糖尿病也是儿科常见病，是儿科内分泌代谢疾患。多数是属于胰岛素依附型糖尿病（１DDM，工型）。糖尿病可发生在任何年纪，但是青春初期是发病年纪的高峰期。病因目前以为与遗传基因有关，或与外界环境的刺激因素有关，引起体内免疫功能的改变，损伤胰腺胰岛细胞功能，导致胰岛素分泌减少，当胰腺细胞功能大部分衰竭进展为永久性糖尿病时，必须用胰岛素治疗才能坚持正常的机体代谢，防止酸中毒昏迷的发生，因此称为胰岛素依附型糖尿病。
胰腺分泌的胰岛素是机体重要的合成代谢激素。在正常情形下胰岛素的分泌是按机体的须要而发生，餐后分泌增多，以坚持碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢。小儿糖尿病时由于内源性胰岛素的分泌严重不足，进食后不能增长胰岛素的分泌而呈现高血糖，而且超过肾脏代谢才能，引起渗透性利尿，病儿常呈现烦渴、多饮、多尿，甚至脱水、体重减轻、生长障碍等症状。假如得不到及时公道的治疗，有可能会造成眼、肾和神经系统的病变。
一诊断
１、临床表现
儿童糖尿病起病较急，常表现为多尿、多饮、多食及体重减轻的症状称三多一少。发病诱因常由于感染、饮食不当等发病。婴幼儿患病特点常以遗尿的症状呈现，多饮多尿轻易被疏忽，有的直到发生酮症酸中毒后才来就诊。另外的一个症状是消瘦，瘦的水温和代谢混乱的水温和与尿糖的多少相一致的。儿童患糖尿病后无症状的阶段较短，―般不须要做葡萄糖耐量试验可进行诊断IDDM。
在儿童患糖尿病后约半数的孩子以酮症酸中毒为表现，而且年纪越小酮症酸中毒的症状越重。可呈现恶心、呕吐、腹痛、食欲不振及神智暧昧、嗜睡，甚至完全昏迷等，三多一少症状反而被疏忽。同时有脱水、酸中毒。酸中毒严重时呈现呼吸深长、节律不正。呼吸带有酮味。有经验的医生是可以嗅到的。
２、试验室检查
空腹血糖＞１４０rug／dl和餐后２小时血糖＞２００mg／d１，尿糖阳性即可诊断。
二治疗原则
糖尿病（IDDM）的治疗包含胰岛素、规划饮食、运动和心理治疗。近２０年来对于糖尿病的心理治疗非常重视，综合治疗使IDDM的预后和生涯质量有很大的改良。多数儿童除注射胰岛素外能和健康儿童一样的生涯和学习，但是，晚期并发症的防治还存在不少题目。留意小儿糖尿病需毕生坚持治疗，如治疗公道可控制血糖在正常高限，尿糖量低于逐日５g，病情达到较好的控制。反之，则代谢混乱不能控制，较早地发生严重的并发症，导致逝世亡。病情控制的好，预后理想。
小儿糖尿病可分为急性代谢混乱期与缓解期，假如病情加重逐渐进进永久性糖尿病期。小儿糖尿病的病情不稳固，易于波动。为使儿童糖尿病的治疗达到良好的控制，必须要有医生、家长和病儿的密切配合。医生向病儿和家上进行关于糖尿病治疗的教诲，开展医学指导；家长和病儿应按照医生的意见，配合治疗，定期复查，长期合作，才能使疾病得到较满足的控制，以减少和延迟晚期并发病的发生为目标。
１、糖尿病的胰岛素治疗
１、胰岛素制剂诊断一旦确立，即开始胰岛素治疗。胰岛素制剂除速效类型外均含锌，可促使胰岛素的生物活性延伸。
２、运用胰岛素的留意事项
１、年纪婴儿须要量偏小，年长儿须要量大，临床治疗需因人而异。
２、胰岛素抗体注射胰岛素后经常呈现胰岛素抗体。抗体 胰岛素的结合并不影响
其药理作用。
３、影响病情的因素与诱因，如有感染、情感波动、气候变更，一餐食量的增减，或进食时光的变动、注射胰岛素调换不同厂的制剂，或只增减胰岛素２u，以及运动量及时光的变更等，都可影响治疗效果。规律用药不可能完全模拟正凡人胰岛素分泌的规律，也不能完全取代主动调节的内源性分泌。用药的目标在于制订一个公道的胰岛素规划，与规划饮食和运动配合，尽可能使代谢坚持在生理状态，避免血糖升降波动过大。
２、饮食治疗
公道的饮食是治疗糖尿病的基础方法之一。对儿童糖尿病病人应推敲生长发育的须要，不应严厉控制热卡量，但是要定时定量的进餐。
１、总热卡
