宝宝气管异物预防急救篇

各格妈咪必修课——

人的鼻腔后部与口腔相通,统称咽部。吸入的空气和咽下的食物在这里分别进入气管和食道。气管和食道是两条并行的管子,它们在咽喉处各有各的入口。当人们吸气时,声门开放,空气进入气管和肺部,当进食时,食道口开放,声门关闭,食物进入食道和胃。但如果人进食时大笑、跑动,食物有可能被吸进气管,轻者可致呛咳,重者可发生呼吸困难,甚至危及生命。

据报载,有一位妈妈给刚满4个月的宝宝喂葡萄,结果葡萄被吸进了宝宝的气管,宝宝虽被送进医院竭力抢救,但还是没能挽回幼小的生命。还有一位老奶奶,特别喜欢邻居家的小宝宝。有一天,老奶奶买回一些果冻准备给家里的孙子吃,在路上,她看见了邻居家的小宝宝,就顺手给宝宝剥了一颗,结果吸入口中的果冻一下子卡在了宝宝的喉咙里,当急救车赶到时,小宝宝已经停止了呼吸。

这些悲剧总是频频发生在小宝宝身上,这是为什么呢?

气管异物为何偏爱小宝宝?

1.几个月的小宝宝,虽然会吃些东西,但因牙长得不齐全,不能将食物充分嚼碎嚼烂。又因其喉部保护机制及吞咽功能不全,因此极易将异物吸入气管。

2.小宝宝认识世界的方式不仅是通过眼、手、耳,他也通过口来认识世界。他喜欢将细小的东西放进嘴里,认识物品的质地。

3.不良的进食习惯。小宝宝不会坐在那里安静地吃饭,经常是一边玩一边跑一边吃,有些父母看孩子吃得少,还喜欢追着喂。更有些父母喜欢在宝宝吃饭时训斥孩子,使孩子受惊吓而啼哭。这些不良习惯都易使孩子将异物吸入气管。

4.不恰当的食物。有些食物表面光滑、细小、质轻,如花生米、瓜子仁、西瓜子、果冻、米花、葡萄等。

细心观察、镇定施救

1.当异物吸入喉部时,宝宝可立即发生咳嗽、气急、面色青紫、气喘。这时家长要保持镇静,鼓励宝宝咳嗽,这是机体的一种自我保护。有时通过咳嗽可将异物排出。

在宝宝咳嗽时,暂时不要拍打背部,以免造成异物移位。

2.出现气急、不能咳嗽、不能说话、不能呼吸,面色青紫,这说明异物已经将呼吸道完全堵住。这时不要用手去掏宝宝的嘴,以免刺激咽部,引起喉头痉挛、水肿,加重病情。

异物卡在气管是非常危险的,只需三四分钟的时间,大脑细胞就可死亡,严重者可危及生命。因此有小宝宝的家长学会急救是非常必要的。

家庭简易急救法:

方法一:背部叩击法(适合1岁以内宝宝)

步骤1:将宝宝翻转成俯卧位,并骑跨于抢救者的一侧手臂上,使宝宝头部低于躯干,同时用手稳固握住下颌以托住头,并将此前臂放在自己大腿上。

步骤2:用另一只手的掌根用力叩击宝宝背部两肩胛间4-6下。

步骤3:再将叩击的手放在婴儿背上,手指握其后头、颈部,把婴儿放在两手中间,将其上下一致翻成仰卧位。

步骤4:使头低于躯干,抢救者前臂放在大腿上,再用另一只手的两个手指在婴儿胸部(把3个手指放在胸部中线上,食指对准乳头连线,抬起食指,用中指、无名指向下压2-3厘米)冲击4次。

步骤5:当宝宝哇地一声哭出来,说明异物已经出来,这时要将宝宝放成侧卧位,迅速用小手指沿着口腔低的一侧将口中异物取出,防止异物二次吸入。

方法二:立位腹部冲击法(适合1岁以上宝宝及成人,清醒者)

步骤1:抢救者站在宝宝背后,(让宝宝弯腰、头部前倾)双臂环绕宝宝腰部。

步骤2:将一只手握拳,大拇指朝内,使拇指侧顶住腹部正中线肚脐上方,远离剑突尖。

步骤3:另一只手压在拳头上,有节奏快速向上 、向内冲击。连续6-10次。这样可使肺内产生一股气流冲出,有可能将异物冲到口腔里。

步骤4:检查异物是否在排到口腔里,若有及时让宝宝侧头,用手掏出,若无可再冲击腹部6-10次。

注意:每次冲击都有应是独立的、有力的动作。

方法三:卧位腹部冲击法(适合1岁以上宝宝及成人,意识不清者)

