1981年我国第三届营养学术会议推荐从婴儿出生到16岁,每天的维生素D供应量为400国际单位。这个用量是正常儿童每天应有的维持量,也就是说,如果每天能保证给孩子400国际单位的维生素D,就能满足孩子正常生长发育的需要。但对一些有特殊情况的孩子则应另当别论。比如对早产儿、双胞胎和生长发育较快的孩子就应增加供应量。
因此,一般孩子在快速生长阶段可以给服400-800国际单位的维生素D,而早产儿、双胞胎可以增加到2000国际单位左右。目前市场上出售的鱼肝油丸每粒含维生素六1万国际单位,含维生素D1千国际单位,因此可以推算出一般孩子每天服1粒鱼肝油丸或隔一天服一粒也行。如果服用浓缩鱼肝油,市场上出售的浓缩鱼肝油每毫升含维生素人5万国际单位,含维生素D5千国际单位,每毫升鱼肝油=20滴。这样我们即可推算出每滴鱼肝油中含维生素D250国际单位左右,一般孩子每天服2-3滴,有特殊情况的孩子每天服6~8滴即可。
由于市场上出售的鱼肝油含维生素A较多,长期服用容易发生维生素A中毒。所以,早产儿、双胞胎和其他服用量较大的孩子,在服用3~4个月时应逐渐减量。为了防止发生维生素A中毒,在预防佝偻病时医生多主张使用单纯的维生素D。目前市场出售的维生素D制品有两种,一种是片剂,一种是针剂。口服时可每月服一次,每次5万国际单位。注射剂每支含维生素D30万国际单位,毎月或隔月注射一次,一般情况注射2次即可。注射或口服维生素D的同时应服钙制剂。如有特殊情况时,应由医生根据孩子的具体情况决定使用剂量。由于维生素D在动物肝脏、蛋黄中含量较多,孩子在4~5个月时即可增加肝泥、蛋羹之类的辅食。所以,除患佝偻病的孩子外,在1岁半以后就可以不再加用维生素D。
其实,维生素D是一种可以由人体自己合成的维生素。人体皮肤中的7-去复胆固醇,经日光中的紫外线照射后可转变成维生素D3,谷类食物中的麦角固醇被人体吸收后,经紫外线照射后可转变成维生素D2。据测定,人的皮肤在日光照射下,毎平方厘米3小时可合成维生素D18国际单位。为了预防佝偻病,婴儿只需将手和面部露出来,每天在日光下晒20分钟就可合成全天所需的维生素D的剂量。当然,早产儿、双胞胎和患佝偻病的孩子要适当延长晒太阳的时间。
专家提醒,由于维生素D是一种脂溶性维生素,过量的维生素D进入人体后储存在人体的脂肪组织中,释放后容易引起中毒。早期的中毒症状为食欲不振、便秘、尿频、夜间多尿、消瘦、低烧等。严重者肝、肾、肺、脑等重要脏器可发生钙沉积,有的可致死亡。因此,维生素D用得得当可促进孩子生长发育,用过量也容易危害孩子健康。既然如此,年轻的父母们可以每天抱着孩子晒半个小时的太阳,让阳光直接照射。这种补充维生素D的方法既安全可靠,又经济,何乐而不为呢。
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