肠道最上面的一层是肠道點膜，在黏膜层的上面还有一层黏液层，黏液层不属于生理解剖结构，因为孩子刚生下来没有这层结构，它是在孩子出生后逐渐建立起来的。孩子出生后，吸吮妈妈的乳房时，会吃下去一些细菌，细菌中有需氧菌和厌氧菌。厌氧菌是对人体有益的细菌，又叫益生菌，它们寄居在肠道中，并且不断分泌黏液，就形成了肠道的黏液层。正常情况下，如果孩子进食好，消化、排便也很好，说明黏液层是正常的。如果黏液层被破坏了，肠道黏膜暴露在外，就会受到损伤，孩子不是便秘就是腹泻。所以，这层黏液层的作用非常大。了解了这一点后，再来看腹泻的问题。
口和呼吸道都会传染腹泻
如果一个正在腹泻的孩子坐了自己孩子的小车，这个孩子就是传染源。腹泻传染的主要途径就是经口传播，医学上称为粪-口传染，就是污染物通过一些途径被孩子吃进去了。那个腹泻的孩子不仅仅是坐了一下小车那么简单，同时他还把病菌传递了过去。另外，腹泻还会通过呼吸道传染，这就是为什么有的孩子连大门都不出，仍然会染上腹泻的原因。
腹泻是肠道黏膜受刺激后的自我保护
腹泻不是指吃下去的东西没有被消化、吸收就排出去了，而是肠道的黏液层受到了破坏，从而刺激了肠道黏膜细胞。
黏膜细胞不仅肠道里有，口腔、鼻腔里都有。黏膜细胞受到刺激后，会分泌大量液体，就像我们吃酸的东西后，口腔里会分泌很多唾液。这些唾液并不是从食物中来的，而是分泌腺分泌的。肠道黏膜细胞受刺激后，第一反应就是自我保护，即分泌出大量液体。这些液体随着没有消化的残渣以及一些病菌一起排出体外，就是我们所说的腹泻。所以有的妈妈会有疑问：孩子不吃不喝，为什么还会拉这么多水?
肠道细胞排出液体后，体内的液体就会自动过来补充。补充后又再被排出，如此反复，就会导致脱水。
病情判断，有时量少反而重
肠道细胞在不断分泌液体的过程中，自身也会受到一定的损伤，所以腹泻的孩子大便中可能会出现红细胞、白细胞。不同的腹泻类型，对肠道的损伤也不一样，其中细菌感染特别容易损伤肠黏膜，所以，细菌性腹泻会排出黏液、血液，而病毒性腹泻对黏膜的损伤不大，所以轮状病毒引起的肠炎几乎见不到大便里有血。
肠道黏膜损伤得越厉害，它释放水的功能就越低，所以，细菌性肠炎通常表现是排便次数多，但每次量少，不是稀水样，而是有脓血便。而排水样便对肠道黏膜的损伤反而较轻，比如轮状病毒引起的秋季腹泻就是典型的稀水便。所以，通过观察孩子的排便，就能大致了解孩子的腹泻是什么原因引起的，对肠道造成的损伤大不大。如果要分级别，大便量少但是有脓血是一级，大便很多而且很稀是二级，这时肠道还没有受到严重损伤。
另外，肠道黏膜受到损伤后，还会出现全身反应，即伴有发烧，这就是为什么患痢疾的孩子发烧很厉害，而患轮状病毒的孩子一旦排泄出去，发烧就不会很高。
腹泻期间，不能禁食也不能错食
有的妈妈问我，孩子腹泻，能不能让他饿着，这样不就不拉了吗?其实，孩子不吃不喝，腹泻不仅好得慢，而且还会更重。因为如果不吃东西的话，排泄就会减少，病菌排不出去，病反而不容易好。所以，一定要让孩子吃东西，让身体有机会往外排泄，排得越多，损伤恢复得越快。所以说排泄甚至比用药还重要。
有的孩子一次腹泻下来会瘦很多，这一方面是水分丢失，另一方面是营养丢失。造成孩子营养和水分丢 的原因，一是禁食，二是虽然也给孩子吃东西，但吃的东西不对，孩子吸收不了。所以，腹泻期间给孩子吃什么是很有讲究的。
孩子腹泻的时候，肠道已经没有消化吸收的能力了，而且肠道黏膜暴露在外，食物成分对它也会造成损伤，病菌的损伤再加上食物损伤，腹泻可能会更重。我们想想，刚出生的宝宝，肠道中还没有这层保护膜，他们吃什么?是母乳。但大孩子不可能吃到母乳，就要给他选择一种特殊配方奶粉，就是腹泻奶粉。
腹泻会破坏黏液层中的乳糖酶，如果此时吃进去含乳糖的食物，乳糖不仅不能被吸收，还会刺激肠黏膜再分泌出液体，加重腹泻。而腹泻奶粉去除了乳糖，不会加重肠道的负担，又能给孩子提供足够的营养。刚才那位妈妈也说了，孩子腹泻后她减少了孩子的奶量，实际上她无意中减少了孩子乳糖的摄入量。
口服补液，要照顾孩子的口味
轮状病毒不会致命，但是脱水是可能致命的，所以，腹泻时候的补水很重要。腹泻时，肠黏膜细胞分泌的液体中不仅仅是水分，还有电解质、钠、钾等。所以，光补充水分还不够。但我们无法判断给孩子补多少钠、多少钾合适，所以在家里自己配盐水并不安全，如果孩子能配合，一般情况下医生会建议优先使用口服补液盐。但是，由于口服补液盐味道不好，许多孩子会拒绝服用，怎么办?
