一出生就得了“白瞳症”
毛毛才出生30天,很可爱,是秦女士一家的开心果。可是最近,秦女士发现,小家伙西时眼球总如钟摆一样随便摆动,家人把拨浪鼓伸到她的面前,她只会茫然地摇摆着双手,怎么也抓不住眼前的玩具。秦女士不放心,带毛毛来到雨花台区妇幼保健所,江苏省人民医院刘虎主任医师仔细检查后,诊断毛毛双眼患有先天性白内障,建议尽早治疗。
刘虎主任医师告诉蒋女士,白内障并非中老年人专有眼病。有些人出生一年内晶体就是部分或全部混浊,称为先天性白内障。先天性白内障是严重影响婴幼儿视力发育的常见眼病,也是小儿“白瞳症”最常见病因。这种眼疾在新生儿中发病率约为0.4%,多数出生后就存在。如果晶状体混浊明显影响视力,应该尽早考虑手术。
幼儿摘除白内障要趁早
专家指出,有些患儿家长认为孩子年龄太小,手术风险太大,总希望等孩子长大些后再手术处理,这种想法是非常危险的。
眼睛可以比作照相机,视网膜是底片、晶状体是镜头。眼睛的视觉发育有一个关键时期,只有在这个关键时期内给视网膜以充分刺激,才能形成有视功能的“底片”。患儿出生后眼睛如有浑浊的“镜头”遮挡,“底片”由于缺少外界的图像刺激无法有效发育,不能形成正常的视功能。如果不及时去除浑浊的镜头,患儿会逐渐发生视觉剥夺性弱视,等孩子大了再做手术取出白内障,植入人工晶体,患儿也不可能恢复良好的视力了。好比照相机的底片本身不具备正常功能,就算手术将混浊的镜头取出,植入一个透明的人工镜头,照相机也拍不出好照片。所以,早期手术摘除白内障非常重要,最适宜的时间是出生后的2周-3个月。
孕期染病毒致宝宝白内障
刘虎主任医师告诉记者,引起小儿出现先天性白内障的原因很多,超过半数的患儿或与其母在孕期受到环境污染、化学毒素影响有关。
例如准妈妈在妊娠前2-3个月感染风疹病毒,病毒可以通过胎盘传给胎儿。而此时的胎儿晶体囊膜尚未发育完全,对病毒感染敏感,病毒会干扰晶体正常代谢,导致小宝宝患上先天性白内障。
刘虎说:“如果母亲在孕期营养跟不上,出现维生素A、钙代谢异常等现象,也可能会让胎儿患上该病。此外,约有三成患儿有家族遗传背景。我们通常建议有家庭遗传白内障史的孕妇,在孕中期做羊水穿刺检查,发现胎儿可能携带白内障显性基因的,考虑中止妊娠。”
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