医生告诉您小儿经常性咳嗽的原因剖析
天真活泼的孩子是家庭的中心，给父母和老人带来无限安慰和希望。然而，许多孩子经常出现发热、咳嗽等“小毛小病”，厚厚的一本病历显示去医院看病的“资历”，不由得使家长心烦意乱，不知所措。在儿科门诊，一半以上的孩子是因上感、气管炎、支气管炎或肺炎等呼吸道疾病而就诊得。为什么孩子比成人容易患呼吸道疾病呢?这是由于儿童的呼吸器官和免疫功能尚未成熟的原因。
呼吸器官包括鼻、咽、气管、支气管、肺、胸廓及呼吸肌等。鼻是人呼吸道的第一道防线。婴幼儿的鼻腔较短，无鼻毛，鼻粘膜柔嫩，血管丰富，感冒时容易充血肿胀，造成鼻塞，使孩子张口呼吸，不易挡住病菌入侵。病菌进入气管、支气管或肺泡后，会混在这些器官分泌的粘液中，被气管、支气管壁上的纤毛慢慢地移到咽部咳出，这就是痰。儿童粘液腺分泌不足，纤毛运动差、不易排出病菌和空气中的尘埃。且管壁血管丰富，软骨柔软缺乏弹性，容易感染并致官腔阻塞。儿童胸廓较成人更接近桶状，呼吸肌不发达，亦使呼吸时不能充分通气。
另外，免疫器官发育不成熟也是儿童易呼吸道疾病的重要原因之一。婴儿咽部的淋巴组织发育不完全，呼吸道分泌型IgA不足。6个月内的婴儿有母亲过继给他的抗体(IgG)，可抵抗多种疾病。6个月后，母体的抗体消失，同时孩子接触环境的机会逐步增加，便会受病原感染而患病。空气中存在的病原种类很多，引起上感的病原90%是病毒，大多通过人与人之间的呼吸道传播。有些病毒感染后可终生免疫，有些只能短期免疫。因此儿童时期会有反复的呼吸道感染。但是，反复的呼吸道感染多限于上感、气管炎或支气管炎。如果反复多次患肺炎，应带孩子作进一步检查，排除免疫系统疾患及心脏疾患等。
预防和减少孩子呼吸道感染的正确方法应是：加强体质锻炼，增强体质。保持房间内空气新鲜流通，经常带孩子到户外散步玩耍。婴幼儿最好避免去人群密集的地方，如电影院等。
一般来说，3岁以内为呼吸道疾病的好发年龄，5岁以上这种情况就会明显好转。因此，家长们不必过于担心。
小儿咳嗽症状：各种咳嗽类型
1、干性、刺激性咳嗽：感到咽喉燥痒，呛咳无痰，感冒或气管炎初期多是这种咳嗽。
2、湿性咳嗽：咳时痰多，喉内咕噜作响，常见于支气管炎，肺炎后期。
3、单声浅咳嗽：由于扁桃体肥大或慢性鼻、咽炎刺激咽喉而致。
4、痉挛性咳嗽：表现为阵发性一连串厉害的咳嗽，咳时面红耳赤，鼻涕、眼泪、口水均多，最后出现深长吸气，发出鸡鸣声音，多见于百日咳。
5、犬吠样咳嗽：干咳，其声如狗叫，常伴声嘶，喉内喘鸣及呼吸困难，多见于急性喉炎。
6、无声性咳嗽：有咳嗽动作而无声音，偶见于癔病，声带麻痹的患儿
小儿咳嗽各种原因剖析小儿咳嗽两个食谱推荐
小儿咳嗽是一种防御性反射运动，目的是为了阻止异物吸入，防止支气管分泌物的积聚，清除分泌物避免呼吸道继发感染。小儿咳嗽的原因包括上呼吸道感染、支气管炎、咽喉炎、过敏性病史以及吸入异物，故任何病因引起呼吸道急、慢性炎症均可引起咳嗽。小儿咳嗽可以根据病程可分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。
小儿咳嗽顾名思义是发生在小儿时期，其发生和多种疾病有关，而小儿咳嗽是一种症状，当小儿不小心吸入异物或者闻到刺激性气味，同时也可能受到呼吸道内分泌物的刺激，会通过咳嗽的动作，将这些刺激呼吸道黏膜的物质清理出来，因此，小儿咳嗽也是一种保护性反射动作。
小儿咳嗽通常跟什么有关
小儿咳嗽是一种防御性保护运动，任何病因引起呼吸道急、慢性炎症均可引起咳嗽。发生的原因主要有五个方面，包括上呼吸道感染、支气管炎、咽喉炎、过敏性以及吸入异物。
1、上呼吸道感染引发的小儿咳嗽
