昨日早上,浙江大学医学院附属儿童医院神经外科医生王宁拿到钱江晚报,一边读着《母亲节,妈妈悲痛吻别女儿》这条新闻,一边唏嘘:萱萱一家让人感动。
他惋惜地对记者说:“脑胶质瘤是儿童肿瘤中仅次于白血病的肿瘤,发病率很高啊。因为孩子小,平时检查少,多数患儿确诊时,就已经到了中晚期。”这时,不少父母会回想起一些蛛丝马迹。比如,孩子之前有不明原因的呕吐,突然会有些语言障碍,突然变得不太听话等。
据不完全统计,浙医儿院一年确诊的脑胶质瘤就有近百例。
浙医二院有个脑胶质瘤多学科联合诊治中心。确诊的脑胶质瘤患者,从半岁的孩子到九旬老人都有。
网友们曾经热情帮助过的兜宝,患上的也是一种特殊的胶质瘤。
在我国,18岁以下的儿童脑胶质瘤发病率,每年是2~5/10万。据推测,我国每年有5万个孩子患上脑胶质瘤。
如何早期发现?
浙二神经外科主任张建民建议,可以在健康体检中加做头颅磁共振。“特别是平时有过反复的头痛、嗜睡、乏力、视力模糊等症状的,一定要咨询医生。”
胶质瘤的发病原因是什么?
张建民说,目前医学界也没有明确的定论。但有一项研究提示,频繁使用手机会增加患病风险。
2010年公布的一项国际性的研究显示,使用手机十年以上的人,得脑胶质瘤的可能性是不用手机的人的两倍。科学家表示,手机的非电离辐射,近似于低瓦微波炉的辐射,所以长期使用手机,相当于长期用微波炉烘烤大脑。同时他们提醒,儿童的头皮与头骨都较薄,所以应更加小心手机辐射。手机制造商提示,使用iPhone手机是应保持与身体15厘米的距离,使用黑莓手机也应保持25厘米的距离。世界卫生组织已将手机与铅,汽车尾气及农药等物质,一同列为“可能致癌危险物”。
一周癌情
来自浙医一院、浙医二院、省肿瘤医院、省中医院、杭州市一医院及杭州市肿瘤医院等采样医院的统计,上周共确诊癌症患者936例,比前一周有上升;男性455人,女性481人。
本周最小癌龄是11岁女孩,患脑胶质瘤中的髓母细胞瘤,在杭州市肿瘤医院确诊;最高癌龄是95岁的眼恶性肿瘤患者,在浙医二院确诊。
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儿童肿瘤近几年在门诊中常常被发现,据有关权威部门调查发现,儿童肿瘤在14岁以下人群中的年发病率达105/100万,已成为儿童因病致死的“第一杀手”。专家表示,儿童肿瘤多发于出生后5年内,这一年龄段的孩子一般不会诉说病情,家长一定要密切注意孩子的身体状况,做到早发现,为治疗争取时间。建议家长在有条件的情况下可以每年为孩子做一次正常体检,同时进行超声等检查,做到肿瘤的早发现和早治疗。
儿童肿瘤发病率逐年上升
饮食不当是儿童肿瘤的诱因
近年来,中国儿童肿瘤的发病率呈上升趋势,大约为10至14/10万。也就是说,平均每1万个儿童中,就会有1个癌症。在14岁以下儿童死亡原因中,恶性肿瘤已排名第二。在所有儿童肿瘤中,白血病、脑肿瘤、恶性淋巴瘤和神经母细胞瘤发病数量位列前四,其中白血病占到1/3。
究其原因专家认为,饮食不当是诱发儿童肿瘤疾病的重要原因。饮食中脂肪摄入过多,纤维摄入过少易患结肠癌、乳腺癌、前列腺癌;饮食中经常摄入腌制食品如咸肉、咸鱼、咸菜,喜食重盐,少食新鲜的蔬菜、水果,三餐不按时,进食快,喜食烫食等易患胃癌;进食含有黄曲霉素的发霉食物,易患肝癌。进食发酵的酸菜易引起食管癌。
因此,专家建议,预防癌症要从小养成良好的饮食习惯。现在,有不少孩子偏食现象严重,只吃鱼、肉等食物,动物性脂肪摄入过多,这类孩子今后容易患肿瘤和心血管疾病。因此,家长要鼓励孩子吃各类食物,特别是蔬菜和水果。饭菜的比例要适当,不能只吃菜不吃饭,避免进食过多脂肪,并要养成口味淡的习惯。
三成癌症死亡与各种形式的烟草接触有关
儿童是“二手烟”最大的受害者
有关统计结果显示,在近10年中,儿童恶性肿瘤患病率较前10年上升了20%。近30%的癌症死亡与各种形式的烟草接触有关。吸烟者患各种癌症的危险显著升高,同时,被动吸烟者较吸烟者本身受害更大,尤其是儿童解毒功能不健全,更易受侵害,被动吸烟的儿童长大后患癌症的危险性比未受烟草危害的儿童会增加。由于“二手烟”烟雾中含多种致癌物质,有研究显示,“二手烟”与儿童的急性白血病、肝癌、大脑肿瘤、淋巴瘤的发生密切相关。有研究表明,“二手烟”使肺癌发生的危险增加20%-30%。
延误导致治疗效果不理想
