“抗生素”这个词,爸爸妈妈们应该一点也不陌生,孩子得病,最常见的就是感冒发烧咳嗽。此时,抗生素便出现在家长面前,只是,抗生素真的是“万能药”吗?孩子感冒必须得服用抗生素吗?
滥用抗生素的危害
1.抗生素滥用在儿童最直接的影响就是导致儿童身体里的细菌耐药性增强,时间一长,同类的抗生素便对这些细菌无可奈何,只能应用高级别的药物,这样就会导致一种恶性循环。
2.由于儿童本身各器官发育不全,抗生素很容易残害或者潜在残害儿童的身体器官,如许多抗生素是通过肝脏来代谢的,滥用抗生素就容易造成肝脏功能受损,。
3.儿童滥用抗生素最恶劣的影响是造成儿童体内正常菌群的破坏,降低儿童机体抵抗力,进而引起二重感染。
抗生素的使用误区
误区1:感冒离不开抗生素
“哎呀,宝宝好像感冒了,快拿点消炎药来。”这样的场景在很多家庭中都不陌生。很多家长,当孩子稍有点流清鼻涕、咳嗽症状时,就凭经验赶紧给孩子服药,几种抗生素同时服用或频繁换药,一种药服用了2天不见效马上给孩子换另一种药。抗生素好像已经成了家庭的万金油。有些父母就诊时也强调,孩子发热一定要用抗生素病才能好。
其实这样做是不对的,人体内的细菌是普遍存在的,而有些细菌是不致病的。当人体免疫力下降,失去屏障保护的时候,体内的细菌才会失衡,外界细菌也更容易侵入,这个时候才需要使用抗生素。
误区2:抗生素也能杀病毒
有些家长只要小孩一感冒就想到要吃药,想到抗生素,其实这个时候抗生素是不管用的,一般情况下,伤风感冒是由于病毒感染引起的,主要起消灭病毒作用的是人体内的免疫细胞。不过家长经常会发现小孩服药一个星期左右症状减轻了,于是有种错觉,以为是药物起了作用,其实不然,孩子体内的免疫机制都有一个反应的时间,当免疫系统开始工作到把病毒抑制住,有一个过程,就算不服用抗生素,10天左右症状也会减轻,称为“自愈性”,这是很多病毒性感冒都有的特性,所以有时医生会建议家长不到万不得已,不要轻易给孩子服用抗生素。
TIPS
病毒感染
明显症状就是会流鼻涕、流眼泪等,总之会有液体从眼、鼻等器官流出,这时是不需要服用抗生素的,体内的白细胞会自然形成免疫屏障,约10天左右,将病毒完全抑制、吞噬掉,人体将自然痊愈。
细菌感染
明显的症状是发烧、咳嗽、有痰等,细菌感染时人体会觉得不舒服而没有液体等流出。常见的是上呼吸道感染,发展下去就会导致肺炎等。因细菌感染而引发的感冒最好是在医生指导下服用抗生素,千万不要自作主张,随意服用。
误区3:宝宝腹泻时滥用抗菌素
宝宝的消化功能尚未发育完善,加之从4个月起要添加离乳食品,因此,免不了会出现腹泻,而且宝宝往往表现得又吐又泻,使得父母顾不上找出腹泻的原因,就急着给宝宝用抗菌素。有时,为求快速止泻,甚至好多种同时一起用,而且一用就是好长时间,这样做父母才认为保险,包括不应该给宝宝使用的吡哌酸。然而腹泻却是越来越重,即使三天两头地带宝宝往医院跑,可仍旧是迁延不愈。其实,这正是由于妈妈滥用抗菌素所致。
抗生素的居家使用
1.家庭常备的抗生素药物要遵循常用、少量、毒小、价低的原则。需要备用的抗生素比如喹喏酮类,它主要针对胃肠道的一些细菌感染,比如腹泻。但是对于小孩和老人来说要慎用,因为它们属于免疫力比较弱的群体。此外还可备 青霉素、阿莫西林,服用时一定要注意看说明书,注意孩子的用量。
2.如果在家自行服用了几天抗生素后没有效果,需要带宝宝去医院的话,家长一定要注意告诉医生给宝宝吃的什么药,服用的量等等,这样医生才能根据宝宝的情况合理的开出适合宝宝的抗生素。一般抗生素杀死细菌都有一个周期,如果这个周期还没有过去就换了另外一种抗生素,经常如此的话容易导致机体对两种抗生素都产生耐药性。
给宝宝使用抗生素的几大误区
当宝宝出现感冒发烧等病,有些家长们就会拿抗生素当救命稻草来缓解宝宝病情,有些家长坚决抵制使用抗生素,无论宝宝的病情如何。其实这两种观点都不对。下面我们就说说给宝宝使用抗生素经常犯的错误吧!
