腹痛是小儿常见症状之一，是指胃脘以下脐之周围及小腹疼痛为主要的病证。
腹痛的范围很广，是许多内外科疾病均可见的症状。婴儿不会诉说腹病。只会啼哭，较大儿童虽能诉述疼痛，但往往不能正确表达腹痛部位，因此如在小孩诉说腹痛或表现为突然啼哭，时作时缓，弯腰捧腹，双眉紧蹙时，最好能就近诊治，以免贻误病情。
中医认为，腹痛多为感受寒邪，乳食积滞，脏气虚冷，或气滞血瘀为发病因素，病机一般为气滞不通，不通则痛，痛久则生瘀。腹痛的性质，暴痛者多实，久痛者多虚；剧痛而拒按者多实，隐痛而喜按者多虚；食后痛甚者多实，得食痛减者多虚；热敷痛甚者多实，得热痛减者多虚；痛时走窜而无定处者力气滞，痛如针刺而固定不移者为血瘀。中医一般指无外科急腹症指征的小儿腹痛。
中医辩证治疗
本病多以感受寒邪，伤食，或者脏腑虚寒为重要病因。因此，治法多以温散寒邪、消食导滞、温中补虚或者活血法瘀等为主，使气机宣通，血脉流畅，则“通则不痛”而达到止痛目的。
1、腹部中寒。主证：腹部疼痛，阵阵发作，得温则舒，面色苍白，额冷汗出，或食生冷而引起呕吐，腹泻，小便清利，舌淡质，苔薄白，脉沉弦或紧。治法：温中祛寒，行气止痛。
方药：养脏散加减。木香6克，丁香5克，沉香5克，当归6克，川芎5克，肉桂3克，白芍10克，藿香6克（后下），甘草5克。方解：木香，丁香，沉香，藿香为芳香散寒之品，调理气机；当归，川芍温通血脉；肉桂温中散寒，使寒邪得温则散，气血运行；白芍舒缓拘急。
加减：如呕吐加法夏8克，和胃降逆止呕；挟滞加炒谷芽15克，陈皮3克开胃，醒脾。
2、乳食积滞。主证：腹部胀满，疼痛，拒按，口气酸臭不思饮食，大便酸臭或不消化食物残渣，或腹痛欲泻，泻后痛减，或呕吐，夜卧不安，时时啼哭，舌红，苔厚腻，脉弦滑，指纹紫滞。
治法：消食导滞，行气止痛。
方药：保和丸合香砂平胃散。
苍术6克，陈皮3克，厚朴5克，砂仁3克，香附6克，枳实6克，山植6克，神曲5克，麦芽10克，白芍8克，甘草3克。
方解：苍术、陈皮、砂仁、香附、枳壳理气行滞，山植、神曲、麦芽消食化积，白芍、甘草缓急止痛。
加减：大便不通，泻下痛减，加槟榔8克、莱菔子10克攻下食积；食滞发热、烦躁不安、口渴饮水、便秘可去苍术、砂仁加大黄5克（后下），玄明粉10克以清热通腑，荡涤肠胃积滞。
3、脏腑虚冷。主证：腹痛绵绵，时作时止，喜按喜温，得食痛减，面色■白，精神疲倦，四肢清冷，胃纳减，食后腹胀，大便烂，舌淡苔白。
治法：温中补虚，止痛。
方药：小建中汤合理中汤加减。
桂枝5克，白芍10克，党参10克，白术10克，北芪10克，大枣4枚，炙甘草5克，生姜2片。
方解：桂枝温经和营；白芍，甘草缓急止痛；大枣，党参，白术甘温补中；生姜温中法寒。全方有温中补虚、散寒止痛作用。
加减：气不足可加黄芪12克以补气；血不足可加当归5克以养血；呕吐加丁香5克、吴茱萸5克以温中降逆。
4、气滞血瘀型。
主证：院腹胀闷，痛拒按，痛如针刺，痛有定处，面色晦暗，舌紫暗，有瘀点。治法：理气行滞，散瘀止痛。
方药：少腹逐瘀汤。
肉桂3克，干姜2克，小茴香5克，蒲黄6克，五灵脂6克，赤芍6克，川芎6克、当归6克，元胡6克，没药6克。
方解：肉桂、干姜、小茴香温经通脉；蒲黄、五灵脂、赤芍、川芎、当归活血散瘀；元胡、没药理气活血、软 坚止痛。全方有理气活血、散瘀止痛的功效。
加减：气滞胀痛加川楝子10克，乌药6克理气止痛；如触及包块，加三棱8克，莪术8克，穿山甲15克以散瘀化症。
新生儿夜啼原因及中医辩证治疗方案
导语：孩子从出生起到第28天为新生儿期。新生儿夜啼是婴儿时期常见的一种睡眠障碍。不少孩子白天好好的，可是一到晚上就烦躁不安，哭闹不止，对于新生儿夜啼该如何治疗呢?
