孩子常鼻塞的原因与治疗

绝大多数人在生活中都有过鼻子不通气的时候,有的人是偶尔不通气,过几天不经治疗又好了;有的人是常年鼻子不通气伴头疼、流涕而嗅觉减退;还有的人是渐进性鼻塞、鼻涕带血丝,在这些不同情况下,有些人盲目涂抹或服用一些药物,结果不但起不到任何作用,还会使鼻子更加难受。那么,当鼻子不通气时究竟用什么药才能解决呢?据河南省军区医院耳鼻喉专家王章介绍,引起鼻子不通气的原因是多方面的,用药治疗一定要对症。

鼻中隔偏曲、鼻甲肥大引起鼻塞,这样来处理

“鼻腔结构改变可引起鼻塞,如先天性发育或后天性外伤引起鼻中隔偏曲导致鼻塞。”王章说,这种病往往采取药物治疗不能治愈,需要做鼻中隔矫正术,使偏曲的鼻中隔恢复正常,治疗在鼻腔内进行,鼻外是不留瘢痕的。

鼻腔外侧的软组织水肿、肥厚也可引起鼻塞,也就是临床常见的鼻甲水肿、鼻甲肥大症。它多半是感冒初起时伴发的病症或长期患慢性鼻炎导致的病症,早期用点1%麻黄素类滴鼻液滴鼻可收到很好的疗效。

王章提醒,对于青少年儿童,药物的浓度还要降低至0.5%才安全有效,在没有儿童专用的药物时可在成人用的药中加一倍注射用生理盐水也可以,但是这种药物临床安全使用时间有限制,不可长期应用,否则可能会导致依赖性药物性鼻炎。

过敏性鼻炎、鼻腔异物也会造成鼻塞

“有的鼻塞是由于变态反应所引起,也就是过敏性鼻炎。”王章说,这种病有的是常年性发作,有的是季节性发作,还有的是对新家具或装修房屋中的油漆过敏。常年性发作多半是过敏性体质,对生活环境中的某些物质过敏,季节性发作的人多半是对某些花粉或植物过敏,每当开花、传粉时鼻炎发作引起鼻塞。这些病人的治疗可以应用抗变态反应和治疗过敏的药物。

对于一些症状严重的、患病时间长的,可以考虑进行微创治疗,阻断敏感神经,降低其兴奋性,达到治疗目的,病人由此避免了频繁用药的副作用。

另外,王章提醒,有些年龄小的患儿鼻子不通气时还要想到是否在玩耍中将异物塞入鼻腔而后忘记,儿童表达能力差一时也说不清楚,家长需要多留心,发现孩子出现鼻塞,只要详细做个鼻内窥镜检查,便知原因,如有异物,取出后鼻塞自然就会痊愈。

鼻腔、鼻窦长肿物先做正规检查

还有一种情况是鼻腔或鼻窦长肿物引起鼻塞。肿物有多种,常见的是鼻息肉,一种鼻腔良性肿瘤,形如“荔枝肉”,其次是鼻腔乳头状瘤,还有比较少见的鼻腔鼻窦恶性肿瘤。

因此,鼻子不通气时,一定要请耳鼻喉科医生看一看,医生经过检查,就会告诉你用什么药,并不都是点点药水就会治愈的。有些患者应该用收缩鼻腔的药水;有些患者要用抗组织胺、抗变态反应的药水;有些药只能短期应用,有的药必须长期坚持应用,一定不能错用滥用。还有些情况是需要手术的,手术方法多样,针对鼻甲肥大有等离子消融术、治鼻窦炎有鼻内窥镜微创术等,须对症选择。

孩子口齿不清的原因与治疗

孩子口齿不清的原因与治疗

问:孩子6岁多,上小学一年级,孩子说话慢,咬字不清,别人听不懂,怎么办?

答:智力正常儿童语言发育迟缓或说话不清的原因主要有三种:1.听力问题;2.构音器官异常;3.儿童心理行为问题。可表现为单独或多种言语和语言能力异常:听力、讲话能力、理解语言能力、表达语言能力和语言程序处理能力。

首先要进行听力检查,排除听力障碍。若孩子的听力有问题,存在高频听力下降,将听不清拼音中含z、c、s音的词,以致于影响95%的言语清晰度,所以学会的话少且发音不准。现在的新生儿听力筛查技术可以在婴幼儿生后3天进行听力检测,在其3个月内明确其听力状况,并能在咿呀学语前(1岁内)进行听力康复,强化语言训练。而不至于到孩子2~3岁甚至更晚时,由于不能讲话或讲话不清,才发现听力不好,这时孩子的舌肌已较僵硬,大脑语言发育的高峰期已过,让孩子从感知声音、感知语言、理解并会正常说话,已是漫长而艰辛的路。