错误一:用抗生素预防感染
目前,国内抗生素滥用情况比较普遍,不仅普通百姓认为应用抗生素能预防感染,就连一些专业医生也这么认为。在门诊,经常有医生不问青红皂白,就给宝宝开上一堆抗生素;手术后宝宝没有感染迹象,有些医生也预防性应用抗生素。其实这样做达不到预防的效果,而滥用的后果只能是细菌耐药性越来越严重,感染越来越难以控制。
错误二:一种不管用马上换另一种
抗生素发挥功效的前提是药物在血液里的浓度,即血药浓度达到有效水平,因此立竿见影的效果虽然不少见,但指望使用抗生素后马上药到病除也是不切实际的。如果抗生素疗效不明显,先要考虑用药时间是否足够。提早换药不光无助于病情的好转,而且会造成细菌对多种抗生素产生耐药性。
另外,“一旦见效马上停药”也是非常错误的。抗生素有其使用的疗程,如果“见效停药”,不光治不好病反而会因为残余的细菌作怪而使病情反复。
错误三:几种抗生素一起用
有的家长认为宝宝生病最好同时多用几种抗生素,这样可以防止细菌漏网。其实,临床上如果没有明确的治疗指征,不宜联合应用抗生素,而且对非专业人士来说,更不能擅自联用。不合理的联用抗生素,不仅不能增加疗效,反而会导致更多的不良反应发生。
错误四:宝宝服药剂量是成人剂量减半
宝宝用抗生素的剂量不能简单地换算为成人剂量的一半。抗生素的使用必须有个限度和范围,用量大了副作用会增大;用量太少达不到一定的浓度,体内细菌没有被彻底杀死,不仅容易复发,而且也更容易造成耐药。因此,使用抗生素一定要遵医嘱,剂量要准确,疗程要足够,这样才能保证抗生素的最大效应。
错误五:感冒发烧输液治疗
很多家长担心宝宝感冒发烧“病情进展”或希望“尽快好转”,要求医生使用抗生素输液,结果不仅导致医疗费用增加,更严重的是耐药性增多。其实,感冒和发烧并不是一回事。感冒可引起发烧,但有发烧未必都是感冒;通常感冒是由病毒引起的,抗生素对于病毒没有效果。
错误六:家庭药箱常备抗生素
每次出门诊总会遇到这样的患者,要求多开几天的抗生素,以备不时之需。对于这种要求,医生们并不支持。一种抗生素不能包治百病,这次得病这种抗生素有效,下次得病这种抗生素未必就有效。因此,针对不同的感染需要使用不同的抗生素,而这些知识必须是受过专业培训的医生才能掌握,家长随意给宝宝使用抗生素不仅难以对症下药、耽误病情,而且还会增加抗生素耐药的机会。
抗生素常见的不良反应
过敏反应 青霉素、链霉素、先锋霉素等可使人产生过敏反应,常见的为药疹、皮炎和药热等,严重的可危及生命。
毒性反应 包括听觉神经损害、造血系统功能障碍、肾肝损害及胃肠道反应,其性质和程度,因药物种类及患者个体差异而有所不同。
二重感染 婴幼儿以及老年人、体弱者、腹部手术者及滥用抗生素者较易发生。二重感染一般较难控制,且有很大的危险性。
耐药性 大多数细菌对抗生素可产生耐药性。随着抗生素的广泛应用及不合理用药导致的抗生素滥用,致使耐药菌株日益增多,甚至出现超级细菌,影响疾病的治疗,有的患者因无敏感抗生素控制感染而产生严重后果。
局部刺激 抗生素肌肉注射多数可引起局部疼痛,静脉注射也可能引起血栓性静脉炎。
(编辑:程淑燕)
滥用抗生素危害大如何正确给宝宝使用抗生素
抗生素不是万能灵药,可也不是洪水猛兽。为了避免用药出现偏差,充分了解抗生素的使用原则和基本概念是父母必要的功课。宝宝怎么使用抗生素?