步骤1:将宝宝身体放平。

步骤2:抢救者跪在其大腿旁,一只手的手掌根平放在腹部正中线肚脐略上方,不要触及剑突。

步骤3:另一只手直接放在第一只手的手背上,两手重叠,一起快速向上向内冲击宝宝腹部,连续6-10次。

步骤4:检查异物是否排到口腔,若有及时侧过宝宝头,用手掏出异物,若无可再冲击腹部6-10次。

爱心叮嘱:

1.虽然我们身边有急救电话,但往往异物造成窒息可使人在几分钟内死亡,等着他人急救往往为时已晚,不如自己学会简单的操作方法,以备急用。

2.当发生意外时,千万不要慌慌张张抱着孩子往外跑,这样极有可能使异物掉得更深,或者本来不全堵塞,结果造成完全堵塞。

3.在进行抢救的同时,让其他人帮忙打急救电话。

4.平时要多做模拟练习,才能熟练掌握急救方法,临危不乱。

气管异物在宝宝身上尤为常见,家庭中的预防是最重要的。

1.为宝宝购买玩具时,要查看是否适合3岁以下宝宝。在外包装上,一般有详细的说明,如果里面有小零件,则不适合。

2.培养成宝宝良好的进餐习惯,在进餐时,不要说话、大笑、跑跳,更不要训斥宝宝。

3.家中宝宝能触及的地方,不要放细小物品,如扣子、钱币、小球等等。

4.宝宝吃东西时,一定要有人看护,并要看着他咽下去。

5.宝宝吃果冻、花生、瓜子、葡萄、米花、水果糖等食品时,要格外小心,而且尽量不要让宝宝吸入口中,而要用勺子放入口中。尤其是果冻,它质地柔软,进入气管后极易随气管变形,完全堵住呼吸道,因此最好不要给小宝宝吃。

6.叮嘱宝宝不要口中含着东西跑,也不要让宝宝养成嘬食食物的习惯。

7.宝宝睡觉前,不要口中含着食物入睡。

8.大些的宝宝换牙时,要让宝宝及时将掉落的牙齿吐出。

专业指导/孙长怡(北京市红十字会卫生救护培训中心副主任)

文/苏春平

男童气管吸入瓜子皮致肺炎做手术如何预防宝宝吸入异物

我们都知道,秋季是许多种水果、坚果上市的季节,当然,这也使得儿童吸入异物的事件频频发生。这不,最近,东北的一名14个月大的男童就因为不慎吸入了瓜子皮而患上肺炎,最终不得不接受手术治疗。那么究竟如何预防宝宝吸入异物呢?下面就跟随小编一起来了解一下吧。男童吃瓜子致肺炎手术昨天上午10时,记者和14个月大男童睿睿的家长,在办公室里看到了让睿睿反复肺炎发作的“罪魁祸首”——气管里取出的三块瓜子皮。其中最大的一块瓜子皮直径约4毫米,另两块仅1-2毫米。小睿睿的家人告诉记者,20天前孩子吃东西时摔倒呛咳过,当时家里人看孩子不哭闹觉得没啥事。没过两天,孩子就开始发烧,在大庆当地医院确诊为肺炎治疗,出院后病情反复,才赶到哈市就诊。“你们别看这瓜子皮小,幸亏进入气管时间不长,要再拖下去,恐怕孩子病情更严重。”为小睿睿进行支气管镜手术的耳鼻喉科主任解释说,由于儿童咽鼓管尚未发育成熟,呛咳后异物极易经口腔进入气管。一旦异物阻隔气道,可能引起孩子呼吸困难、窒息死亡;还有的异物在肺部“扎根”,形成感染性“肉芽”,引起继发性感染。下午,高源主任又为21个月大的小博进行手术,取出了进入右肺下叶支气管内的瓜子。我们祝愿小睿睿早日康复,同时也建议家长朋友们多掌握一些预防宝宝吸入异物的方法。下面就是预防宝宝吸入异物的八个注意事项,一起来认识一下吧。1.为宝宝购买玩具时,要查看是否适合3岁以下宝宝。在外包装上,一般有详细的说明,如果里面有小零件,则不适合。2.培养成宝宝良好的进餐习惯,在进餐时,不要说话、大笑、跑跳,更不要训斥宝宝。3.家中宝宝能触及的地方,不要放细小物品,如扣子、钱币、小球等等。4.宝宝吃东西时,一定要有人看护,并要看着他咽下去。5.宝宝吃果冻、花生、瓜子、葡萄、米花、水果糖等食品时,要格外小心,而且尽量不要让宝宝吸入口中,而要用勺子放入口中。尤其是果冻,它质地柔软,进入气管后极易随气管变形,完全堵住呼吸道,因此最好不要给小宝宝吃。6.叮嘱宝宝不要口中含着东西跑,也不要让宝宝养成嘬食食物的习惯。7.宝宝睡觉前,不要口中含着食物入睡。8.大些的宝宝换牙时,要让宝宝及时将掉落的牙齿吐出。通过上述的介绍,相信大家已经知道了如何预防宝宝吸入异物了。希望家长朋友们在育儿的过程当中能够细心一些,以便于把对宝宝的危险因素降至最少。

