宝宝尿床 长大后会自动痊愈么?

  尿床几乎是每个孩子都会有的现象,家长们也认为随着小孩慢慢长大,这个现象会减缓知道消失,因此也不怎么把孩子遗尿问题放在心上,其实这是极大的误区。小孩遗尿分为继发性和原发性,家长不能一概而论,以免影响到小孩的健康成长。

  一、小孩遗尿不是他(她)的错,有可能是遗传

  小儿遗尿症分为原发性和继发性两类。原发性遗尿症是指仅有晚上尿床,白天排尿正常,检查没有任何疾病的;而继发性遗尿症是指夜间尿床,检查有尿路感染、糖尿病或者先天发育异常等疾病的。印度著名儿科医生B·阿努巴拉博士指出,遗传是导致儿童经常尿床的重要原因,不过这一问题可以通过许多教育方法来克服。曾任印度政府儿童健康研究所助理医务官的儿科医生阿努巴拉指出,若父母一方儿时就有尿床问题,孩子尿床的可能性为40%。若父母双方当年都有尿床问题,孩子尿床的可能性则高达70%。

  二、小儿尿床不能放任之不管

  浙江省金华市中心医院儿科副主任、主任医师王凯旋说:小儿夜间尿床是一个非常普遍的现象。排尿与神经系统的发育关系密切,1岁以内的婴儿由于神经系统发育不完善,尿床是自然现象。随着神经系统发育的不断完善,2~3岁的小儿膀胱对排尿的控制会自然形成,已能控制排尿。如果孩子5周岁以上仍在夜间睡眠中尿床而自己不知道,并且每周尿床两次以上,持续半年或更久,则称之为小儿夜间遗尿症。据国外研究报告,5岁儿童约有15%、10岁儿童约有7%患此病,而20岁左右青少年患遗尿症者占1%~2%。

  香港仁安医院小儿外科及小儿泌尿科主任杨重光教授认为,“传统的标准有三个误区。第一,遗尿的小孩长大了病情就会减轻或好转,其实不然。相当一部分孩子长大了遗尿现象不仅不会好转,只会越来越严重。第二,以前以为孩子出现遗尿是睡得好,睡得香甜,现在研究发现正好相反,很多这类孩子都是膀胱功能不够好,因此睡眠时老是受到干扰,深度睡眠的时间不足导致不够睡。第三,过去对遗尿的处理保守(一般不做处理),顺其自然,其实孩子受了很大的委屈。,因为,遗尿是孩子自己无法控制的事,但会受到父母的责备甚至同龄人的耻笑,随着年龄的增长甚至会带来心理问题。

  专家介绍,一般轻症夜遗尿(指一个月偶然发生一次)这种情况大了就会好,不需要治疗;而严重的(指一晚遗尿1至2次或是晚晚都发生遗尿,甚至一晚多达3至4次),百分百有病理原因,找到原因后可对症治疗。随着微创技术的发展,目前能开展的小儿泌尿科手术时间也越来越早,可通过微创技术治疗小儿遗尿。

  三、别忽略心理上的健康引导

  金华市中心医院儿科副主任、主任医师王凯旋说,有不少家长认为尿床不是一种疾病,不需要治疗。但值得提醒的是,长期遗尿不但容易致使孩子受凉感冒,而且对孩子的身心健康影响很大,会使孩子造成一种自卑心理。

  母婴频道专家提醒:如果孩子到了5周岁还经常尿床,建议到医院查明原因,对症治疗。父母不应当训斥孩子,这样会让孩子有负罪感。父母必须了解尿床是能够纠正的,要给困窘的孩子提供心理支持。

  (编辑:苗皓)

宝宝长大后还总尿床是真么原因呢?

  问题:

  我的孩子已经不用尿布了,但他还是会尿床。

  思考:

  现在,尿床已经日益成为一个普遍问题,同时人们也开始认同这样一个观念,那就是大部分孩子都会尿床。大约有20%五岁大的孩子和10%六岁大的孩子还是会尿床。出现这种情况,说明孩子的尿路系统还没有发育成熟。对大部分孩子来说,这一问题会在他们再长大一些的时候自动消失。不过如果你按照下面的建议来做的话,或许能够加速这一过程。

  解决方法:

  1、如果你的孩子还不到五岁,那么你可以让孩子在上床的时候穿比较容易穿脱的裤子。一般在卖尿布的地方也有卖这种裤子。你可以让孩子自己来穿脱这些裤子。然后让他在可以穿普通内裤睡觉的时候告诉你。你对孩子穿的裤子要求越少,孩子就越容易接受内裤。很多小孩子晚上都会睡得很沉,不会因为尿急醒过来上厕所的。

  2、如果孩子已经有五岁大了,那么就先带他去做个检查。事先跟医生沟通一下,让医生知道你在担心什么,这样就可以避免让孩子在医院感到尴尬。如果孩子有健康方面的问题,那么就可以在这时被检查出来,同时医生也会针对这些问题,给你一些建议。你还可以问医生一些关于PNE(儿童夜间遗尿)的问题——这是一种因为荷尔蒙缺乏而引起的疾病,会导致孩子尿床,一般来说,可以通过鼻腔喷雾剂得到治疗。

