“我女儿6岁了，最近发现她老爱歪头看东西，检查结果是斜视。我想保守治疗，但是她爸建议手术治疗，孩子年龄小，在眼上动刀子安全吗?”昨天，在郑州市儿童医院眼科门诊，来自商丘的王女士在咨询医生。
●斜视手术在眼外
对于很多家长担心孩子年龄小，认为在眼上动刀子不安全的想法，孙先桃表示，初治年龄越小疗效越好，儿童视觉发育在7岁至10岁左右终止，所以，建议在7岁前治疗为最佳。“7月10日，郑州市儿童医院聘请全国斜视手术首席专家赵晨教授来院坐诊手术，家长可带孩子前来检查、诊疗。”
孙先桃解释，斜视手术是眼科一项常规手术，主要是对附着在眼球表面的眼外肌施行手术，靠拉动眼睛的肌肉来进行矫正，因此，不进入眼睛内部，不会动到眼睛。所以不必担心眼睛会有并发症。
只要做好术前检查，确定好眼部需要做几根肌肉，眼睛没有炎症，第二天就可以安排手术了。
手术时，医师一般会在患者的眼睛上滴一些局部麻醉药，所以没有多大的痛苦，手术过程二十多分钟，从外表是看不出手术伤口的。
●斜视或影响脊柱发育
有的家长认为，斜视只是外观不好看而已，其他都不影响，长大了做个美容手术就全解决了。
对此，孙先桃表示：“斜视对儿童的危害不仅在于影响外观、造成不同程度的心理缺陷，因眼位偏斜，双眼视力不能协调使用，双眼单视功能无法正常发育，患儿就没有良好的立体视觉，长大不能从事各种精细工作，在学习和就业方面会受到很大限制。”
此外，斜视眼长期废用还可形成弱视。有些斜视患儿因视物有重影，常采取歪头、侧脸等代偿头位来克服复视带来的不适，久而久之还会影响脊柱的发育。
●手术后两周内远离电脑
“斜视手术过程结束后，千万不要忽视术后的康复。”专家提醒说，首先注意的是，至少一个星期眼睛不能碰到水，然后不吃刺激的东西，以免引起眼睛发炎。看东西出现重影即复视问题一般在两周左右就能好。建议孩子两个星期内远离电脑、电视，以求手术达到更加完美的效果。
6岁前治疗小儿弱视效果最好
如果不从根本上治疗，那么弱视是难以治疗的。儿童弱视治疗的关键，和很多疾病一样，在于“早”―――即早发现和早治疗。
6岁以前是儿童视觉发育的敏感期。这既是易形成弱视的时期，也是弱视治疗效果最好的时期。孩子年龄越小，疗效越好。错过这一时期，治疗效果将大打折扣，弱视甚至将伴随孩子终生。
父母如何给孩子，特别是还不会说话的婴幼儿检查视力，并发现可能存在的问题呢？这里介绍几种简便的方法。
儿童视力从出生后就要开始检查，3个月内婴儿可以观察其注视周围人面孔的能力；3―6个月的婴儿则可以伸手主动抓取自己感兴趣的东西，也具有了保护性的眨眼反射；6―12个月的婴儿可用能否辨识不同直径的小球来粗测视力。2岁以上儿童，可以使儿童专用的图形视力表测视力；3岁以上的儿童，有的就可以使用视力表了。家长要观察孩子看东西时，眼睛的方向感、光感等是否正常，这样的检查最少每半年一次。如果发现或怀疑孩子患有一些明显的眼病，如不能分辨事物、角膜混浊、白内障、上睑下垂等，应该立即到眼科就诊，进行相应治疗和后续的屈光矫正等。
针对不同类型弱视治疗的方法有遮盖法、后像疗法、红色滤光片法、光刷疗法等。弱视治疗的成败主要取决于患儿是否配合。因此，家长应该帮助患儿配合医生进行矫正屈光不正、弱视训练等活动，以提高孩子的视力。
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“远视”儿童5岁左右治疗效果最好
近年来临床发现，患“远视”的儿童不在少数。眼科专家指出，“远视”儿童5岁左右时治疗效果最好，可以防止进一步发展为弱视。
山西中医学院中医系眼科教研室副教授、山西中医学院附属医院眼科专家刘鑫告诉记者，“远视”被古人称为“能远怯近”，在古人看来，是由于阴精不足，阳气有余，阴阳失衡所致。古人采取滋阴补肾的方法，让患者对症服用六味地黄丸，三个月就能见效。
专家说，学龄前是儿童眼睛发育的过程，出现200度轻度远视属于正常，但远视度数超过300度以上则属于异常，应考虑矫正，防止其发展为弱视。
家长如何发现孩子有“远视”倾向呢？刘鑫说，3岁至4岁的儿童如果出现“对对眼”，多数都是由远视造成的。此外，近视和远视有着共同的特征，就是总喜欢近距离观看电视。两者的不同在于，近视是眯着眼睛看，而远视是瞪大眼睛看。出现这些情况时，应及时到医院眼科就诊。
专家提示，“远视”的预防在于早期发现，勤查视力，及时矫正治疗。此外，“远视眼”可适当多看书，做些近距离用眼的细致活儿。
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