其次是构音器官异常:构音器官结构异常比较少见,多见因家庭语言环境差造成的孩子开口困难(功能异常),常见情况是父母昼夜忙于工作,把孩子托付给老人或保姆看护,不常交流,家庭缺乏充分的情感、母爱等感官刺激或过分溺爱和约束等,同时家庭中南方话和北方话并存,都会导致孩子理解困难,表达困难,影响语言发育,一般经个体化语训和家庭指导后就发音清晰了。

再者,儿童心理行为问题:例如,儿童孤独症、口吃、选择性缄默症等,则需要到专业医院诊治。

治疗主要包括病因治疗、语言训练和心理治疗三种。

有些家长会认为孩子说话晚,且娇气,吐字不清,发音不准,长大就好了,不一定就是问题。但像这样因说话不清到三四岁来就诊,最终确定异常的孩子还不少,有好几例是幼儿园老师提醒家长的。另外,一般家长一生只养一个孩子,说话早晚和好坏家长自己很难判断,若有疑问还是及时来医院就诊。

小孩子咳嗽的常见原因与对症治疗

导读:咳嗽本身不是一种疾病,而是某种疾病或不适的症状表现。咳嗽是一种突然的爆发性呼气运动,是一种保护性反射。但如果长期剧烈咳嗽,就会影响孩子的睡眠及生活质量。

咳嗽

咳嗽本身不是一种疾病,而是某种疾病或不适的症状表现。咳嗽是一种突然的爆发性呼气运动,是一种保护性反射。但如果长期剧烈咳嗽,就会影响孩子的睡眠及生活质量。

孩子咳嗽的常见原因

●孩子的抵抗力差,容易受到外界环境的影响。一旦冷空气或灰尘进入呼吸道,就会刺激气管,引起咳嗽。

●当孩子患感冒、咽炎、气管炎、肺炎等疾病时,气管黏膜就会水肿、充血,发生炎症,这时即使没有痰,孩子也会咳嗽。

●当气管内吸入异物,如奶液、米粒,或受到油烟、辣椒味刺激时,也会引起咳嗽。

咳嗽需要对症治疗

当孩子出现咳嗽时,许多父母的第一反应就是给孩子止咳,打针、吃药、食疗、理疗……用了很多方法,但效果往往并不好。因为引起咳嗽的原因不尽相同,只有找到“病根”,对症下药,才能彻底治疗咳嗽,单纯止咳只能是治标不治本。

●吸入异物引起的咳嗽:当奶液、食物渣子等异物进入气管时,孩子会立即出现剧烈的咳嗽。这时应该鼓励孩子咳嗽,帮孩子变换体位,轻拍其背部,以助于异物咳出。当异物咳出来后慢慢就不咳嗽了,不需要特别的治疗。但如果出现呼吸困难等严重异物卡喉的情况,则要立即将孩子送往医院抢救。

●过敏性咳嗽:有些孩子对花粉、冷空气、香水或动物毛过敏引起咳嗽,这时最好的办法就是让孩子远离过敏源,同时可以征得医生同意后适当使用抗过敏的药物。

●呼吸道炎症引起的咳嗽:咽炎、气管炎、肺炎等疾病发生时,除了持续的严重咳嗽,常常还伴有发热、流涕、呼吸急促、吐黏稠痰液等症状,这时候要立即就医治疗原发病,使用止咳药不是根本办法。

持续咳嗽有痰的孩子

人的呼吸道里时刻都有分泌物,但小孩子不会吐痰,所以痰液就会堆积在呼吸道里,嗓子里总是呼噜呼噜的,尤其到了秋末冬初,这种现象更明显。但只要孩子吃得好睡得香,精神状态不错,体温也正常,就没有什么问题,平时只要加强护理就行。如果是秋冬季节,室内温度要保持在18℃左右,湿度在45%左右,不要给孩子穿得太多,不能因为天气寒冷就停止给孩子洗澡或户外活动。

帮孩子排痰的方法

拍背法:让孩子侧卧或抱起侧卧,家长一手五指微屈呈空拳状,从上而下、由外向内轻轻拍打孩子前胸及侧胸背部。每侧拍3~5分钟,每日2~3次。

饮水法:水对咽喉有良好的滋润及物理治疗作用,能将黏稠的分泌物稀释,使其容易被咳出。让孩子多喝凉白开,少量多次,水温以23℃左右为宜。

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