小儿咳嗽药不能随意吃
河南省人民医院呼吸内科主任医师陈卓昌说，目前含可待因复方口服溶液获批准上市的品种共13个，奥亭复方可待因口服液，该院临床应用较多，主要用于无痰干咳患者的止咳。
复方可待因口服液属于阿片类药物，其中所含的磷酸可待因和麻黄碱两种成分作用叠加，能够产生致幻作用，长期使用会成瘾。该药虽然属于处方药，但一些药店未严格执行国家规定，没有处方也可购买，这种状况在青少年中尤为突出，国家食品药品监管局因此要求各地加强监管力度。
标本应同治，积极查找原发病
“含可待因复方口服溶液具有良好的镇咳作用，有些患者服用后觉得能够止咳，便要求长期服用。实际上，该药只能缓和咳嗽症状，不能从根本上祛除病因。”陈卓昌指出，除非患者咳嗽剧烈，已影响到休息和生活质量，才考虑使用，使用时用量要小，避免持续时间过长。鉴于该药只能治标不能治本，服用时还要积极查找病因进行抗过敏或抗感染治疗。
同时，含可待因复方口服溶液主要用于无痰干咳患者，一些老人由于咳痰无力，虽然本身有黏痰，但咳嗽时并没有痰液排出，如果盲目使用复方可待因口服液，会导致痰液更加难以排出，反而会加重病情，老人使用含可待因复方口服溶液时更应慎重。
感冒、气管炎、支气管炎、肺炎等都能引起咳嗽，因此治疗时要找准病因，对症选用止咳药。如果咳嗽较轻、无痰或少痰，不妨选用复方甘草片、甘草合剂等药物缓解症状。
孩子止咳，不建议选用强力镇咳药
目前含可待因复方口服液在儿童镇咳方面应用也比较广泛。郑州人民医院儿科主任医师刘金权不赞同孩子使用强力镇咳药。他说，孩子咳嗽应当采取“疏”而非“堵”的方法，即使气管、肺部都没问题，属于刺激性干咳，也只能暂时使用，避免长期使用后成瘾。另外，长期使用强力镇咳药，会导致痰液在器官和支气管内蓄积，堵塞气管，反而不利于孩子健康。
一些家长在给孩子选择治疗咳嗽的药物时，错误地认为儿童也可以服用成人药物，只需将药量减少即可，实际上，这很容易导致不良反应。因此，儿童用药应尽量选择儿童专用药物，严格按照说明书中的用法、用量使用。
小儿咳嗽勿随意用镇咳药
秋季是小儿咳嗽的高发季节。中山大学附属第一医院儿科副主任、教授丘小汕说，与成人咳嗽相比，对待小儿咳嗽要更为谨慎。因为解剖结构不同，小儿气管和支气管比成人的要狭窄，痰难以咳出，就会堵塞气管导致呼吸道阻塞，从而造成缺氧。此外，如果患儿呈犬吠一样的咳嗽伴有声音嘶哑、喉鸣，也可能是患急性感染性喉炎或急性喉气管支气管炎，一旦喉头水肿就可引起呼吸困难、窒息。所以，短期内咳嗽来势汹汹，咳声重浊并声嘶，或伴有喉鸣者，应赶紧就医诊治。
“现在，一些家长带孩子来看病，首先就说不要开抗生素，怕有副作用。其实，用不用抗生素应由医生根据病情和经验判断来决定。如果是细菌感染引起的咳嗽，采用抗生素治疗才有效果。对抗生素盲目抗拒，反而会导致治疗不彻底病情迁延甚至疾病进一步加重。”
疾病初起且症状较轻的可自我护理，但医生不建议家长给孩子随意服用镇咳性药物。“原则上除干咳且是年龄较大的孩子外，三岁以下的婴幼儿不提倡用镇咳药，以免抑制咳嗽反射，影响黏痰咳出。因为除了考虑小儿呼吸道解剖结构的特点之外，也要防止镇咳药中含可待因、麻黄碱等成分，喝多易成瘾之虞。”丘教授说。小儿咳嗽一般是感冒后引发咽喉炎、支气管炎所致，痰是由炎症的分泌物形成，一般宜采用祛痰药口服或雾化吸入治疗，但仅仅祛痰只治标不治本，关键还得消炎。
小儿咳嗽不能马上用镇咳药
中国工程院院士钟南山表示，咳嗽是小儿多发的症状，在呼吸专业门诊，每天来就诊的儿童中就有50%～70%是看咳嗽的。而诱发咳嗽的原因很多，如病毒感染、过敏性鼻炎、哮喘，而70%~80%的小儿咳嗽都会伴有痰液，痰液刺激咽部是咳嗽产生的一种重要机制。而且小儿支气管管腔细窄、支气管粘膜上皮纤毛运动差及呼吸道粘液腺分泌不足，很容易引起痰液潴留，致使咳嗽加重，所以说要想止咳要先祛痰，挑选祛痰止咳药可以选择类似富露施100此类，它是专门为儿童设计的祛痰止咳药。