新生儿夜啼主要见于初生婴儿。白天如常，人夜则啼哭不安，或每夜定时啼哭，甚则通宵达旦，夜啼有习惯性和病态的不同，临床时应细致辨别。至于婴儿因夜间饥饿或尿布湿渍而夜啼，以及因其他疾病所致的突发夜啼则不属本证范围。
本证属有轻重不同，但白天一般都能安静入睡，入晚则啼哭不安，甚则通宵达旦。
中医认为本病的病因有三：
(1)腹部中寒，诸寒收引。寒属阴、夜属阴，敌人夜腹痛而啼;
(2)心有蕴热，心火上炎，心神受扰，烦躁而啼;
(3)眼见异物，耳闻异声，突然惊恐，惊则伤神，故不安而啼。
中医辩证治疗方案
1.脾脏虚寒。
主证：面色青白，四肢欠温，啼声低弱，吮乳无力，腹喜温喜按，便清尿清，唇舌淡红，苔薄白，指纹淡红。
治法：温脾散寒。
方药：理中汤加味。
党参8克，白术6克，干姜1克，炙草2克，乌药5克，高良姜1克，香附4克。
方解：理中汤温中法寒，补气健脾。加香附、乌药、良姜温中散寒，行气止痛。
2.心火炽盛。
主证：入夜烦躁不安，见灯火啼哭更甚，哭时面赤唇红，哭声较响，身腹暖，便结导赤，舌尖红，苔黄，指纹较红紫。
治法：清心降火。
方药：导赤散加味。
生地8克，竹叶8克，木通6克，甘草梢2克，黄连1.5克，莲子心2克。
方解：生地清热凉血，竹叶、木通清心降火，甘草梢泻火清热，黄连、莲子心情心除烦。
3.突受惊恐。
症状：夜间似见异物状，目光惊恐，面色青灰，哭声不止，睡中惊醒，脉来急数。
治法：镇惊安神。
方药：朱砂安神丸加味。
朱砂1克，黄连1.5克，当归4克，生地8克，甘草2克，龙齿15克，钩藤4克，蝉衣2克。
方解：朱砂镇惊安神;黄连清心除烦;当归、生地养血宁心;龙齿镇摄安神;钩藤、蝉衣熄风镇惊。
小儿秋季腹泻的病因与中医辨证治疗
立秋已过，越来越凉爽的秋季正是小儿秋季腹泻的多发季节。入秋后，是小儿尤其是婴幼儿（6个月～2岁）腹泻发病率开始升高的时期。因此，年轻的父母此时千万别忘了帮宝宝做好预防腹泻的准备。
发生秋季腹泻的原因
小儿拉肚子一年四季均可发生，尤以夏秋季节为多见。夏季的腹泻以细菌性消化道内感染造成的肠炎、痢疾为多见;而秋季则以病毒性消化道感染造成的肠炎多见，也就是秋季腹泻。
发生秋季腹泻的内因：婴幼儿胃肠道发育不够成熟，酶的活性较差，但营养需求相对较高，肠道负担重。同时婴幼儿的神经系统、内分泌系统、循环系统以及肝肾功能、免疫功能均未成熟，调节机能较差，所以婴幼儿易患秋季腹泻。
发生秋季腹泻的外因：主要由于轮状病毒感染。致病微生物可随污染的食物或水进入小儿消化道，这种情况多发生在人工喂养的孩子。喂养时所用的器皿或食物如不经过消毒或消毒不佳，即有感染的可能，也可能通过呼吸道或水源感染。秋季腹泻多发生在8月～12月，以10月～11月为高潮。
秋季腹泻的表现为：感染病毒后，可潜伏1～3天。在消化道症状出现前，约20%～30%患儿先有上呼吸道症状，一般起病突然，多数患儿最初是发热（体温可达38℃～40℃）、流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、微咳、咽部不适等，有严重水样腹泻和呕吐。几乎全部病人均有呕吐，且呕吐多出现在腹泻之前，持续2～3天。腹泻持续较久，最长可达28天。腹泻初期1～2日内即排出水样便，大便稀薄、色淡，有时呈白色米汤样或清水样便，黏液少，很少腥臭味。多有严重口渴及明显的烦躁，一般有轻度或中度脱水。化验检查大便脓细胞很少见。
秋季腹泻的治疗和护理
孩子倘若发生了秋季腹泻，首先应该在不影响孩子营养的情况下，给消化道以休息。这时在医生治疗的同时适当禁食，一般可禁食8～12小时，同时给予口服补液盐（简称ors，是世界卫生组织指定的小儿腹泻治疗必须应用的药物），可以代替静脉输液。病情好转后逐渐恢复饮食，人乳喂养儿应当减少每次哺乳时间;人工喂养儿可以用浓米汤加牛奶喂食，以保证婴幼儿的热量和营养的补充。秋季腹泻使用西药抗生素治疗无效，可以选择中药治疗。
在给孩子治疗时，家长还要精心地护理好孩子。要记录好大便次数、大便量和每天的喂食量，随时向医生反映。要保持口腔和皮肤清洁，及时换尿布。每次大便后要用温水冲洗臀部，防止尿布疹及继发感染。对于四肢发凉者，可以用热水袋保暖，但要防止烫伤。注意居室空气流通，患有呼吸道感染的病人不要接触病儿，防止交叉感染。恢复期要重视营养，饮食中要逐渐增加易消化的食物。
注重生活细节，预防腹泻发生
专家们提醒年轻的父母，预防秋季腹泻的发生，要做好以下几点：
1.鼓励母乳喂养，尤以出生后数月和出生后第一个夏秋季节最为重要，应避免夏秋季断奶;
2.人工喂养时要注意饮食卫生，每次喂食前用开水洗烫餐具，最好每日煮沸一次;
3.母乳和人工喂养都应该按时添加辅食，但切忌几种辅食同时添加;
4.食欲不振或在发热初期，应减少奶类及其他食物，以水代替;
5.夏秋季节，避免过食或食用富含脂肪的食物;
6.患营养不良、佝偻病和肠道外感染时，应及时治疗，防止腹泻的发生;
7.感染性腹泻（细菌、病毒感染引菌、病毒感染引起的腹泻）传染性很强，必须注意隔离。
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