须要应由医生规定，当病儿病情控制好转后，可以参加运动锻炼。
２、食品规划食品热卡的分配为糖类占５０％～５５％，脂肪占
３０％，蛋白质占１５％一２０％。将全日热量分为早餐２５％，午餐２５％，晚餐３０％，
餐间点心各５％，睡前１０％。每餐中糖类是决议胰岛素须要量和血糖浓度的关键。病儿
需定时定量的进餐。
３、运动
运动是儿童正常生长和发育所须要的生涯内容的一部分。运动对于糖尿病儿更有重要的意义。运动可使热量平稳并控制体重。运动能增进心血管的功能，运动能使精神饱满和身体健康。运动时肌肉消耗热量比宁静时增长７―４０倍。运动使肌肉对胰岛素的敏感性增长而增长葡萄糖的运用，有利于血糖的控制。糖尿病病人必须在血糖达到适量的代谢控制后才能开始运动。代谢严重混乱，血糖过高时应先改良治疗。
４、心理治疗
近年来逐渐的熟习到心理治疗的重要性。病人被诊断为糖尿病后给病人和家庭带来很多心理压力，须要医生和护士辅助。由于糖尿病治疗的复杂性和长期性，必须发动病儿及其家庭成员参与治疗，因此对病人及家庭成员尤其是父母进行糖尿病知识的教诲，使他们把握糖尿病治疗的技巧越多，越能达到较好的控制。
小儿糖尿病的诊断与治疗
糖尿病也是儿科常见病，是儿科内分泌代谢疾患。多数是属于胰岛素依赖型糖尿病(1DDM，工型)。糖尿病可发生在任何年龄，但是青春初期是发病年龄的高峰期。病因目前认为与遗传基因有关，或与外界环境的刺激因素有关，引起体内免疫功能的改变，损伤胰腺胰岛细胞功能，导致胰岛素分泌减少，当胰腺细胞功能大部分衰竭进展为永久性糖尿病时，必须用胰岛素治疗才能维持正常的机体代谢，防止酸中毒昏迷的发生，因此称为胰岛素依赖型糖尿病。
胰腺分泌的胰岛素是机体重要的合成代谢激素。在正常情况下胰岛素的分泌是按机体的需要而产生，餐后分泌增多，以维持碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢。小儿糖尿病时由于内源性胰岛素的分泌严重不足，进食后不能增加胰岛素的分泌而出现高血糖，而且超过肾脏代谢能力，引起渗透性利尿，病儿常出现烦渴、多饮、多尿，甚至脱水、体重减轻、生长障碍等症状。如果得不到及时合理的治疗，有可能会造成眼、肾和神经系统的病变。一诊断(一)临床表现儿童糖尿病起病较急，常表现为多尿、多饮、多食及体重减轻的症状称三多一少。发病诱因常由于感染、饮食不当等发病。婴幼儿患病特点常以遗尿的症状出现，多饮多尿容易被忽视，有的直到发生酮症酸中毒后才来就诊。另外的一个症状是消瘦，瘦的程度和代谢紊乱的程度和与尿糖的多少相一致的。儿童患糖尿病后无症状的阶段较短，—般不需要做葡萄糖耐量试验可进行诊断IDDM。在儿童患糖尿病后约半数的孩子以酮症酸中毒为表现，而且年龄越小酮症酸中毒的症状越重。可出现恶心、呕吐、腹痛、食欲不振及神智模糊、嗜睡，甚至完全昏迷等，三多一少症状反而被忽略。同时有脱水、酸中毒。酸中毒严重时出现呼吸深长、节律不正。呼吸带有酮味。有经验的医生是可以嗅到的。(二)实验室检查空腹血糖140rug／dl和餐后2小时血糖200mg／d1，尿糖阳性即可诊断。二治疗原则糖尿病(IDDM)的治疗包括胰岛素、计划饮食、运动和心理治疗。近20年来对于糖尿病的心理治疗非常重视，综合治疗使IDDM的预后和生活质量有很大的改善。多数儿童除注射胰岛素外能和健康儿童一样的生活和学习，但是，晚期并发症的防治还存在不少问题。注意小儿糖尿病需终生坚持治疗，如治疗合理可控制血糖在正常高限，尿糖量低于每日5g，病情达到较好的控制。反之，则代谢紊乱不能控制，较早地发生严重的并发症，导致死亡。病情控制的好，预后理想。小儿糖尿病可分为急性代谢紊乱期与缓解期，如果病情加重逐渐进入永久性糖尿病期。小儿糖尿病的病情不稳定，易于波动。为使儿童糖尿病的治疗达到良好的控制，必须要有医生、家长和病儿的密切配合。