以详细看看药品外包装的用量。乙酰氨基酚是每隔4个小时吃一次,如果服药后4个小时后体温又升高,可以再吃一次。布洛芬的效果差不多,药效持续时间较长,为6小时。这两种退烧药有的是剂型是混悬滴剂,有助于快速发挥作用。所以宝妈们在给宝宝服用混悬滴剂时一定要充分摇匀,否则造成服药时量不匀或者过少都会影响疗效的。
急症的发烧一般都是感染引起的,退烧药只是把温度降下去,是治标。而无论是抗菌或是抗病毒,无论用多好的药,病程都要持续7-10天左右,其中发热可能持续3-5天,然后体温才会逐渐降下来。所以宝妈们也不要担心,只要孩子病情没有加重都可以用以上方法来给孩子降温,让宝宝早日康复。
(编辑:程淑燕)
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