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6月18日,天气预报35℃,有些闷热。梁女士带着8个月的儿子去看二手房。她来到山景小区一家,车就停在楼下,孩子睡得很香。她想就在四楼,看一眼就下来,就不带孩子上去了。她把孩子连同安全童椅又紧紧固定了一下,锁上车门就上了楼。这家房子真不错,不知不觉看的时间长了些。第二家来看房子的,提醒她,“下面有孩子在车里哭”,她才突然想起孩子在车里,赶紧跑下楼。打开车门,一股热气涌出来,一看孩子在抽风。这一惊非同小可,她像瘫了一样,全身抖动的不能开车了。打“120”,喊社区的人们来帮忙抢救。人们一看,轿车里的温度43℃,孩子小脸通红,口吐白沫,手足抽搐,不省人事;赶紧把孩子抱到阴凉处,有人掐人中,有人掐合谷;有人拿来湿毛巾,有人把家里的药箱子也搬来了,七手八脚地忙活……
“120”10分钟就到了,医生一看就说是“中暑”,当时孩子体温39℃。吸上氧,扎上吊针,用上冰袋,立即去医院抢救。直到两个小时后,孩子才清醒过来。晚上才恢复正常。
医院急症医生说,入夏以来,每天都有中暑急症,其中不少是发生在车里的,尤其是小儿,自家车、公交车都有,在闷热的车厢里很容易中暑。
为什么宝宝更容易车内中暑?
一是婴幼儿代谢旺盛,单位体重产热量是成人的数倍,一旦散发不出去,体温上升比成人更快。而小儿体温调节系统发育尚不完全、不稳定,体温调节功能很容易失调。一旦失去平衡,热量在体内积聚,体温上升,便发生中暑。
二是婴幼儿在车内不能自由活动,不是大人抱在怀里,就是被固定在儿童安全座里,大人的体温和安全座内的憋闷,都会影响宝宝散热。
三是车内温度上升迅速,大约停掉空调,在日照下,10分钟车内温度就会从30℃上升到40℃以上,很容易升到45℃以上。宝宝怎么受得了。
还有密闭车内空气污浊,碳氢化合物、一氧化碳、氮氧化物、微生物、苯、烯烃、芳香烃等有毒物质吸入,更易导致宝宝缺氧中毒,促成中暑发生。
如何预防宝宝车内中暑
▲夏日尽量避免婴幼儿乘车,尤其不可把宝宝单独留在车内。在西方法律绝对不允许少儿单独留在家中或车内。婴幼儿不可由大人抱着坐车,而必须固定在于其大小相称的婴儿汽车安全座内,既保证安全,又利于散热。
▲别以为停车后,不熄火,开着空调,你就可以暂时离开。其实在停车状态发动机空转会释放更多有害物质,严重威胁车内人员。老人、孩子都不要坐在车内等待;应打开车门车窗,或到车外阴凉处休息换换新鲜空气。
▲车内备足清凉饮用水,婴幼儿应有自己的饮料。水分不足是中暑的重要原因。应喝淡盐水或盐汽水。无盐水喝多了,孩子尿多反倒易脱水,且不知口渴,不愿饮水。含糖多的饮料、牛奶饮多了易产气、腹胀,添加剂不宜儿童健康,不宜多喝。可以喝一些鲜果汁。
如何紧急处理小儿中暑
1。立即将宝宝移到通风、阴凉、干燥的地方,如树荫下或凉爽的室内。
2。让宝宝仰卧,解开衣扣,脱去或松开衣服。如宝宝的衣服己被汗水湿透,应及时给宝宝更换干衣服,如有条件可打开电扇或开空调,以便尽快散热,但风不要直接朝宝宝身上吹。
3。快降温, 宝宝的体温降至38℃以下。具体做法是:用凉凉的湿毛巾冷敷宝宝头部,或给宝宝洗温水浴。
4。在宝宝意识清醒前不要让其进食或喝水,意识清醒后可让宝宝饮服绿豆汤和淡盐水等解暑。不要只喝绿豆汤,那样会出现低盐综合征。
5。及时拨打120或送医院抢救。
□济南市第一人民医院主任医师王黎生
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