小孩异物卡喉如何自救

6种妙计应对宝宝吞异物习惯

宝宝吞异物急救法父母必知以防万一

导读:这个月的宝宝,只要捡起东西就会往嘴里放,大一点的东西咽不进去就会吐出来,而小一点的东西,如纽扣、硬币、围棋、玩具车轱辘、戒指、别针、顶针、果核、花生米、笔套等,有时就会咽到肚子里。

1.容易咽进去的东西

这个月的宝宝,只要捡起东西就会往嘴里放,大一点的东西咽不进去就会吐出来,而小一点的东西,如纽扣、硬币、围棋、玩具车轱辘、戒指、别针、顶针、果核、花生米、笔套等,有时就会咽到肚子里。有的时候是宝宝把某些东西含在了嘴里,仰头哭笑时咽了进去。东西咽进去后不是进入气管,就是进入食道。

2.处理办法

发现宝宝吞进异物,突然出现痛苦的表情时,爸爸妈妈或身边的人应立即这样做:用双手分别紧紧抓住宝宝的两个脚脖子,头朝下摇晃并拍足底和背部(同时让另外的人联系急救车)。如果东西堵在喉头部位时,这种办法很奏效。如果摇晃了一通异物还没出来,应立即带宝宝去有耳鼻喉科的医院进行抢救。

当幼儿因为误食异物造成呼吸道阻塞,或是气管与食道阻塞,若胡乱催吐或挖其喉咙,反而容易让阻塞更为严重,应想办法诱使幼儿咳嗽,并利用急救方法,以压力协助幼儿将堵塞的异物排出。

1、倒提法

适用:

1岁以下婴幼儿。

急救步骤:

(1)曲膝跪坐地上。(2)抱起宝宝,将宝宝的脸朝下,使其身体倚靠在大人膝盖上。(3)以单手用力拍宝宝两肩胛骨间拍背5次,再将婴儿翻正,在婴儿胸骨下半段,用食指及中指压胸5次。(4)重复上述动作,以压力帮助宝宝咳出堵塞气管的异物,一直做到东西吐出来为止。

注意:

勿将婴儿双脚抓起倒吊从背部拍打,这样的错误方式不仅无法将气管异物排出,还会增加婴儿颈椎受伤的危险。

若是液体异物哽塞,应先畅通其呼吸道,再吹两口气,若气无法吹入,则怀疑有异物堵住呼吸道,再进行急救法。

2、哈姆立克(Heimlich)法

适用对象:

1岁以上小孩。

急救步骤:

(1)在孩子背后,双手放于孩子肚脐和胸骨间,一手握拳,另一手包住拳头。(2)双臂用力收紧,瞬间按压孩子胸部。(3)持续几次挤按,直到气管阻塞解除。

注意:

1岁以下之婴幼儿,异物哽塞在气管时不可进行哈姆立克急救法,以免伤及腹腔内器官。

3.防患于未然

意外伤害是对婴幼儿最大的威胁,爸爸妈妈务必绷紧防范这根弦,丝毫不能麻痹大意,或漫不经心,更不能心存侥幸,因为很多意外就是这样发生的。要消除一切可能发生意外的隐患。

卫生间的门要随时关紧,以防宝宝进去头朝下栽到抽水马桶里,或栽入盛水的浴缸中。厨房门也要随时关紧,因为里面的任何一件东西都会给宝宝造成伤害。特别是暖水瓶、刀叉、液化气罐的开关等。大人不要抽烟。一是防止烟头烫伤宝宝。二是被动吸烟对宝宝的身体健康危害极大。如果是保姆看孩子,有些事情要随时提醒保姆,并和保姆一起把有可能造成危险的物品放到宝宝拿不到的地方。提醒保姆,规避容易发生危险的事情。

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