钿点:本来都决定要去带环了,现在又开始担心有后遗症,改变主意了~这两天跟宝宝同学的妈妈聊到避孕的问题,她们都不认同上环,如果真的决定不再要了,好像都是老公去结扎的。我的主治医生建议我带环呢,说长期带避孕套容易引起宫糜和阴道炎,但是我个人对上环比较恐惧。
宫内节育器即我们平时所说的宫内环,这是目前很常用的避孕方法之一。宫内节育器的种类很多,形状各异,常用的有圆形环、r型环、T型环等,又有带尾丝环和不带尾丝环之分。现在临床上带用的环都带有尾丝,这种环取出时方便,患者痛苦小。
带环宫外孕可以是经产妇,也可以是未产妇,但前者占绝大多数,随着宫内节育器的广泛应用,带环也出现了一些问题,使各位女性有所警觉。
上环会有这些副作用:
1、腰酸、腹坠:可能因节育环过大或位置偏低,引起宫缩造成。可先试用解痉药,如无效,可另选换新环。
2、感染:少数可因消毒或无菌操作不严引起上行性感染。发生后,首先应取环,再作相应的处理。
3、节育器嵌顿:个别节育器可嵌入子宫肌壁间。较浅者,仍可用取环钩拉出;嵌入较深者,须先扩张宫颈至6~7号,再将环带至宫颈口,用两把止血钳将环丝拉直剪断后抽出。操作应缓慢轻柔。必要时可在B超指引下钩取,以减少操作的盲目性。环嵌入很深,甚至已穿出宫壁达盆腔者,宜剖腹或经腹腔镜取出。
4、节育器脱落:多发生于带环第一年内,尤其是前三个月月经期间脱落。节育器的自然脱落,与环的过大、过小、未放到宫腔底部、制作材料质量差、支撑力不够、受术者宫口松、劳动强度过大或月经过多等有关。故在放环后第一年应注意随访观察。
5、带环妊娠:可能因选环、放环不当造成带环妊娠,甚至宫外孕。
幸孕草温馨提示:
放环至发生宫外孕的时间长短不一,最长可达10年以上,短者不过3个月,但有半数是发生在放环后两年之内。其发生原因与孕妇子宫腔炎症、人工流产或子宫畸形而导致的宫腔内环境不良有关系。
带环宫外孕主要症状与非带环宫外孕雷同,典型表现包括停经史(6~8周为多)和早期妊娠反应,以及突然发生的下腹剧烈疼痛、不规则少量阴道流血等。有严重内出血者还可伴恶心呕吐,面色苍白,脉搏快而弱,血压下降和晕厥,腹部明显压痛、反跳痛和下腹坠胀感。
因此,无论带环宫外孕时的症状表现典型与否,都极易造成误诊误治。在对带环发生宫外孕的诊治过程中,既有医生和患者共同将阴道流血、轻度腹痛不适误认为节育环本身所致而仓促取环的情况,也有因症状表现不够典型而被误诊治疗的。甚至被错当成卵巢肿瘤、急性阑尾炎。
显而易见,无论医生或者患者,都应警惕带环宫外孕,一旦发现“敌情”,务必“深究细查”,只有想到带环也会宫外孕,才不会不分青红皂白地贸然行事。一般说来,只要重视对患者的病史、症状和体征综合分析,并辅以必要的实验室检查,带环宫外孕的诊断并不难。医生常通过抽血作“血清绒毛膜促性腺激素含量测定”检查,有利于带环宫外孕的诊断。还可以通过B超检查,获得有关宫外孕的图像特征,借以达到确诊的目的。
宫内节育器能否增加宫外孕发生率的问题,研究表明,目前宫内节育器使用者与不避孕者相比,并不增加异位妊娠的危险性。多数宫外孕的流行病学研究表明,宫内育器与其他节育方法一样,能够防止宫内孕和宫外孕。宫内节育器不增加宫外孕的险性,但对带器妊娠者,则宫外孕和 内妊娠之比增加。
当然带环有他的优势,其中包括:
1、手术简单,无创伤性。
2、效果可靠,避孕成功率高。
3、避孕时间长,金属环一般可以放置10-15年,塑料环因弹力差、支撑力小、易变形脱落,也可放置五年左右。
4、需要生育时,将之取出,很快就能如愿以偿。
5、对性生活无任何影响,对身体无害。
这些好处是不少女性选择带环的原因,那既然选择带环,那有什么需要注意的呢?
放置宫内节育器的妇女,带环注意事项有以下几点:
1、带环后2~3天,要注意休息,保持外阴清洁。两周内禁止性生活,不要盆浴及淋浴,以防感染。
2、带环后,如出血量多、持续时间长以及下腹痛和腰痛加重,应去医院检查,决定是否取环或换节育环。
3、带环后照常来月经,但少数人放节育环后头2~3个月有月经增多现象,偶有血性白带,一般在带环3个月后逐渐适应,可以自然恢复正常。
4、极少数妇女放置节育环后,可能在2~3个月内随经期和大便脱落。带环后3个月至6个月,节育环脱器率最高,出血及感染也较多,应予注意。所以关于带环注意事项,女性最好在带环后1个月、3个月、6个月、1年各复查一次,以后每年复查一次。
5、带环后,如有短期停经或月经延迟数天,以后有持续性或间歇性少量不规则阴道流血,或出现下腹痛时,应考虑有宫外孕的可能,应及时去医院检查确诊。
6、带环注意事项包括放置节育环后,如有停经或有妊娠反应时,可能由于节育环脱落或移位所致带环受孕,应及时去医院检查及处理。
7、带环的前2~3天,可能有少量阴道出血或白带增多,一般3~5天后可自然消失。
幸孕草温馨提示:带环妇女要注意多补铁
一些妇女带环后,月经量较多,损失了不少的血液,这样就容易引起缺铁性贫血,铁在人体内含量虽极微小,但它的营养功能却非常重要。铁对人体的主要功能是构成血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素和其它酶系统的主要成分。
人体一旦缺铁,红血球会变小,其携氧能力下降,人就会感觉全身虚弱乏力,呼吸困难,心跳快、面色苍白、嗜睡等。同时由于缺铁影响脑供氧,会导致思考能力差、健忘等一系列生理上的不适。所以,带环妇女应及时补充必要的铁质。
营养学家认为,补充血液中铁的含量的最好途径是用饮食进行调理。带环妇女在日常膳食中,应多食含铁食物,如海带、黑木耳、鱼、鸡、牛肉、肝脏、蛋、紫菜、芹菜、菠菜、豆类。另外,维生素C有助于机体对铁质的吸收,在吃含铁食物的同时,也要多吃富含维生素C的水果及蔬菜。
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