孩子感冒为啥也要抽血化验?

  今天,市民王女士带着女儿来到淄博火车站附近一家医院就诊,医生让先给孩子抽血,很快半个小时后血象检查结果出来,医生说,没啥大问题,就是普通感冒。王女士非常疑惑,孩子哭着喊着不愿意扎针,结果扎针抽血后化验结果没有问题。“为啥小感冒动不动也要查血,开点普通药不就行了?”

  就此,记者采访多名年轻家长,这些家长普遍反映,根据他们的看病经验,一般小医院很少让孩子抽血,很多社区门诊更是连化验设备都没有,但到了大医院,不管孩子是普通感冒还是发烧,基本都会开出化验单要求查血象。

  那么,对于感冒病人开化验单查血到底有没有必要呢?淄博市第七人民医院儿科医生田齐介绍,以前感冒发烧主要靠医生的经验判断,但这样容易误诊,因为不管是病毒引起的还是细菌引起的,疾病本身不典型。“化验结果是医生作出准确判断的一个重要依据。”田医生解释,虽然说感冒大多是由病毒引起的,但现在空气污染严重,病毒引发感冒的病人也容易感染细菌,这也是医院为什么频繁使用抗生素的原因。“根据我的经验,感冒后如果症状严重还是需要查血,而且越早查血,化验结果越能反映疾病原因。”一儿科医生说,尤其是小儿患者,如果感冒两三天后再查血,化验结果反而不如刚感冒时化验结果准确。

  作为普通市民也可以掌握一点简单的化验单常识。田医生介绍,所谓的“血象”一般是指白细胞数量。如果白细胞数量高于1万,炎症比较厉害,可以使用消炎药物、打吊瓶,白细胞数量低于4000,说明抵抗力比较低,退烧药等要少用。如果淋巴细胞百分比高,则是病毒感染;中性粒细胞百分比高,则是细菌感染。

  (责任编辑:李珊珊)

孩子到底为啥经常感冒?

瑶瑶是个5岁的小姑娘,由于长得活泼可爱,非常讨人喜欢。可是有一件事却瑶瑶妈妈十分苦恼,那就是瑶瑶常会患上感冒,尤其是最近两年来,几乎每隔一两个月就要感冒一次,而且一旦发生感冒,症状就会很严重。往往都是发高烧、咳喇,有时还会并发肺炎,治疗时大都需要去医院吊水才能控制病情。为此,妈妈大为头疼,孩子经常感冒到底是怎么样回事呢?

孩子经常感冒,并出现治好又犯、久治不愈的现象时,一定要查明原因,针对病因进行治疗,只有消除了病因,病情才能得到彻底解决。一般情况下,对于经常感冒的孩子可以从以下几个方面检查病因:

1.查外部诱因:室内通风不良,、室内氧气相对不足、室内过热、干燥等状况,都非常容易造成儿童呼吸道黏膜防御功能下降,这时病毒或细菌便会乘虚而入,也就是说,由于外部环境因素导致儿童机体抵抗力下降时常常容易发生感冒。此外,白天和夜间温差相对较大、或当气温过低时,倘若儿童的衣服穿得过少,加之缺乏户外锻炼,孩子的机体防御能力就会减弱,一旦有个“风吹草动”,就容易患上感冒。另外,孩子的头、足部受凉也是导致感冒的主要原因。

2.查是否缺钙:当孩子喂养不当、热量摄入过多、辅食添加不当或户外活动过少、或室内光线不充足时,也会造成儿童缺钙乃至罹患佝偻病,而佝偻病常常又是儿童肺炎的同伙。据统计,儿童肺炎伴有佝偻病的占38%,儿童易感冒或肺炎屡治不愈常常是佝偻病在作祟。缺钙的孩子应尽量多摄入富含钙质的食物,如豆制品、鱼虾、海带、骨头汤等,必要时可服用钙片和鱼肝油。此外,家长应经常带孩子到户外活动、晒太阳,这对生活在城市里的孩子来说尤为重要。

3.查是否缺锌:儿童缺锌常常会引起厌食症,长期厌食又会造成营养摄入不足,导致营养不良,出现贫血,使免疫功能下降,故非常容易发生感冒。为此应提倡母乳喂养,养成良好的饮食习惯,多食用含锌丰富的食物,如肉类、蛤蜊、海带、核桃、豆制品、花生、苹果等,必要时可用1%硫酸锌糖浆口服治疗。

4.查是否缺乏维生素:儿童由于偏食、厌食或喂养不当等原因,常可引起维生素不足,尤其是维生素C和维生素E不足容易发生感冒。维生素C有抗病毒作用,不足时人体的抗病毒能力会减弱;维生素E不足时,儿童体内中性粒细胞的吞噬、杀菌及趋化作用等机能往往会下降,这也容易发生感冒。凡是维生素缺乏的孩子,在日常生活中可通过多吃新鲜蔬菜、水果和五谷杂粮来进行补充。

5.查其他原因:如果以上情况都正常的儿童仍然经常感冒,则应考虑反复呼吸道感染是否因为免疫功能低下的原因,这时应带孩子去医院进行免疫功能方面的检查,根据检查结果,必要时可在医生的指导下,考虑使用提高免疫功能的药物。