如果小儿上呼吸道受到感染，这时候小儿的鼻腔黏膜已出现发炎的症状，当在呼吸的过程中，不自觉地将干燥空气吸入，因此鼻腔变得更为不适，甚至会加重咳嗽。因此小儿在家的时候，妈妈可以适当地使用加湿器、挂湿毛巾、用水拖地板或在房间里放一盆清水等方法，将空气的湿度适当增加，减少干燥空气对小儿鼻腔黏膜的刺激。如果孩子的咳嗽和鼻塞症状持续一周仍未见好转，应该尽快带孩子看医生。
2、支气管炎引发的小儿咳嗽
小儿患支气管炎主要是3岁以下，这也是一种急性上呼吸道感染疾病。支气管炎导致的小儿咳嗽，主要发生在1岁左右的小儿，春冬季节常见。支气管炎最初会刺激上呼吸道，使小儿发生干咳，随之产生支气管分泌物，加重咳嗽的程度。如果小儿咳嗽长时间未能康复，应去医院治疗，服用医生开具的小儿止咳类药物，孩子不能吃太甜或太咸的食物，否则会加剧夜间咳嗽。
3、咽喉炎引起的小儿咳嗽
咽部黏膜的不适往往会刺激小儿产生咳嗽，剧烈程度较大，喉咙一发痒就会咳嗽。这种情况下家长不可自行在家解决，应及时就医，请医生明确诊断后对症治疗。
4、过敏性咳嗽
注意平时尽量不要让孩子感冒，应到医院向医生咨询。对家族有哮喘及其他过敏性病史的宝宝，咳嗽应格外注意，及早就医诊治，明确诊断，积极治疗，阻止发展成哮喘。
5、吸入异物引发呛咳
吸入异物后父母要鼓励小儿咳嗽，千万别用手在其嘴里乱抠，以防异物越抠越深，以致把气道完全堵死。如果没有咳出东西，小儿反复咳嗽或气喘，说明异物已到达下呼吸道，应立即送小儿去医院及时取出异物。
小儿咳嗽两个食谱推荐
1、百合：中医认为，百合味甘，性微寒，入肺，心经。具有润肺止咳、清心安神，主治肺阴虚的燥热咳嗽及劳嗽久咳，痰中带血及余热未清，虚烦惊悸，失眠多梦等。《本草纲目》记载百合温肺止咳，肺脏壅热，烦闷咳嗽者，新百合四两，蜜合蒸饮，时时含一片吞津。达到润肠通便，养阴润肺的作用。百合还有别的吃法；百合杏仁粥，百合50克、杏仁10克、粳米50克，白糖适量，将杏仁去皮、尖，打碎，同鲜百合、粳米共煮为稀粥，加白糖适量温食。具有治虚弱、干咳痨嗽。百合糯米粥，将百合洗净与半熟的糯米同煮至稀烂，加蜂蜜后食用，对儿童咳嗽有很好的食疗效果。
2、银杏也有很好的止咳效果，中医认为，银杏味甘、苦、涩，性平，小毒。入肺、肾经。具有敛肺定喘、止带缩尿，主治哮喘痰咳等，对儿 咳嗽有一定的食疗效果。银杏粥，银杏4个，粳米100克，调入白糖，煮粥食，用于小儿咳喘。银杏炖鸡，新鲜肉，吃银杏果喝汤，咳嗽期间每日服一粒生银杏，连服一个月以上，除治疗咳嗽外，对预防以后的咳嗽效果更佳，对平时抵抗力差的儿童效果更好。
小儿慢性咳嗽常见的病因
咳嗽是小儿最常见的临床表现之一，也是孩子家长经常遇到的问题，有的孩子经常反复咳嗽，很令家长着急。
何谓慢性咳嗽：慢性咳嗽指的是咳嗽症状持续〉4周。
慢性咳嗽常见的病因是：
一、特异性咳嗽：能够发现特异性病因如支气管炎、哮喘、先天性气道发育异常；肺炎、支气管扩张等。
二、非特异性咳嗽：咳嗽为唯一表现，胸片未见异常的慢性咳嗽。
1、呼吸道感染与感染后咳嗽：近期有明确的呼吸道感染史，咳嗽呈刺激性干咳或伴少量白色黏痰，胸片无异常，肺通气功能正常，咳嗽通常具有自限性，除外引起咳嗽的其他原因。
2、咳嗽变异性哮喘：咳嗽持续〉4周，常在夜间或清晨发作，运动、遇冷空气后咳嗽加重，无感染表现，抗生素治疗无效。支气管扩张剂治疗使咳嗽明显缓解。肺通气功能正常，支气管激发试验提示气道高反应性。有过敏史或过敏家族史。除外引起咳嗽的其他原因。
3、上气道咳嗽综合征：各种鼻炎、鼻窦炎、咽炎、腺样体肥大等上气道疾病引起的咳嗽。
4、胃食管返流性咳嗽：咳嗽多在夜间；咳嗽多在饮食后；伴有上腹部不适等。
5、嗜酸粒细胞性支气管炎：慢性咳嗽，痰液中嗜酸粒细胞百分比高，激素治疗有效。
6、心因性咳嗽：年长儿多见，白天咳嗽为主伴焦虑，不伴器质性疾病，除外其他原因。
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