在看这篇文章前，先请你回答一个问题，宝宝突然拉肚子，你的第一行动是：马上吃止泻药；看情况再定；马上带孩子去医院。
宝宝腹泻了，这是每个妈妈都会遇到的情况。但要做出正确的处理，先要了解一些常识。
腹泻，如果从医学角度给它下个定义，应该是指大便的频度突然增加和性状突然变稀的一种病理现象。引起这种病理现象的原因很多，包括感染、过敏、消化不良等等。不论哪种原因引起的腹泻，都会造成营养素在肠道内吸收明显减少，而且还会造成很多体液经肠道丢失，引起脱水，严重者可出现休克，甚至死亡。为此，很多家长都希望能尽快给孩子止住腹泻。
止泻，确实是医学上的一种治疗方法，但是什么时候给腹泻的婴儿，特别是急性腹泻的婴儿使用止泻药，使用什么药一定要慎重，一定要由有经验的医生决定。下面的例子可以帮助你理解这个道理。
实例
2岁的强强3天前开始出现高热、呕吐，紧接着又腹泻。1～2小时就排一次稀水样大便，而且每次大便量很多。不过，孩子的体温倒是基本正常了，也不怎么吐了。可孩子的精神状况很差，不愿喝水也不愿吃东西。
*家庭“会诊”
强强的爸爸妈妈一致认为，现在孩子的主要问题是腹泻，如果能把腹泻止住，孩子的情况就能好转。于是，他们给孩子服用了一种大人服用的止泻药物。别说，还真管用！半天后，孩子的腹泻就基本止住了。可孩子的其他情况不但没有见好，反而又开始呕吐、发热了。爸爸妈妈见势头不妙，只好马上带孩子到医院。
*检查与治疗
通过导泻的办法取出一些大便检查，发现其中含有大量的白细胞、脓细胞和很多的红细胞。这是典型的细菌性肠炎的表现。于是，医生给孩子进行了温盐水灌肠、口服抗生素等治疗。
看完这个实例，你一定想举手提问。下面的3个问题也是强强父母想知道的，一起来听听吧。
问题1：最初，出现腹泻，孩子为什么病情好转了？
人体肠道的黏膜如同筛子，可以将肠腔内对人体有用的营养素经肠道黏膜吸收到人体内，称为吸收；还可将人体内代谢的一些废物经肠道黏膜分泌到肠腔内，称为分泌。分泌到肠腔内的废物会通过排便离开人体。正常人体肠道的吸收和分泌是个相互平衡的过程，所以，人体才需要规律的进食，才会存在规律的排便。
腹泻本身不是原因，而只是一种现象。引起婴儿腹泻，特别是急性腹泻的常见原因是感染。引起感染的细菌主要是痢疾杆菌、沙门氏菌等；病毒主要为轮状病毒。这些病菌及其毒素可以导致肠道吸收能力降低，同时还刺激肠道黏膜分泌增加，造成肠道内容物增多，增多的肠道内容物，连同病菌和毒素一起，刺激肠道蠕动增加，形成腹泻。换言之，腹泻是将肠道内多余或有毒的物质排出体外的有益过程。
正因为如此，才会出现上例提到的，婴儿出现腹泻后，高热和呕吐都出现好转的情况。
问题2：为什么吃了止泻药，腹泻止住，孩子的病情反而加重了？
治疗腹泻的最主要的办法是病因的治疗。根据病因，以及根据肠道内丢失水分的多少，可口服补液的糖盐水或静脉持续输注含有电介质的含糖液体。
如果只是单纯地止泻，服用复方苯乙哌啶、易蒙停等含有樟脑酊、硫酸阿托品等改变胃肠道运动功能的药物，会提高胃肠道的张力，抑制肠蠕动，制止肠道推进性收缩，从而减缓食物的推进速度，使肠道黏膜有充分的时间吸收肠道内的毒素和代谢产物。因此，也才会出现强强虽然腹泻止住了，但再度出现发烧和 吐的情况。
问题3：为何采用温盐水灌肠的治疗？
