8岁的明明3周前得了感冒，当时吃了一些感冒药，症状也逐渐减轻了。可最近3天，明明说胸闷，走路很累，妈妈带她到医院检查，结果诊断为病毒性心肌炎。
专家提醒，病毒性心肌炎以大龄儿童较多，多数在6-12岁时期。上呼吸道病毒感染后，轮状病毒、萨奇病毒、腮腺炎病毒都可能会入侵心肌，在儿童抵抗力弱的时候，尤其会损伤到心肌，导致心内膜炎和心包炎。
春季气候变化无常，正是儿童感冒的高发季节。因此，对大年龄孩子在感冒后1-3周，出现无精打采、面色苍白、乏力、多汗、食欲不振、心悸、气短、胸闷、胸痛、心前区不适，甚至心前区疼痛或压迫感，心跳慢或心跳快和心跳不整齐，以上任何表现持续存在，都要警惕是否得了心肌炎，并带孩子到医院检查。也有的孩子感冒后没有上述的表现，而只是感到小腿肌肉疼痛，这是病毒侵犯腿肌的表现。
因此，家长在孩子感冒时要仔细观察孩子的症状及表现，由于病毒侵犯心肌，使机体缺氧，即使退烧了，脸色却总缓不过来，面色发灰、眼眶发青、口唇发紫。严重时，患儿面色苍白，多汗，手足发凉，出现心律失常等。且病毒性心肌炎是青少年猝死的最主要原因，所以，对于孩子的感冒尤其要多个心眼。
目前，治疗病毒性心肌炎还没有特效的药物，但患儿家长也不要有太大的精神压力，因为病情较轻的患儿完全可以治愈，只有极少数的患儿会发展成为慢性心肌炎或扩张型心肌病。
家长要注意的是，预防患儿反复病毒感染，患心肌炎的儿童要多休息，吃易消化的食物，多吃水果，积极配合医生进行治疗，每半年到医院复查一次。
儿童感冒易并发的炎症
儿童感冒易并发的炎症
【支气管肺炎】 如果孩子感冒后咳嗽症状加重， 在胸部一侧或两侧可听到湿性罗音；婴儿不会咳嗽，经常在其喉部听到痰鸣，重者可发烧至38℃～40℃，继而出现食欲不振、睡眠不安等症状，这就可能合并了支气管肺炎。
【鼻窦炎】 儿童发生鼻窦炎可有严重鼻塞及多量脓性鼻涕、头痛、嗅觉减退、记忆力下降等症状，还可以向邻近组织扩展，引起一系列病变。鼻窦炎累及眼眶，可引起眶内感染。若神经受累常致眼球活动障碍或视力减退。鼻窦炎若侵入颅内，可引起脑炎、脑脓肿等，严重时可危及生命。
【淋巴结炎】 颈部淋巴结发炎时，首先可见局部淋巴结肿大、发红、发热、并有疼痛，一般体温升至38℃～40℃，如不及时治疗，可引起化脓及严重的全身症状。
【急性肾小球肾炎】 此病一般在急性感染症状减轻或消退后才出现肾炎的表现，如血尿、水肿、高血压，还可出现头痛、恶心、呕吐、疲乏无力、食欲减退等全身症状。
【急性化脓性中耳炎】 小儿患感冒后应及时治疗上呼吸道感染及防止引起咽鼓管感染，这是预防中耳炎的关键，家长也应注意小儿有无耳痛、外耳道流脓及耳后淋巴结肿大等情况。
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儿童感冒易引发的4大并发症