抗生素是专门针对细菌感染的,病毒感染不能使用抗生素,因为抗生素对病毒性感染无效。如果有条件,最好根据细菌培养来选择最有效的抗生素。不是越高级的抗生素越好,而是最适合的最好。因为毕竟抗生素也可能会对身体器官有所损害。
宝宝有不明原因发热时,你不要急着给宝宝使用抗生素来抑制病情,否则可能会使细菌培养失败,掩盖病情,甚至延误病情。当然在宝宝发热且病情危重,而且有明显的症状表明他是细菌感染时,可考虑选择抗生素,所以你需要在医生指导下给宝宝使用抗生素。
使用抗生素类药物的顺序通常是,先选择口服的方式,等确实病情严重并且有必要时,再选择输液的方式。
如果宝宝的病情确实需要使用某种抗生素,你要保证按照医生的指导给宝宝足量和足疗程使用抗生素,同时不要过于频繁地更换抗生素,这样才能更好地保证抗生素发挥作用。一般在使用三天以后,如果宝宝还没有明显好转或病情加重时,你可以咨询医生是否需要给宝宝换用另外一种抗生素。即使宝宝的病情很快好转了,你也要记得按照医生的指导给宝宝使用一个疗程的抗生素(通常为5~7天),这样才能有效避免病情反复,并降低产生耐药性的风险。
抗生素的使用方法
1、防止过敏
虽然青霉素抗生素和孢抗生素的副作用相对较小,但是也会出现过敏反应如休克、皮疹、神经性水肿等。所以如果宝宝需要使用青霉素类抗生素,一定要先做皮试。如果是口服,要注意时间间隔,一般为6~8小时口服一次。如果是肌肉注射或输液,就算皮试阴性,你也要注意观察,看宝宝在抗生素使用过程中是否有过敏反应出现。
2、防止胃肠道刺激
如果医生给宝宝开的是大环内脂类抗生素如红霉素、阿奇霉素等,你要知道这些抗生素类药物有胃肠道副作用,最好让宝宝在饭后服用,以便减少药物对胃肠的刺激。如宝宝需要输液,也尽量不要在空腹时进行。
3、不要用奶瓶喂
如果宝宝是口服抗生素,最好用勺直接喂,不要用奶瓶。因为奶瓶和奶嘴容易沾掉一部分药物,从而影响宝宝吃到的总药量。另外,也不要把抗生素类药物放在奶里一起喂给宝宝,因为药物可能和奶起化学变化,影响药物吸收。
宝宝服用抗生素类药物后如出现皮疹、恶心呕吐等症状,你要立即给他停药,并马上带宝宝去看医生。同时,记住这些引起宝宝过敏的药物名称,下次用药时要提前告诉医生。
要正确的使用抗生素,并且知道滥用抗生素的后果。那么,滥用抗生素的危害有哪些?
抗生素滥用在儿童最直接的影响就是导致儿童身体里的细菌耐药性增强,时间一长,同类的抗生素便对这些细菌无可奈何,只能应用高级别的药物,这样就会导致一种恶性循环。
由于儿童本身各器官发育不全,抗生素很容易残害或者潜在残害儿童的身体器官,如许多抗生素是通过肝脏来代谢的,滥用抗生素就容易造成肝脏功能受损,。
儿童滥用抗生素最恶劣的影响是造成儿童体内正常菌群的破坏,降低儿童机体抵抗力,进而引起二重感染。
当用抗菌药物抑制或杀死敏感的细菌后,有些不敏感的细菌或霉菌却继续生长繁殖,造成新的感染,这就是“二重感染”。这在长期滥用抗菌药物的病人中很多见。因此治疗困难,病死率高。
大量使用抗生素无疑是对致病菌 药能力的“锻炼”,在绝大多数普通细菌被杀灭的同时,原先并不占优势的具有抗药性的致病菌却存留了下来,并大量繁衍。而且由于药物长期刺激,使一部分致病菌产生变异、成为耐药菌株。这种耐药性既会被其他细菌所获得,也会遗传给下一代。“超级细菌”很大程度上就是抗菌药物滥用催生出来的。如果这种情况继续恶化下去,很可能使人类面临感染时无药可用的境地。
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