医生向病儿和家长进行关于糖尿病治疗的教育，开展医学指导；家长和病儿应遵守医生的意见，配合治疗，定期复查，长期合作，才能使疾病得到较满意的控制，以减少和延迟晚期并发病的发生为目的。(一)糖尿病的胰岛素治疗1.胰岛素制剂诊断一旦确立，即开始胰岛素治疗。胰岛素制剂除速效类型外均含锌，可促使胰岛素的生物活性延长。。2.应用胰岛素的注意事项(1)年龄婴儿需要量偏小，年长儿需要量大，临床治疗需因人而异。(2)胰岛素抗体注射胰岛素后经常出现胰岛素抗体。抗体与胰岛素的结合并不影响其药理作用。(3)影响病情的因素与诱因，如有感染、情绪波动、气候变化，一餐食量的增减，或进食时间的变动、注射胰岛素更换不同厂的制剂，或只 减胰岛素2u，以及运动量及时间的变化等，都可影响治疗效果。规律用药不可能完全模拟正常人胰岛素分泌的规律，也不能完全代替自动调节的内源性分泌。用药的目的在于制定一个合理的胰岛素方案，与计划饮食和运动配合，尽可能使代谢维持在生理状态，避免血糖升降波动过大。(二)饮食治疗合理的饮食是治疗糖尿病的基本措施之一。对儿童糖尿病病人应考虑生长发育的需要，不应严格控制热卡量，但是要定时定量的进餐。1.总热卡需要应由医生规定，当病儿病情控制好转后，可以参加运动锻炼。2.食物计划食物热卡的分配为糖类占50%～55%，脂肪占30%，蛋白质占15%一20%。。将全日热量分为早餐25%，午餐25%，晚餐30%，餐间点心各5%，睡前10%。每餐中糖类是决定胰岛素需要量和血糖浓度的关键。病儿需定时定量的进餐。(三)运动运动是儿童正常生长和发育所需要的生活内容的一部分。运动对于糖尿病儿更有重要的意义。运动可使热量平稳并控制体重。运动能促进心血管的功能，运动能使精神饱满和身体健康。运动时肌肉消耗热量比安静时增加7—40倍。运动使肌肉对胰岛素的敏感性增加而增加葡萄糖的利用，有利于血糖的控制。糖尿病病人必须在血糖达到适量的代谢控制后才能开始运动。代谢严重紊乱，血糖过高时应先改善治疗。(四)心理治疗近年来逐渐的认识到心理治疗的重要性。病人被诊断为糖尿病后给病人和家庭带来许多心理压力，需要医生和护士帮助。由于糖尿病治疗的复杂性和长期性，必须动员病儿及其家庭成员参与治疗，因此对病人及家庭成员尤其是父母进行糖尿病知识的教育，使他们掌握糖尿病治疗的技能越多，越能达到较好的控制。婴儿期宝宝的护理与保健
2个月宝宝对外界影响更是敏感，护理与保健时注意以下几点：
1、的护理方法
吃的宝宝比吃母乳的宝宝容易便秘，怎样避免这种情况呢?
(1)选择科学的配方奶粉;
(2)在两次喂奶间给予1～3毫升白开水;
(3)注意给宝宝吃新鲜水、水等。
如果宝宝大便十分费力，难以排出，可用小儿开塞露或者到请处理，千万不要随便给宝宝服用泻药。经常便秘的宝宝，除了在饮食上调剂外，还应坚持做，以增加腹肌的力量，有利于排便。
2、的护理方法
对患湿疹的宝宝一般采用以下护理方法：
给宝宝洗澡时不要用肥皂刺激。给宝宝穿柔软舒适的衣服，枕头要常换洗，衣服被褥均要用浅色的纯棉布制作，不要用化纤制品。
不要使宝宝着凉受热，要躲避冷风，夏季不要暴晒。
妈妈应忌食辛辣刺激性，如辣椒、生葱、生蒜、酒等。
宝宝患湿疹严重时要及时请皮肤科医生治疗，家长不要随便给宝宝涂药，以免加重过敏。
一般湿疹经治疗后容易好转，但容易复发，不过不用着急，一般停奶粉后(大约6个月)就会逐渐痊愈。
3、预防接种
根据免疫预防接种程序，满2个月的宝宝开始第一次服用活，满3、4月时分别服第2次和第3次，4岁时再服一次，这样就可以获得较强的抵抗脊髓灰质炎病毒的免疫力，不易患了。
糖丸发放后要立即给宝宝服用，不要放置，以免失效。服用的方法是：将糖丸研碎，用凉水溶化(千万不要用热水溶，以免失去免疫作用)，然后用小勺给宝宝喂下。
近期发烧、或有先天免疫缺陷及其他严重的宝宝均不能服用，以免引起或加重病情。
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