感冒是上呼吸道感染的俗称，对于冬春等寒冷季节的孩子可谓家常便饭。其实，感冒本身并不可怕，因为由病毒所致，大多持续7～10天的自然疗程即可痊愈。可怕的是感冒的并发症，不仅延长了病情，而且殃及其他器官，父母务必小心才是。并发症1中耳炎Case天气渐渐由凉变冷，军军感冒了，经过整整1个星期的家庭治疗，流鼻涕、打喷嚏、发烧等症状消失了，精神也好起来，父母悬着的心终于落了地。然而新的情况又发生了，军军一反常态，拒绝大人为他洗脸，无论谁一碰他的脸蛋尤其是耳部就大哭大闹。经医生检查，军军得了中耳炎。孩子感冒引发的并发症医生解说中耳炎这个病名家喻户晓，可单独发病，但多数是感冒引起的并发症，成为上呼吸道感染这根藤上的一个大毒瓜。该病的“奥妙”在于孩子的咽部与耳之间有一条“暗道”，谓之耳咽管，与成人相比较，孩子的耳咽管呈水平状，且较宽、直、短，一旦与感冒结缘，咽部的病毒或细菌很容易通过平且短的“暗道”侵入中耳作祟，医学上称为急性中耳炎。如果未能得到及时有效的治疗，很可能发展为慢性中耳炎，株连孩子的听力，甚至造成耳聋。因此，当孩子攀上感冒后，既要进行抗感冒治疗，还要留意他的耳朵，若有异常出现（大孩子可主动诉说耳痛，幼儿则表现为拒绝洗脸、哭闹、摇头或用手揉耳等），要及时请耳科大夫检查治疗，防止可能存在的中耳炎危及孩子的听力。医学研究资料显示，只要耳内炎症持续3个月，孩子就可能丧失部分听力，故要及早就医，选择有效的抗生素服用、注射或滴耳。应对策略1.积极预防感冒，堵塞病菌的耳咽侵入途径，确保耳朵一方平安。2.母亲要注意喂奶姿势，避免孩子仰卧吃奶，防止奶水误入耳咽管，进而将病菌带入中耳而引发炎症。正确的喂奶姿势是：母亲取坐位，将孩子抱起呈斜位，头部竖直，然后开始喂奶。3.教会孩子擤鼻涕。方法是：用手指压住一侧鼻孔，用力向外呼气，先让对侧鼻孔的鼻涕擤出来，再用同样的方法擤出另外一侧鼻孔里的鼻涕。如果鼻子不通气，鼻涕不易擤出来，可向鼻孔里滴入一两滴低浓度的麻黄素滴鼻液，待鼻子肿胀减轻后再将鼻涕擤出。绝对不可用手绢或纸巾捏着孩子的双鼻孔擤鼻涕，这样会造成鼻涕倒流进鼻窦，患上鼻窦炎，或者将鼻涕逼入耳咽管，诱发中耳炎。4.孩子游泳时要护好耳朵，并避免将水咽入口中，以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。5.若遇外伤引起耳道内的鼓膜穿孔，不要滴入任何水样液体，以免影响创口愈合，可用消毒棉球堵塞外耳道，阻止感染向中耳蔓延。并发症2喉炎Case一过冬至没几天，桃桃就开始发烧，不想吃东西，爸爸到药店买了感冒药让儿子服，第二天又出现咳嗽，且咳嗽声音与往常大不相同，“哐哐哐”地像小狗叫，说话声也变得有些嘶哑。妈妈急了，赶忙带桃桃看医生。医生说桃桃的感冒已转为喉炎了，必须马上住院治疗。孩子感冒引发的并发症医生解说喉炎指的是孩子喉部黏膜发生的炎症，往往是在感冒后病毒或细菌从鼻、咽等部位向喉部蔓延所致。加上孩子的喉部又较干燥，血管脆弱，抵抗力低下，一旦病菌侵入，即可引起发炎，成为上呼吸道感染这根藤上的又一个大毒瓜。切莫小看喉炎，往往来势凶猛，变化迅速。道理很简单，喉部是人体呼吸的必经之路，位于咽部和气管之间，管腔本来就很狭窄，一旦黏膜因发炎而肿胀，管腔会进一步狭窄，以致在短时间内造成喉部痉挛或阻塞，引起呼吸困难甚至窒息，从而将孩子的生命置于险境之中。 此，当孩子遭受感冒偷袭后，大人务必仔细观察病孩的呼吸情况，一旦出现犬吠样咳嗽、声音嘶哑、憋气或者喉鸣（孩子鼻孔里发出哨子一般的尖利声音）等任何一种信号，须马上送医院急救，绝不可以为发烧不高或深更半夜而延误，务必风雨无阻争分夺秒。特别要记住的是：不能随便服用镇咳药，有些镇咳药（如含吗啡成分的镇咳药）可引起排痰困难，从而加重呼吸道阻塞，增加诱发窒息的危险。