小儿烧而不热热而不烧的问题

对于3岁以下的儿童,发烧可以说是家常便饭。眼看着宝宝体温降不下来,做父母的难免会感到心惊肉跳。可是,一些家长却不清楚,儿童发烧有时存在假象,家长应该学会区别对待。

高烧不退口腔溃疡作祟

两岁多的女孩当当突然发烧了,一连几天高烧不退。焦急的爸爸妈妈以为她感冒了,送到医院才发现,是孩子口腔中突然长出的一块溃疡引起她高烧不退。

秋季是这类感染性疾病的高发期,孩子往往因此发烧5~7天,同时还会出现脸色苍白、情绪不稳定、恶心呕吐、腹泻等其他异常表现。由于小儿个体存在差异,发热的表现也会存在很大的不同,用手触膜其四肢及额头,往往会误认为孩子不发烧,最好以触摸胸腹部感觉为准。这类病毒性感染疾病往往会并发细菌感染,应该给予抗病毒药物和抗生素双重治疗。

感冒发烧手足却冰冷

孩子可能本来因感冒而发高烧,可手足摸上去却感觉冰冷,直到体温逐渐下降以后,手足皮肤才慢慢热起来。这是一种假冷真热现象,3岁以下婴幼儿尤为多见。

假冷真热的原因主要是小儿、特别是婴幼儿的四肢血量少于内脏,由于供血不足,四肢本身就较成年人容易发凉。不少家长不了解这种情况,一发现小儿四肢发凉,就误认为孩子受寒怕冷,马上用厚衣棉被将孩子紧紧包裹起来,结果小儿的体热得不到及时发散,体温越升越高,甚至发生高热惊厥或“中暑”现象。

因此,遇到孩子手足发凉时,如果孩子所穿的衣服并不少,就应想到可能是发热的一种假象,这时可以用体温表测量孩子的体温;如一时找不到体温表,可用手摸摸孩子的胸腹部和腋下,或面对面感觉孩子呼出气体的温热度。

体温突升其实没烧

孩子在高温环境中,或者运动过后,往往会出现体温波动。若仅有短暂的体温波动,体温在37.5-38.0℃之间,又没有其他异常表现,家长可继续观察孩子的体温变化,一般不需做任何处理。

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