宝宝要慎重使用外用药,特别是激素类软膏。对于一些过敏性皮肤病,激素是有较好的疗效,但对于许多感染性皮肤病,误用激素会加重病情。
滥用激素类药膏的后果
这一时期的宝宝皮肤娇嫩、纤细,防御功能差,对外界刺激抵抗力低,故小儿皮肤病以感染多见,其次还有过敏、烧伤、遗传、药物或理化刺激等因素。有些大人认为激素见效快,效果好,在未明确病因的情况下,私自给宝宝乱用,往往适得其反。
滥用激素类软膏会带来许多不良反应,如掩盖真实皮损特点从而影响诊断,还可导致激素依赖性皮炎或感染播散,皮肤出现色素沉着、老化、萎缩、变薄、皱纹等改变。宝宝皮肤薄嫩,对激素的敏感性大于成人,使用外用激素不当易引起局部甚至全身的不良反应。任何事情都是有利有弊的,激素就像一把双刃剑,只有合理应用才会产生积极的作用。
使用激素类药膏的注意事项
宝宝患皮肤病后,首先要请医生确定疾病,避免误用药。一般来说,婴幼儿适合用中、弱效激素药膏,忌用超强效、强效类激素药膏或复方激素药膏。如皮炎平霜、皮康王、肤轻松软膏等。
不宜过量、过久使用激素药膏。要在医生指导下,按规定药量给宝宝用药。同时注意正确的用药方式。用药前先洗澡,或者局部湿敷10分钟,待皮肤处于湿润状态时搽药,以增进疗效。
此外,由于宝宝的个体差异,外用激素药膏时,若发现不良反应,应及时调整药物或就医。
治疗皮肤病慎用含激素类药物
盛夏烈日炎炎,强烈的紫外线及高温的作用,导致皮炎湿疹、蚊虫叮咬、皮肤瘙痒高发,皮肤用药也成了家庭常用药。但随之而来的是一些用药不当引发的副作用成了临床门诊新的热点。
皮质激素具有抗过敏、止痒、抑制炎症等作用。但是,近年来滥用这类药物引起的副作用和不良后果也应引起医学专家及患者的关注。专家说,目前皮质激素类药物在皮肤病临床治疗上有外用、内服和注射三种。外用的一般为含激素的膏剂、霜剂等,但是,经常应用或者不恰当使用,容易引发向心性肥胖等症状。有些感染性皮肤病,外用了这类药物不但无效,还会使局部抵抗力降低,令病情加重,甚至导致药物依赖性皮炎。如果长期外用激素制剂,还会成瘾,其副作用有20多种。
小儿肾病综合症治疗时应慎用激素
小儿肾病综合征以原发性为多见,主要病变为肾小球基底膜通透性增高,在治疗过程中,多采用休息、营养、维持水电介质平衡、预防感染及利尿消肿等综合措施,其中以激素疗法最为重要,常用的药物有强的松等。
但不可否认,长期激素的应用,使肾病综合征患儿极易感染,从而影响其疗效。常见的感染包括、肺炎、皮肤感染、麦粒肿、结膜炎、牙龈炎、溃疡,或发生肠道、胆道及泌尿系感染。有的还能引起结核病灶的复燃和扩散。此外,还易诱发水痘、腮腺炎、淋巴结炎及阑尾炎等疾病。值得一提的是,皮质激素的应用常掩盖感染性疾病的症状,造成被家长和医生对感人的疏忽,一旦用药不当,就会加重病情,甚至危及生命安全。
因此,人们在治疗肾病综合征时,要充分认识到激素诱发多种感染的危害性,一般情况不要轻易使用激素治疗,最好经过5―14天的观察,进行有关肾病的各项化验检查,注意排除狼疮性肾病、乙肝相关性肾炎继发的肾病,积极应用抗菌药控制原有的感染灶,常规拍胸片、做结核菌素试验,控制和治愈隐性感染后,再给用激素治疗。在激素用药期间,也应定期随访胸透,查血常规,尿常规;一旦发现感染后应迅速使用抗生素控制感染,以促进肾病综合征尽早缓解和治愈。
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