咳嗽究竟是什么?咳嗽是身体对气管、支气管受到的机械刺激、炎症和化学刺激做出的反应。是一种正常的,保持呼吸道健康的机制。咳嗽对于儿童来说,非常普遍。咳嗽通常是由上呼吸道感染,比如感冒引起的。小孩每年通常会得6-12次上呼吸道感染,常常是由病毒引起的。抗生素对这种类型的咳嗽并没有帮助。有时候,小朋友在病毒感染(感冒)后,会咳嗽好些;我们称这种咳嗽为病毒感染后咳嗽,同样,抗生素通常都没有帮助。有时候,咽喉或者胸内的细菌感染也会引起咳嗽,发生这种状况时,医生可能会给孩子开抗生素治疗。如果孩子经常咳嗽该怎么做?当孩子出现咳嗽或者感冒症状,需要医生进行正确的诊断,排除严重的病理状况。但大多数咳嗽都是自限性疾病,不需要深入调查病因。如果孩子除了咳嗽以外一切正常,那么不太可能是严重的疾病。如果你很担心,带孩子去看当地医生。医生可以检查一下咳嗽的原因。香烟会使咳嗽变严重,所以不要让孩子接触到烟草的烟雾。咳嗽药有用吗?咳嗽药对于小朋友的咳嗽没有帮助。两岁以下无可靠证据支持推荐使用咳嗽药;对于两岁以上的儿童,许多对于咳嗽药的临床随机对照试验的系统综述也表明,咳嗽药对急性咳嗽的效果并不比安慰剂更好。非药物的咳嗽治疗的情况:不推荐热蒸气气雾疗法,因为目前它是否有效的证据还不充分,况且有潜在的副作用,有灼伤的风险。目前没有证据支持物理疗法对咳嗽有效,除非有续发的肺部疾病。关于咳嗽治疗的系统综述并不推荐使用替代药物/传统药物,如紫锥菊、维生素C、锌来治疗咳嗽。有一些近期的研究发现,蜂蜜有可能降低咳嗽的严重程度,缩短咳嗽的时间。一岁以上的儿童,在睡前吃1-2勺的蜂蜜可能有所帮助。12个月前的宝宝不能吃蜂蜜,因为有肉毒杆菌中毒的风险(尽管是非常罕有的情况)。为什么不建议给幼儿用咳嗽药?不建议用咳嗽药,一是因为它们对儿童咳嗽可能没有效果;二是对于儿童的服用剂量还不明确;三是儿童很容易同时被几个照顾者给药,造成过量,增加儿童突然死亡的风险;四是,咳嗽药感冒药对儿童还可能带来很多严重的副作用。事实上,最新的研究表明,一些咳嗽药对幼儿是有害的。目前澳洲政府药物管理局的建议是,六岁以下的儿童都不要使用咳嗽药。大于六岁的儿童,只能在医生的建议下服用咳嗽药。但是,并没有科学的证据表明咳嗽药有什么帮助(如前“咳嗽药有用吗”所述)。英国建议6岁以下的儿童不应服用咳嗽和感冒药。2008年1月,美国FDA发表了一份全国性的公共卫生建议,考虑到可能的副作用,建议2岁以下儿童不使用咳嗽药;2-11岁的儿童谨慎使用。10月,美国FAD发表了一份支持药商自发性修改产品说明的申明,在非处方咳嗽药物上注明,4岁以下禁用。不过,一篇近来的研究指出,治疗幼儿夜间咳嗽,安慰剂效应起到很好的效果,只观察不给“药”可能不是最好的策略。用通俗的语言翻译过来就是说,给点温开水、冰糖雪梨水等,本身并没有任何治疗效果的东西给宝宝,让家长以为它们是有效的,就能够真的感到有效果。这是给那些内心不够强大的父母的心理安慰,安慰安慰,还真有用。前面也说了,对于两岁以下儿童,没有证据支持咳嗽药安全有效,而对于两岁以上的儿童,许多对于咳嗽药的临床随机对照试验的系统综述也表明,咳嗽药对急性咳嗽的效果并不比安慰剂更好。用通俗的话翻译下就是说,用安慰剂和咳嗽药效果差不多,如果你一定要做点什么,做点没
际用的,安慰安慰自己就可以了哈。如果不吃药儿童咳嗽该如何护理?在排除了由于严重的疾病引起的咳嗽后,建议父母可以对咳嗽的孩子采取一些非药物的,针对症状的护理。首先,请家长们不要太过担心,咳嗽的症状会自己慢慢好起来。多喝水,多休息,如果有必要的话,同时服用针对症状的止痛药,对于上呼吸道感染症状的孩子可能有帮助。小于2岁的孩子,不应该服用任何咳嗽药、感冒药(止痛退烧药例外),其他年龄段的儿童也不推荐用任何咳嗽药、感冒药。如果家长给大一些的孩子,如2岁以上的儿童服用咳嗽或者感冒药,需要知道的是,这些药物可能无效且有潜在的风险。家长需要理解,感冒药、咳嗽药并不能让病好得更快,只可能缓解症状。教孩子用正确的姿势咳嗽还在用手捂着嘴咳嗽吗?错啦错啦!生病的宝贝和照顾者都要勤洗手,以免传播病菌。如果还用手捂着嘴咳嗽,正好可以把病菌带到手上,东摸摸西摸摸,到处散布呢!正确的咳嗽姿势是,用手肘捂着口鼻咳嗽!什么时候应该再带孩子看医生或去医院?当孩子感到不舒服(比如高烧并且不太愿意吃喝,换的尿不湿减少,呼吸困难)。如果咳嗽持续很多周,该怎么做?如果你很担心,就带孩子去看儿童医生。一些病毒感染后(通常是感冒)的咳嗽会持续很多周(毛细支气管炎),听从医生的建议和指导。这会是哮喘吗?感染引起的咳嗽不会发展成哮喘。但如果儿童持续地夜间咳嗽,可能是由哮喘引起的。通常有哮喘的孩子还会有咳嗽之外的其他症状,如呼呼喘气(喘息)、呼吸困难等。很多有哮喘的小朋友同时也会有过敏、湿疹。如果你认为孩子可能患有哮喘,请带孩子去看当地的医生。一些需要记住的要点*咳嗽是儿童常见的问题。*大多数小朋友一年都会有6-12次咳嗽或感冒。*大多数时候咳嗽都不需要任何处理,包括不需要抗生素。*并没有证据表明咳嗽药有好处,并且咳嗽药可能对幼儿有害。*蜂蜜可能有帮助,但是只能用于一岁以上的孩子。
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