宝宝光睡不吃奶当心脑膜炎作怪
宝宝光睡不吃奶当心脑膜炎作怪
被誉为“黑帕瓦罗蒂”的非洲著名男高音歌唱家恩特舍贝,原计划在南非世界杯上开喉献唱。但不久前由于细菌性脑膜炎作梗,这位天才男高音,以最哀伤的方式“告别”了世界杯。细菌性脑膜炎究竟是怎样一个恶魔?中山大学孙逸仙纪念医院神经内科闫振文博士解释,此疾病确实夺命几率较高。事实上,细菌性脑膜炎在婴幼儿中发病率更高,而且危险性更强,如果新生儿光睡不吃奶,不爱动不哭闹,家长应警惕脑膜炎“潜伏”体内。
感染细菌后仅有小部分人患脑膜炎
细菌性脑膜炎使恩特舍贝英年早逝,它到底是种什么样的病?闫振文表示,细菌性脑膜炎是中枢神经系统感染中常见的一类疾病,是由于细菌通过各种途径进入脑内,引起的急性炎症,炎症发生部位一般在脑和脊髓软脑膜、蛛网膜及脑脊液。
从理论上讲,所有细菌都可以引起细菌性脑膜炎,其中脑膜炎球菌所引起的脑膜炎最多见。人群中有5%左右的人其鼻咽部存在脑膜炎双球菌,这些脑膜炎双球菌可以通过呼吸飞沫或者密切接触在人群中传播。而在成人中,肺炎双球菌是脑膜炎最常见的病因。
但感染这些细菌是否一定会导致脑膜炎发作呢?不一定。闫振文进一步解释,细菌进入人体是否发病,取决于人体和病原菌之间的相互作用。在多数情况下人体处于一种健康的带菌状态,只有当人体抵抗力下降或者毒力较强时才会引起脑膜炎的发作。“因此,带菌者当中只有小部分人会发生脑膜炎。病原菌一旦进入人脑的蛛网膜下腔内,即开始大量繁殖,破坏细胞并释放各种细胞毒素等,使血脑屏障遭到破坏,导致脑水肿、脑积水、颅内压力增高、感染性休克等,最终可引起患者死亡。”闫振文说。
高危人群:早产难产儿
“上世纪40年代的青霉素等抗生素的问世及在临床应用,使得许多病例得以治愈,但是近年来致病菌谱的变化和抗生素耐药性的增加,使得脑膜炎发病率和死亡率依然很高。”闫振文说,有研究报道,耐药性肺炎球菌在亚洲国家也很常见,欧洲国家达到了50%。近期的一项研究表明,虽然经过有效的抗生素的治疗,细菌性脑膜炎的死亡率仍可高达19.7%,“婴儿、儿童和老年人的死亡率更高,未经治疗的病例一般均会死亡。”因此医生提醒,家人在日常生活中多加留心,及时发现患者疾病症状非常重要。
中山大学孙逸仙纪念医院神经内科李栋方博士则介绍,虽然恩特舍贝死于细菌性脑膜炎,但其实真正的脑膜炎高危人群是婴幼儿。“以双球菌性脑膜炎为例,排在婴幼儿细菌性脑膜炎发生率第一位,最常发生于一岁以内婴儿身上。像早产儿、早期破水并难产的婴儿,出生后无呼吸进行复苏术抢救的新生儿,脐血管插入导管的孩子,都是双球菌性脑膜炎的‘宠儿’。”
小宝宝总咳嗽当心脑膜炎
摘要:小宝宝总咳嗽当心脑膜炎,小宝宝总咳嗽当心脑膜炎这天河南省中医院儿科主任医师董志巧正值夜班,凌晨4点半时刚有点困意,就被值班护士叫醒,原来是一名2岁零八个月的宝宝从凌晨2点开始持续抽风,家长慌忙将其送往医院,急..
小宝宝总咳嗽当心脑膜炎
这天河南省中医院儿科主任医师董志巧正值夜班,凌晨4点半时刚有点困意,就被值班护士叫醒,原来是一名2岁零八个月的宝宝从凌晨2点开始持续抽风,家长慌忙将其送往医院,急诊将其转到儿科。经过半个小时的紧张处理,总算止住抽搐。
据了解,孩子咳嗽半个月了,中间间断治疗,但都时好时坏。光是咳嗽怎么会突发抽风呢?经追问,原来这名患儿一岁半时曾患过脑膜炎,后来家长把孩子的CT片子拿出来让董主任看,董主任看到这名患儿脑部还残留有软化灶,于是考虑这次抽风很可能是脑膜炎重新发作造成的。
“3个月以下的婴幼儿脑膜炎症状不典型。家长一定要警惕。正常情况下孩子的前囟门是软的,如果发现孩子前囟门有膨出、隆起、发硬的现象,一定要高度注意,这很可能是脑膜炎的迹象。”
另外,3个月以下的婴幼儿如果有持续半个月以上的咳嗽或者并发腹泻,要警惕并发脑膜炎。此时的孩子往往具有这样的特征:双眼长时间呈凝视状态,重者呕吐。家长需要及时带孩子就诊。
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