头疼的种类不同病因也不同

问:6岁女儿经常头痛头晕,并且伴有肩膀痛、大腿根痛,有时颈椎也痛,脑电图显示无症状,会是何种病症?

答:头痛是一个很复杂的问题,会涉及许许多多种因素及体内多个器官。只有年长儿会在头痛时陈述,如能准确陈述,对病因诊断是非常重要。所谓头痛是指眼眶和枕部以上部疼痛,不包括面部疼痛,在追问头痛时,医生要问疼痛的程度,持续的时间,痛的性质(胀痛、跳痛),有无别的表现,(发热和伴有呕吐、抽风等),如家长能对孩子头痛情况有个大概的了解,就能够帮助医生更快地找到病因,以便有目的、有方向进行检查和治疗。

平日在儿科门诊就诊的小朋友,头痛最多见于感冒,如天气乍一变化,突然变冷,或冷热多变,室内外温差大,孩子流涕、打嚏,有明显的受凉史,常出现有急性扁桃体炎。感冒引起的发热头痛,一旦退热后则不头痛了,感冒引起剧烈咳嗽,也会引起头痛,但感冒好了,不咳嗽了,头也就不痛了。

当春季、夏初发生头痛,得病初像感冒,发热、流鼻涕,重者呕吐,高热伴抽风,有可能会是脑膜炎。如在夏末、初秋,有以上表现:高热、头痛、呕吐、嗜睡、抽动,有过蚊虫叮咬史,则可能是脑炎,应及时就医确诊。如长时间头痛,不发热或午后有轻微低热,倦怠乏力、懒动、轻咳,视物不清,搬动颈项部时述头痛、发板的感觉,而且卡介苗又没接种成功,结核菌素试验为强阳性,应想到结核性脑膜炎的可能性,明确了诊断,才能规范治疗。孩子长时间流鼻涕、头痛或一感冒就流鼻涕头痛、鼻塞,每当一仰头,流出大量鼻涕,头痛就轻了许多,这种头痛可能是由于鼻窦炎引起的。如孩子曾经耳流脓、发热,一侧头痛(耳流脓的同侧)应想到可能耳内炎症扩散了,并向颅内入侵,在颅内形成脓肿。

长期头痛进行性加重,也不发热,有时呕吐,应及时就医确诊,是否颅内有占位性病,或颅内寄生虫病。

头痛与过度用脑有关,有的孩子功课太重了就头痛,上课时间长也头痛,是与视力有关的头痛,如座位距黑板太远,看字吃力而头痛,或孩子眼视力有问题,戴上合适的眼镜,改善照明就好了。眼肌疲劳也会引起头痛,如看电视,玩游戏机时间太长了,或年龄太小,要求孩子长时间学钢琴,学书法,眼肌过度疲劳,精神高度集中,坐姿不端正,久而久之,则可引起头痛,家长应注意孩子的用眼卫生,则有利于防头痛。

孕期头痛不同症状的病因分析

症状

头痛发生时,有时会突然来得剧烈凶猛,又会突然地消失无踪;有时则是隐隐约约地折磨人到不眠不休的状态。

头痛往往是颅内疾病的危险讯号,但追查起来却十分困难。从头痛的临床表现不一,就可推测出很多种原困。起病的早期头痛部位固定而且局限,以后逐渐加剧,有时伴有呕吐、复视、视力减退、大小便失禁、步态不稳、肢体抽搐或瘫痪、神智淡漠、意识不清等症状,若出现这些症状时就表示病态相当严重,应立刻送医诊治。

不同的病因会引致不同部位的头痛,例如青光眼常引起前额部或眼周持续性胀痛或剧痛、鼻窦发炎可引致前额部胀痛、中耳炎常伴两边和后枕部持续性胀痛等。颈椎酸痛常会使后脑勺持续性胀痛、抽痛,有时会引致上臂、手指等处亦感疼痛。