  3、当发生这样的事情时,孩子可能是最尴尬、也是最希望能够解决问题的人了。你需要理解孩子的感受,并且和孩子一起来想想有什么办法可以解决这个问题。你可以让孩子在吃完晚饭之后就少喝一点水,或是在睡觉之前多去几次洗手间,还可以在夜里留一盏灯,这样孩子夜里起来去洗手间的时候就不会感到害怕了。当然,你还可以使用塑料床垫,并在孩子的床边放一套备用的睡衣和被褥,这样万一孩子尿床的话,还可以有干净的床可睡。你可以教孩子怎么换床上用品,或是怎么来洗裤子,放手让孩子自己来收拾自己造成的问题吧。而在这段时期里,你可以给床铺上“两层”床单——先铺一条干净的床单,在它上面放一块塑料床垫,然后再铺一条干净的床单。如果孩子不小心尿床了,他只需要把上面的床单和塑料床垫撤掉,就又有干净的床可以睡了。

  4、如果孩子已经有五岁大了,同时也没有任何可能会导致尿床的疾病,那么你可以跟医生沟通一下,考虑给他买一个防尿床器。那是一种垫子,会在孩子开始尿床的时候震动,从而叫醒孩子,让他去洗手间。一般在用了几个星期之后,孩子就能够自己在尿急的时候醒过来了。

  母婴频道专家提醒:不要太在意尿床这个问题。你可以采取一些措施来逐步减少孩子尿床的次数,但是不要在这上面花费过多的精力。对孩子来说,这是需要时间的。

  (编辑:苗皓)

宝宝长大后还尿床?

经常会听见一些家长说:我的宝宝已经都上学了,怎么还是尿床,那么,宝宝尿床家长要怎么做呢?怎样帮助孩子治疗呢?

膀胱功能锻炼

督促患儿白天多饮水,尽量延长两次排尿的间隔时间,促使尿量增多,使膀胱容量逐渐增大,鼓励患儿在排尿中间,中断排尿,数1至10,然后再把尿排尽,以提高膀胱括约肌的控制能力。

药物治疗在医生指导下进行,可选用氯丙咪嗪,4~7岁患儿每天12.5mg,8~11岁25mg,11岁以上37.5mg,晚饭后服用,产生效果后再持续服药2~3个月;然后逐渐减量,用同样的剂量每2天睡前服药一次,持续一个半月。再以每3天服药一次,持续一个半月,以至停药,总疗程6个月。也可选用氯酯醒,每次10mg,每天2~3次,或麻黄素12.5~25mg,每天睡觉前一次口服。此外针灸和耳针疗法对夜尿也有较好治疗作用。

采用小剂量氯丙咪嗪配合治疗。其作用机制是该药对膀胱具有抗胆碱能作用,使膀胱容量扩大,并可刺激大脑皮层,使患儿容易惊醒而起床排尿。在使用过程中发现个别患儿在治疗开始时,可出现睡眠不安,胃口下降,容易兴奋的现象,一般未经处理约1-2周可自行消失。

如果患儿的遗尿现象一旦有所好转,千万不可中断训练,否则已经建立起来的条件反射就会消失,以致前功尽弃。这也提示,在遗尿症的整个治疗过程中,巩固治疗具有重要价值。

遗尿与睡眠的关系

近年来,对遗尿症患儿作睡眠脑电图检查和多导生理仪描记,发现尿床都发生在睡眠的前三分之一阶段。当时,正处于非眼快动睡眠的3-4期的深睡之中。

遗尿可有一系列的过程,其开始是躯体不安宁,肌张力增加,心搏加速,呼吸急促,皮肤电阻降低,这是一组觉醒征兆。与此相应,在脑电图上出现高波幅的δ波发放。大约过了几十秒钟或几分钟,孩子便在深睡之中尿床了。因此很难将遗尿的孩子唤醒有时往往是大人把尿湿了床的儿童抱起来,换上干衣裤和裤单,他仍然不醒,等到次晨醒来,儿童对尿床经过完全无记忆。

因为尿床的人常在“湿梦”之中,如在梦中掉到了河里而醒来,以致人们长期以为尿床是在做梦时发生的,其实尿床当时并不在梦中,多数遗尿症孩子在发生尿床之前,尚未出现过眼快动睡眠,而大多数是在尿床之后2小时,才出现第一阵眼快动睡眠,正常人每晚有眼快动睡眠4-6阵,而遗尿症患儿在尿床的当晚,只有眼快动睡眠2-3阵。因此,有人推想,尿床代替了有梦的眼快动睡眠,实验研究证明,尿床在前,做梦在后,衣服被单潮湿的感觉,被编入了尿床者的梦境,这就是“湿梦”。衣裤和被单被及时换干了的儿童,不做“湿梦”。

许多人梦见过尿急找厕所找不到,即做了“找厕所的梦”,在焦急中醒来,可能裤子与被单被尿湿了些,但大部分尿还在膀胱里,没有解出来。这是由于膀胱充盈的信号被编入了梦境,是正常人的梦,遗尿症患儿通常是不做这种梦的。

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