咳嗽也要验血?如何看懂孩子的验血报告单

带孩子看病一定要化验血常规吗?很多家长会问到这个问题,其实如果孩子高烧,家长也许对验血没有异议。如果孩子只是嗓子疼或者咳嗽,很多家长就很不理解。其实,化验血常规很重要,这是判断孩子的疾病严重程度和变化的一个可靠依据。因为很多疾病的早期症状跟感冒差不多,根据血常规报告单就可以排除很多严重的疾病,还可以对症用药,防止滥用抗菌素。血常规化验单对医生的诊断很重要,其实对孩子的家长来说也很重要。通过这张小小的化验单,家长可以了解孩子的身体状况,了解孩子病情的发展,从而有针对性地护理。但是很多家长都看不懂血常规化验单,门诊医生也没有时间给家长详细地解释。下面,结合一个2岁孩子的血常规检验报告单,告诉大家应该看什么以及怎么看。-]-02化验报告单第一,我们先来看化验单中的第一项CRP,CRP就是C反应蛋白,很多大医院都开展微量血CRP的检查。这是一个初筛的检查,可以判断孩子是不是细菌感染。白细胞也可以判断孩子是不是细菌感染,但CRP更敏感一些,它比白细胞出现的时间更早。同时CRP还是疾病全身反应的指标,如果数值高出正常值数倍,往往提示病人身体的多个脏器受到损伤。另外,CRP还和一些严重疾病有关系,比如传染性单核细胞增多症、川崎病、风湿热等。第二,看白细胞(WBC)的数量,很多家长拿到化验单只知道看白细胞高不高。一般来说,如果白细胞的数量大于10000,就提示孩子有细菌感染,需要使用抗菌素。白细胞的数值越高,说明细菌的毒力越强或者细菌的数量越多。但有时候白细胞特别高,不见得就一定是细菌感染,白细胞内还有淋巴细胞和中性粒细胞。如果孩子患有传染性单核细胞增多症,他体内的淋巴细胞就特别高,所以白细胞总数也特别高,可能达到20000,甚至30000,实际上这里面大部分是淋巴细胞,而不是中性粒细胞。白细胞旧称白血球,是血液中的一类细胞。白细胞通常被称为免疫细胞,是人体和动物血液及组织中的无色细胞。有细胞核,能作变形运动。白细胞一般有活跃的移动能力,它们可以从血管内迁移到血管外,或从血管外的组织中迁移到血管内。因此,白细胞除了存在于血液和淋巴中外,也广泛存在于血管、淋巴管以外的组织中。血液中的白细胞有五种,从体积来看,从小到大依次为淋巴细胞、嗜碱性粒细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和单核细胞。第三,看中性粒细胞的百分率,数值越高,说明疾病还在发展,有可能进一步加重。中性粒细胞主要是针对细菌的,当孩子的身体受到细菌感染的时候,中性粒细胞就会增加,来杀死细菌。如果中性粒细胞百分率降低,淋巴细胞百分率相应地就要升高,说明孩子可能是病毒感染。第四,要看中性粒细胞的绝对值,如果它低于正常值,说明有病毒感染。中性粒细胞的绝对值越低,说明病毒感染的程度越严重。如果高于正常值,说明是细菌感染。有些孩子,他们体内的白细胞总数不太高,但是中性粒细胞绝对值很高,这预示着孩子的发热会越来越厉害。第五,看血小板,血小板的数值越高,说明孩子感染的次数越多。这个孩子的血小板是正常的,很多反复感染的孩子,血小板数值都是400万、500万。第六,看嗜酸细胞(EOS)绝对值和嗜碱性细胞(BASO)绝对值,它们是判断孩子是否过敏的指标之一。从表格中我们可以看到:这个孩子的嗜酸性细胞绝对值是,正常值是乣,高出正常值很多,说明孩子过敏很严重,说明这个孩子这次生病是在过敏基础上受到感染导致的。第七,看淋巴细 绝对值和淋巴细胞百分率。淋巴细胞是干什么的呢?淋巴细胞主要通过分泌抗体来对抗病毒的。如果这两个值高出正常值,就说明孩子可能是病毒感染。第八,看单核细胞百分率和单核细胞绝对值。单核细胞是吞噬细胞,吞噬细胞对病毒和细菌都有作用,不管是病毒感染、细菌感染还是支原体感染,吞噬细胞就会第一个出现。单核细胞越高,说明孩子这次发热的程度越严重,持续的时间也越长。从表格中我们可以看到它的正常值不超过10,如果孩子的单核细胞百分率超过18,他一定会高烧3天以上才能好转,不管用什么药。从这个化验单中,我们可以看出这个孩子过敏症状明显,同时又合并细菌感染,咳嗽可能比较严重。温馨提示化验血常规很重要,这是判断孩子的疾病严重程度和变化的一个可靠依据。拿到化验单,家长要重点看以下几项。1、看白细胞的数量,如果白细胞的数量大于10000,就提示孩子有细菌感染,需要使用抗菌素治疗。2、看中性粒细胞的百分率,数值越高,说明孩子是细菌感染而且说明疾病还在发展,有可能进一步加重。3、看中性粒细胞的绝对值,如果它低于正常值,说明是病毒感染。4、看淋巴细胞绝对值和淋巴细胞百分率。如果这两个值高出正常值,就说明孩子可能是病毒感染。5、看嗜酸细胞绝对值和嗜碱性细胞绝对值,它们是判断孩子是否过敏的指标之一。

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