喝苹果汁
苹果汁含有很丰富的电解质成分。最好选择市场上销售的纯苹果汁。因为生果蔬里含有组胺，组胺会刺激皮肤，引起皮肤发红。高温加热能去除组胺，所以煮熟的水果孩子更容易接受。但是，把水果煮熟了，维生素也被破坏了。而市场上的纯果汁采用的是巴氏消毒，是一过性的高温，维生素能基本保留，又去除了组胺，很适合孩子腹泻时喝。喝的时候兑上白水，这样既能保证水分摄入，又能补充电解质。另外，苹果汁里的糖分不是乳糖，不会加重孩子肠道的负担。有妈妈采用“白糖加苹果”的偏方，白糖和苹果的糖分都不是乳糖，所以有利于腹泻的恢复。
喝可乐
可乐里也含有电解质。将可乐倒在一个大的容器里摇晃，或用筷子搅动，将气释放出去后给孩子喝，也可以补充体液。
冷饮能不能吃?
孩子能不能吃冷饮不是绝对的。如果孩子生下来一直是吃温热的食物，突然吃下大量的冷饮肯定不适应如果孩子生下来就喝凉奶、凉水，那他接受冷饮就没有问题。
当然，并不是说孩子一点儿冷饮都不能吃。因为少量吃冷饮，吃下去后还没有形成冷刺激，马上被体内的热度融合了，就不会有问题。如果一次吃很多，形成冷刺激，就会刺激胃肠。所以，孩子吃冷饮，不是限制总量的问题，而是一次吃多少的问题。同样的一根雪糕，夏天吃和冬天吃，10分钟吃完和一分钟吃完，结果都不一样。所以，给孩子吃冷饮时，每次吃的量要少，比如一根雪糕分几次吃，一般不会有问题。
话说宝宝腹泻3大原因及护理秘笈
秋冬季节，宝宝腹泻发病率升高，除了带宝宝去医院治疗，父母在腹泻宝宝的家庭护理又有哪些是要知道的注意事项呢。
宝宝腹泻护理注意事项汇总：
注意一、给足够的流体以防脱水
从腹泻伊始就要给小儿喂比平日更多的水，能喝多少就给多少，像白开水，自制的糖盐水。6个月以上的小儿可喂些茶汤、米汤，直到腹泻停止。妈妈可以从以下的补液方法中任意挑选一种：
●自制糖盐水。在500毫升的开水中加入葡萄糖或白糖10克，另外食盐2~5克。按20~40毫升/千克体重的比例，在4小时内服完。剩下的随时服用。
●盐米汤。米汤500毫升加食盐2克，让宝宝当开水饮用。
●服用新配方的口服补液盐(ORS)：氯化钠3.5克、碳酸氢钠2.5克、氯化钾1.5克、无水葡萄糖20克，加水至1000毫升。
专家叮嘱：千万不要给小儿喝高糖饮料、高糖果力、甜茶、汽水等，因为它们可使腹泻加重。
注意二、给足够的食物预防营养不良
遵循少量多餐原则6个月以下吃母乳的小儿继续母乳喂养，但应注意比原来次数多加次，而且喂母乳的妈妈应该少食脂类食物;喂牛奶或奶粉的小儿。在所喂的奶中加相当于平时2倍的温开水;已经添加离乳食品的小儿可给稀粥，烂面条、鱼肉末、少量蔬菜、新鲜水果汁、香蕉泥，适当地在食物中加少许盐。
专家叮嘱：一定不要给小儿禁食，这样会导致脱水和逐渐消瘦，发生营养不良而影响体重增长。
注意三、不要乱用药物，保证宝宝安全
目前，治疗小儿腹泻常用的药物，国内外较推崇的有：
1、蒙脱石粉，即思密达，具加强、修复消化道粘膜的屏障作用，并能固定、清除各种病毒、细菌及其毒素，适用于各种腹泻。
2、微生态调节剂，如双歧杆菌制剂，可调节肠道内环境的稳定，保护肠道内有益菌群，有利于腹泻的治疗。
3、丁桂儿脐贴(原名：宝宝一贴灵)，纯中药治疗小儿腹泻外用贴剂，简单方便有效，且无副作用。
专家叮嘱：此三种药物，也可作为家庭小药箱的常备药物。
注意四、暖和的小肚肚很重要
除调整饮食外，还要注意宝宝腹部保暖。秋冬季节天气清凉，宝宝由于受病毒侵犯，其肠蠕动本已增快，如腹部再受凉则肠蠕动更快，将加重腹泻。
专家叮嘱：妈妈们可用热水袋对宝宝腹部进行热敷，也可帮宝宝揉肚子，以缓解其疼痛。