所以从发病的方式来看,可分为急性头痛如颅内出血、中毒;发热性疾病、腰穿刺后引致的头痛等;慢性头痛如颅内有肿瘤、鼻窦炎、头颅外伤、高血压和神经官能症等。

就医处理

舒缓

1转动头部

待在宁静的舒适环境中,喝杯温开水,慢慢地松弛神经,利用深呼吸闭目休息,并且轻揉两边太阳穴按摩头部;转动头部,让颈部放松。慢慢按摩头颅,然后耸耸肩膀。

2按摩

按摩颈部也有助暂时减轻疼痛。从头颈之间的肌肉开始按压,经由肩膀,然后再到头部。

3洗澡

洗个热水澡,用热水冲击颈肩部位。

4就医

若是头部受创伤而引起的头痛,或者头痛伴随呕吐、神志不清、视力模糊、眼花、言语不清等现象时,应立即就医。

求诊

头痛一旦开始,往往很难一下子就找到原因,所以建议准妈妈在诊疗前必须详细采集病史,作全面的体格检查以及有针对性的辅助检查,才能配合医生作出正确的诊断和治疗。

1脑瘤

脑瘤、硬脑膜下血肿、脑脓肿及其他占位性病变引起的头痛。

2高血压

不同种类的音乐的胎教效果不同

孕妈妈应当了解一些音乐基本知识,对胎教音乐最好能有一个大体的认识,以免选错音乐对宝宝造成伤害,下面我们将一些音乐予以简单分类,以便孕妈妈们方便选择。轻松灵活的音乐:如二胡曲《二泉映月》、古筝曲《渔舟唱晚》、德国浪漫派作曲家门德尔松的《仲夏夜之梦》等。这类作品具有轻盈灵巧的旋律,美妙舒缓的情绪以及安详柔和的情调,能将孕妈妈带入甜美的梦境中。柔和平缓的音乐:如民族管弦乐曲《春江花月夜》、琴曲《平沙落雁》等。这类作品旋律优美细致,音乐柔和平缓,带有诗情画意,能抚平孕妈妈烦躁的情绪。舒筋活血的音乐:如民乐《江南好》、《春风得意》等。这类作品甜美轻快,轻松灵秀,能驱散孕妈妈郁闷的情绪。解除忧郁的音乐:如民乐《喜洋洋》、《春天来了》、奥地利作曲家约翰•施特劳斯的圆舞曲《春之声》等。这类作品曲调优美酣畅、起伏跳跃,旋律轻盈优雅,使人联想到翩翩而至的春天,能激发孕妈妈喜悦和振奋的情绪。消除疲劳的音乐:如《假日的海滩》、《锦上添花》、《矫健的步伐》、英籍德国作曲家亨德尔的乐曲《水上音乐》等。这类作品清丽柔美、抒情明朗,能让孕妈妈解除疲乏,松弛身心。振奋精神的音乐:如民乐《娱乐升平》、《步步高》、《狂欢》、《金蛇狂舞》等。这类作品曲调激昂,旋律变化较快,能让孕妈妈振奋精神,引人向上。促进食欲类音乐:如民乐《花好月圆》、《欢乐舞曲》等。这类作品愉快欢乐,能消除孕妈妈情绪上的抑郁。提高智力的音乐:如海顿的《D大调弦乐四重奏》(即《云雀》)、贝多芬的《E小调弦乐四重奏》(即《拉索莫夫斯基》)和《降B大调钢琴三重奏》(即《大公》)、舒伯特的《降B大调第五交响曲》和《A大调钢琴五重奏》(即《鳟鱼》)。这类作品旋律优美.富有主题,能将孕妈妈带到一种联想和思索的世界中。有妈妈会问,宝宝真的会听音乐吗?科学研究证明,宝宝在6个月时已具备了听觉,声音能经母腹传入子宫为宝宝接受,并能引起胎心率及胎动的变化,所以6个月的宝宝是能够听音乐的。科学家们研究后还发现,孕妈妈在怀孕6个月后反复朗读某一故事或重复听一支乐曲,新生儿在其出生后数小时居然表现出能辨认此故事或音乐的特殊反应。声音的振动、母亲情绪和呼吸的变动,都能对体内某些激素物质及有关的神经介质的分泌产生影响,这些激素物质可经过胎盘进入胎体,构成了“胎教”的物质基础。换言之,并非宝宝懂得音乐及故事,而是其生活的体外环境中的有利刺激促进了胎脑的发育。给宝宝播送音乐的胎教器有3种类型:①音乐胎教器(指有关厂家专门为音乐胎教生产的产品);②家庭中使用的收录机;③袖珍录音机的耳机置于腹壁。无论用哪一种胎教器,家长都会关心让宝宝听多长时间的音乐为宜芽声音的强度要多大芽根据医学研究表明:给宝宝听音乐每次不能超过20分钟。因为在人类神经活动过程中,中枢神经系统的兴奋与抑制是相互转化的。当外界刺激持续时间过久或过于强烈时,相应中枢的兴奋过程就会转入抑制。例如:当一种声音刚出现时,会立刻引起神经中枢的兴奋(即引起人们的注意),但是这种声音持续一段时间后,神经中枢就会由兴奋转入抑制,人们也就不再注意这种声音了。所以给宝宝听音乐的时间不宜过久,这是根据宝宝脑神经细胞的特点来确定的。关于胎教声音的强度问题,如果选用胎教专用的胎教器,则按说明书操作。如果选用录音机,孕妈妈距离音箱1.5~2米远 宜,音强为65~75分贝。选用耳机者以40~60分贝为宜。

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