如果怀疑肠道感染，或腹泻同时伴有高热等中毒症状以及腹泻突然终止等情况，可以采用温盐水持续、反复灌肠的办法，促使肠道内积存物和毒素快速排出。这也是缓解腹泻相关症状的一种较好的办法。
本期诊室小结
急性腹泻：不宜马上止泻！
*腹泻本身不是原因，而只是一种现象。从某种意义上说，腹泻是一种有益的过程。
*对于腹泻，特别是急性腹泻，医生和家长都不要采用单纯止泻的方法。
*只有非感染因素导致的腹泻，例如过敏、单纯消化不良，才可在医生的指导下，适当使用止泻药物。(文/崔玉涛）
冬季宝宝咳嗽先别忙着给孩子吃药
冬季是儿童呼吸道疾病的高发季节，而咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状。那么冬季宝宝咳嗽是怎么回事，应该怎么办呢?宝宝一咳嗽，做父母的心跳就随之加快，莫非宝宝又病了?很多不专业的家长常常陷入误区，听到阵阵咳声便找来止咳药给孩子吃。母婴专家指出，冬季宝宝咳嗽先别忙着给孩子吃药。
其实，家长的这种做法是非常不科学的，专家介绍，由于小儿呼吸系统的解剖特点和免疫特点，极易发生咳嗽，但是，小儿咳嗽种类繁多，在没弄清楚宝宝是因为感冒、肺炎还是过敏造成的咳嗽之前，家长先别忙着给孩子吃咳嗽药、打抗生素，否则不仅不利于治疗，有时还适得其反，产生一些不良后果。
症状：多为一声声刺激性咳嗽，好似咽喉瘙痒，无痰;不分白天黑夜，不伴随气喘或急促的呼吸。宝宝嗜睡，流鼻涕，有时可伴随发热，体温不超过38℃;精神差，食欲不振，出汗退热后，症状消失，咳嗽仍持续3-5日。
宝宝腹泻最好别吃成人止泻药
患者：我家宝宝经常腹泻，请问孩子腹泻时，家里又没有孩子专用的止泻药，可以给孩子吃成人的止泻药吗？
专家：经常腹泻，医学上称为“慢性腹泻”，是由于胃肠道受到的损伤比较严重，治疗没有痊愈时又受到了药物、不易消化的食物或其他病原菌的影响，使其再度损伤，很难达到完全愈合的状况，从而导致对食物的消化吸收能力下降，形成慢性腹泻。胃肠道损伤与其他部位的损伤不同，其他部位的损伤，可以通过休息或减少刺激等方法加速其痊愈，而胃肠道损伤后还要持续的加工消化食物，导致胃肠道的恢复相对缓慢，使腹泻反复发生。
特别需要注意的是，成人用的止泻药(如黄连素、氟哌酸等)绝对不能用于12岁以下的孩子，因为它们可以影响孩子的骨骼发育，这是有实验证据的。孩子腹泻时不应服用止泻药。如果腹泻是因病菌引起的，止泻后病菌存在体内会导致更严重的问题，如细菌毒素中毒、休克等。腹泻要根据原因考虑适当的药物或饮食治疗，当肠道恢复正常或基本恢复正常时，腹泻自然就会停止，而不是靠止泻药止住的。
遇到孩子腹泻，家长一定要注意留取孩子大便标本去医院检查。留取大便标本要注意：留取的大便，一定是要存放于塑料瓶或保鲜膜中，千万不要放在纸尿裤中，因为大便中水分被纸尿裤吸收后，很难检测出大便中的异常情况。大便要在1～2小时内送至医院检查，否则容易出现假性结果。
当孩子腹泻时，要预防宝宝脱水，建议给宝宝喝苹果汁、可乐(打开瓶盖，把气放掉)、米汤(水开后，下入大米，煮10分钟关火，取米汤)。这些汤汁，均为含有电解质的水，可有效预防因腹泻引起的脱水。
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