应对策略1.喉炎多继发于上呼吸道感染，故注重感冒防治是预防喉炎的最佳方法。2.纠正孩子错误的发声方法，如尖声喊叫等，以免损伤喉部以及声带。3.教孩子保持口腔卫生，养成早晚刷牙饭后漱口的好习惯。4.适当多吃梨、话梅等水果或干果，有利于咽喉的保养，增强咽喉部的抗病力。并发症3支气管炎Case雪雪两天前感冒了，打喷嚏、流清鼻涕，晚上发烧达39℃。妈妈从家庭药箱中找出感冒清和退热药给她服用，发烧有所减轻，却又出现了咳嗽。到医院检查，大夫说雪雪的上呼吸道感染已波及到下呼吸道了，诊断为急性支气管炎，要求立即住院治疗。医生解说支气管炎是上呼吸道感染最常见的并发症，乃因导致感冒的病菌向支气管蔓延，造成支气管黏膜发炎。而支气管已属于下呼吸道，并与肺脏相连，如果炎症未能得到及时控制，很容易殃及肺脏而引起肺炎。这也是支气管炎严重性的体现之一。怎么知道感冒并发了支气管炎呢？那就是像雪雪那样出现了咳嗽等症状。如果咳嗽、发烧加重，并有呼吸急促、鼻翼扇动、口唇发绀等，还要考虑病儿是否攀上了更严重的疾患--肺炎。一旦支气管炎的诊断得到确立，除了继续使用抗病毒药物（如病毒唑、潘生丁）外，还应在医生指导下动用抗生素药物，如头孢菌素等。同时选用如小儿止咳糖浆、甘草合剂、急支糖浆等有化痰止咳功效的药物。应对策略1.积极防治感冒，阻止上呼吸道感染向气管、支气管蔓延。2.鼓励孩子勤于锻炼，提高抗病力。3.勤开门窗，促进空气流通，保持室内空气新鲜。并发症4鼻炎Case放放为庆贺自己的3岁生日，放爆竹、打秋千玩个不停，汗湿了内衣也顾不得换。第二天就觉得喉咙痒痒的，吞咽饭菜也有些疼痛。爸爸说不要紧，服点感冒药吧。又隔了一天，鼻子也不对劲了，发痒、打喷嚏、不通气。爸爸咨询医生，医生说炎症侵犯了鼻黏膜，放放患上鼻炎了。孩子感冒引发的并发症医生解说鼻炎是鼻腔黏膜和黏膜下组织发生的炎症，既可以是上呼吸道感染的一部分，也可以是感冒殃及鼻部黏膜的结果（放放就是一个典型例子）。肇事者多为病毒，也常有细菌趁火打劫。往往起病较急，如全身不适、乏力、低烧、鼻腔及鼻咽部发痒、干燥、灼热感、打喷嚏等。接踵而来的便是鼻塞、嗅觉减退、清水样鼻涕，全身症状加重，体温上升，头痛及四肢关节痛，谓之急性鼻炎。如果未经合理治疗，或者反复发作，则可演变为慢性鼻炎。鼻炎本身似乎无碍大局，却是殃及"四邻"的祸害。其原因就在于鼻子位于面部五官的中心，位置特殊，其炎症可向周围众多器官发难，进而殃及全身。列在黑名单上的有鼻窦炎（可引起头痛、头胀、记忆力减退）、中耳炎（听力受损）、结膜炎（株连视力）、哮喘、胃炎等。因此，及早发现鼻炎，并给予合理治疗，防止演变为慢性鼻炎非常重要。提醒父母，如果怀疑孩子得了鼻炎应到医院耳鼻喉科就诊，不要盲目去看儿科。切忌将治疗成人鼻炎的药物给孩子使用比如滴鼻药，尤其是周岁内的小宝宝，禁用滴鼻净，而麻黄素必须减低浓度才能使用。应对策略1.孩子鼻炎多为 感冒肇事，故在治疗感冒的同时要注意护鼻。2.及时彻底地治疗急性鼻炎。3.鼓励孩子锻炼身体，提高抗寒力与抗病力，防止感冒。冷季尽量让孩子少戴口罩，因长期戴口罩会使鼻子变得娇嫩、脆弱，经不起寒冷刺激，一遇天气变化便易发炎。(兼职编辑：郑燕玲)
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