小编提示：警！治疗小儿咳嗽的四大误区
“孩子一咳嗽就马上用镇咳药治疗，这是非常危险的。”钟南山指出，咳嗽是人体的保护性措施，是自行清除呼吸道黏液的唯一办法，但小儿咳嗽中有70%~80%是有痰咳嗽，3岁以下的小孩咳嗽反射能力较差，痰液不容易排出，如果父母这时给予较强的止咳药，会导致痰液不能顺利排出，而大量蓄积在气管和支气管内，从而造成气管堵塞。
用药不当易引发并发症
小儿止咳不是简单地服用止咳药，首先要分析咳嗽的原发因素，针对病因治疗，才会收到好的效果。钟南山表示，针对小儿咳嗽，各种治疗方法常常难以奏效，最终导致12%的小儿会发生并发症，24%的小儿需要复诊。在小儿严重并发症中，70%是由于药物使用不当造成的。儿童合理及安全用药问题需要高度重视。
TIPS：治疗小儿咳嗽警惕四大误区
在日常生活中，许多家长喜欢利用自己的“常识”治疗小儿咳嗽，殊不知这些“常识”也有可能是错误的。专家指出，家长在诊断、治疗儿童咳嗽时，应警惕以下四大误区：
误区一：小儿咳嗽与鼻塞、流涕没有直接关联
小儿咳嗽时常有鼻塞流涕的症状，但家长往往只针对咳嗽的症状治疗，殊不知鼻塞、流涕也是小儿咳嗽的主要原因。
小儿鼻腔短小，鼻道狭窄、鼻粘膜柔软，血管丰富，容易充血引起鼻塞流涕，致使鼻部分泌物倒流刺激咽部和支气管粘膜，引起小儿咳嗽。而含有减充血剂伪麻黄碱成分的复方制剂不仅能减轻鼻塞、流涕，还能帮助减轻咳嗽症状。
误区二：小儿咳嗽要先用消炎药
很多家长认为小儿咳嗽是呼吸道有炎症，所以要用消炎药，其实这会对小儿带来很多不利影响。小儿咳嗽不单是由呼吸道感染后炎症刺激引起的，过敏、烟尘、异物刺激也可引起小儿咳嗽，如果不能对症，服用消炎药不仅对咳嗽的治疗无益，而且还会产生胃肠道和肾脏的毒副作用。
误区三：小儿咳嗽可以使用成人止咳药
一些家长不懂得用药之道，不了解儿童与成人的差别，误以为小儿也可服用成人药物，只要将用药量减半或减少就行了，其实这种做法是非常有害的。小儿与成人不仅体重不一样，更有生理、病理方面的差别，如小儿由于肝、肾等脏器发育不完善，酶系统发育不完全，对药物代谢能力差，很容易发生不良反应，因此应该选择专为儿童设计的产品。
误区四：认为小儿咳嗽很常见，咳咳就会好
咳嗽是儿童非常常见的症状，然而多数咳嗽都是某些疾病的信号，尤其是儿童的呼吸系统发育很不成熟，有痰液的时候没有办法有效咳出痰液，而将痰液滞留在呼吸道，不仅加重炎症和咳嗽，还容易使病菌扩散至肺内其它部份，加重病情或引发并发症。因此，儿童咳嗽时应该及时查病因治疗。网友推荐：祛痰止咳之良药儿子咳嗽了，总要吃很苦的中药。我把药分成两小碗，让他分两次一口气喝下去。一大碗下肚了，又总被他吐出来，说是"太苦了 ！"还把全身的衣服都弄脏了，后来把药一小口一小口地喂，勉强吃了一些。但剩下的一半，不管如何劝说、鼓励或威胁都吃不下去，总说"太苦了"！
从这以后我突然感悟…治疗咳嗽的药那么多为什么偏要选那么苦的中药呢？
儿子又咳嗽了有点痰，凭着我做药师的经验我选择了我公司的产品-富露施，它的口感比较好，桔子味，而且化痰止咳的效果也很好，还是品牌药，我冲好药后就把儿子叫到了跟前：宝宝这个药桔子口味的，像喝橙汁一样的，保证不难喝。果然他闻了一下就马上喝下去了，真好喝，我下次还要喝这个橙汁…第一次看到儿子喝药这么开心，我开心地笑了。
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