注意五、加强臀部皮肤清洁和护理
因排便次数增多对臀部皮肤刺激性加大。因此小儿每次便后都要用清水冲洗臀部、会阴，但不要用碱性清洁剂。
对还在用尿片的小儿最好选择一次性尿片。如果用自制的尿片，要选用柔软吸水的棉质布，而且每次用后应用碱性小的清洗剂洗干净。然后清水冲净，晾晒在日光下消毒。
专家叮嘱：对臀部皮肤发红的小儿，可将小屁屁暴露于空气中使其干燥，然后涂些尿布疹膏。
注意六、注意观察病情变化
当小儿腹泻不见好转或出现这些表现时要及时就医：
——频繁大量水样便。
——频繁呕吐、口渴加剧。
——不能正常进食进水。
——口服补液盐但尿仍很少，眼窝、前囱下陷，口唇干燥。
——发烧、便中带血。
专家叮嘱：不要随意给腹泻患儿用抗菌素，最好听从医生的指导。
宝宝腹泻后头三天的护理非常重要
误区一
腹泻就吃止泻药
专家：可致细菌排不出，加重病情
有的家长认为腹泻是小事，在家吃吃止泻药就好。林刚曦说， 止泻药是坚决不能用的，特别是3岁以下的孩子。
如果是 单纯细菌感染，吃了止泻药，会导致细菌排不出来，反而让患儿病情更严重。应该让患儿把细菌拉干净。
反之，如果是 病毒性感染，则吃什么药都没用，最重要的是补液，只要孩子不脱水，慢慢就会恢复。
误区二
不拉肚子即停药
专家：大便看似正常了，细菌仍存在
孩子发生腹泻，有的家长会盲目给孩子服用抗生素。林刚曦说，抗生素须严格控制使用，轻易使用抗生素会造成胃肠道菌群紊乱。 根据病情的发展，如果需要使用抗生素，要遵循医嘱，在医生的指导下，按疗程服用。
同时， 不能一看到孩子不拉肚子就立刻停药。例如痢疾，虽然大便看起来正常了，但是细菌仍然存在，必须按疗程继续服药。
误区三
盲目补水
专家：可能加重腹泻，首选喝补液盐
林刚曦说，腹泻最怕的是孩子脱水，判断是否脱水最直接的方式是看小便的次数和量。6-8小时以上未排尿就需立刻就诊。
不要一次给孩子饮用大量液体，这样可能加重腹泻和呕吐。
不要给孩子喝白开水或葡萄汁、梅汁等。
儿童腹泻首选喝口服补液盐（一包补液盐冲500毫升白开水）， 大一点的孩子也可喝稀释的苹果汁（1份苹果汁加3份水）。
儿童腹泻头三天的护理步骤
第一天
1. 停止所有配方奶和固体食物， 除非医生告诉您可继续喂养。母乳喂养的婴儿，只有腹泻而没有呕吐，可继续喂养母乳。
2. 多次小量给患儿口服补液，最初的一小时用量及频率非常重要。方法如下：6-23月的儿童每次5毫升，每5分钟喂一次；2-5岁的儿童每次10毫升，每5分钟喂一次；5岁以上儿童每次15毫升，每5分钟喂一次。
若上述步骤成功，一个小时后可适当增加每次的喂养量，但不要加倍。两个小时后，可根据孩子的情况，增加更多液体。小婴儿应该尽可能继续喂养母乳。
这个方法同样适用于呕吐的孩子，如果喂口服补液的过程中出现呕吐，则停止15分钟，然后继续每5分钟喂养一次。如果此时孩子继续呕吐，则要立即就诊。
第二天
经过24小时口服补液治疗后，如果症状没减轻，应去看医生。如果已减轻，可少量饮食，如食用苹果酱、糊状香蕉等。对于婴儿，可开始给予正常的配方食物，但须用水将食物的浓度稀释到正常的一半。
第三天
如果腹泻继续减轻，对于婴儿，可给予平常浓度的配方食物；对于年长儿，可给予少量牛奶或奶制品。然后逐渐过渡到正常饮食。
相信通过阅读本文，您对宝宝腹泻护理的误区有了一定的了解，所以在宝宝腹泻时一定要注意饮食清淡，少吃刺激性的食物，并注意适当补充水分。
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