治疗一定要正规系统
有的家长以为“化疗伤人”,相反吃草药、用偏方,或者单用中草药来治疗癌症,效果可能更好、且副作用少。但事实上,这种做法很不科学,不仅会延误患儿的医治时间,还有可能因此白白葬送孩子幼小的生命。
儿童肿瘤虽然凶险,但只要得到及时有效的治疗,其总体治愈率能达到70%以上。专家介绍说,儿童对化疗耐受较好,即使连续6个月至一两年连续化疗,常常也能坚持得很好。另外,孩子处于生长发育期,在手术、化疗后恢复较快。此外,孩子治疗时不会有什么心理负担,这也为战胜癌症增加了胜算。但目前儿童肿瘤患者的诊治情况并不理想,因为没有及时发现或正确认识导致病情延误的并不少见。不少家长抱有这样的想法:孩子太小,等长大点再治也不迟,但这一拖就给癌细胞提供了扩散的机会。儿童肿瘤一般病情进展很快,有些肿瘤刚发现时还很小,但1个月后就可能转移到全身。因延误治疗导致患儿在3至6个月内死亡的情况并非个案。
患儿连续发热要警惕
儿 肿瘤的早期信号
“难发现、易耽误”是儿童肿瘤最可怕的地方。由于临床症状和一些常见病非常相似,儿童肿瘤很容易被误诊。此时,家长就要承担起“守门人”的重责,高度警惕以下这些儿童肿瘤的早期信号,一旦发现有可疑,立刻带孩子到医院就医。
1.不明原因的脸色苍白、出血。常伴有倦怠、食欲不振、贫血等现象,或出现不明原因的出血、可疑出血点或淤斑,需要尽快去医院血液科检查。
2.不明原因的发烧。
别以为孩子发烧就一定是感冒了,如果无缘无故地发烧超过半个月,并且体温忽高忽低、难以控制,就不能再一味在家吃药对付了,应赶快就医。因为这很可能是白血病或者神经母细胞瘤的临床表现。
3.不明原因的疼痛。
如腹痛、关节酸痛、头痛等,同时常出现神经症状,如呕吐、走路不稳等。
4.持续性的淋巴腺肿大。
因病毒感染导致的肿瘤多会造成局部或全身的淋巴腺肿大,如持续时间较长,且无压痛感,应详细检查。
5.四肢、躯干异常肿大。
一些骨癌或横纹肌肉瘤都以四肢或躯干肿大为征兆,别把其草率地视为外伤。
6.眼睛有异常反射光。
幼儿的眼球对光线产生不正常反射光,眼眸深邃,可见有白色物体,应迅速到眼科检查。
此外,孩子嚷着肚痛,或者肚子胀得鼓鼓时,别轻易不当回事;孩子身上、肋骨下方突然出现不明原因的肿块、肿大,也都不是什么好征兆。平时换衣服洗澡时,不妨多观察孩子的肚子,用手按按,看看是否有异常。
值得提醒的是,和成人肿瘤一样,早期发现疾病线索对治愈疾病至关重要,这样才能争取治疗时间,确保疗效。
脑瘤成为儿童第二大病魔
脑瘤成为儿童第二大病魔
从本周举行的天津市2007年脑瘤防治宣传周获悉,儿童脑瘤发病率近年来不断上升,现已仅次于白血病成为儿童第二大肿瘤。目前人们对其认识严重匮乏,不少患儿出现症状时未被怀疑是脑瘤,而被当作胃肠炎、脑膜炎等其他疾病医治,延误了病情。市肿瘤医院脑系肿瘤科主任李文良教授提醒,儿童脑瘤早发现、早诊断、早治疗意义重大,应警惕其发病几大征兆。
脑瘤成为儿童第二大病魔
李文良认为,儿童脑瘤发病增多与生活环境和生活方式改变有关。其发病高峰在5至8岁,其次为13至18岁。儿童脑瘤常有以下征兆:
*呕吐
这是儿童脑瘤最常见症状,超过70%的患儿有此表现。这种呕吐多伴有头痛或头晕,常表现为喷射状呕吐,与饮食无关。病初呕吐常发生在清晨,随病情发展可发生在任何时间,呈间歇性和反复性发作。部分患儿呕吐可伴有腹痛,常被误诊为胃肠道疾患。
*头痛
不能表达头痛的婴幼儿一般表现为阵发性烦躁、哭闹不安或用手抓头、击头等。
*走路不稳
患儿由会走路退化为走路东倒西歪,严重者可站不住、坐不稳,同时可见手握东西不稳或持物左右摇晃。
*头颅增大
婴幼儿颅缝未闭合或闭合不紧时,脑瘤使颅内压增高可导致颅缝分离而使头围增大。
另外,有些患儿会出现“对眼”、眼球不能上视、发育明显迟缓或过快、性早熟、多饮多尿、神情淡漠、嗜睡、烦躁等表现。
李文良表示,脑瘤生长部位特殊,若能及早发现,瘤体较小时切除,会大大降低手术难度和风险,避免或降低手术对脑细胞和神经的伤害,明显提高患儿生活质量和生存期,部分患儿可实现5年以上长期生存。孩子出现上述种种异常时,若不能确定是常见疾病导致,两岁以下婴幼儿应进行头部B超或核磁检查,两岁以上儿童应进行CT或核磁检查,以及早发现或排除脑瘤。
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