一岁半的豆豆从医院出院才十多天，又开始呕吐、腹泻，服了一些从医院带回来的药也不见好转。第二天上午，妈妈就带着豆豆再看急诊。
“豆豆拉稀咋没个完呢？”豆豆的妈妈不解地问接诊医生。
医生边给豆豆量体温，边告诉豆豆妈：“夏秋季节，婴幼儿特别容易发生腹泻。因为孩子的胃肠道未发育成熟，特别是胃酸比较低，杀菌能力差，再加上夏秋时节过多地喝饮料，稀释了胃酸，这样病毒和细菌就不容易被胃酸杀死，很容易闯过胃酸这一关，然后进入肠道引起腹泻。另外，婴幼儿各种消化酶也分泌得少，不利于食物的消化，与成人相比，儿童胃肠道的负担相对较重，容易发生消化功能紊乱，导致腹泻。”
听了医生的解释，豆豆妈觉得明白了许多。“那么，怎样才能治好小儿腹泻呢？”豆豆妈接着问。
“办法是有的。”医生回答说，“一是发生腹泻后不宜禁食，特别是营养丰富的流质或半流质饮食；二是不滥用抗生素。因为有一半以上的小儿腹泻是病毒或是饮食不当引起的，使用抗菌药物不但无效，还会引起菌群紊乱，加重腹泻。当然，如果孩子得的是痢疾，合理使用抗菌药物是必要的；三是需要足量补液，这是治疗小儿腹泻的关键所在。如果遇到孩子反复呕吐而无法喂水时，就必须去医院静脉输液。
预防小儿腹泻的办法，一要坚持母乳喂养，二要放弃奶瓶，改用碗勺喂奶，因为奶瓶不易清洗和消毒，容易发生食物污染，进而导致小儿腹泻。”
专家提醒宝宝腹泻或可能因为没吃饱
导语：秋季是婴幼儿腹泻的高发期之一，然而宝宝腹泻的原因有很多种，除了季节变换导致的肠胃不适以外，宝宝饥饿也是可能会导致腹泻的原因。为什么宝宝饥饿会导致腹泻呢？听听医生怎么说。
饥饿也会引起腹泻?答案是肯定的。因为摄入的食物太少，宝宝总是处于饥饿状态，就会促使肠蠕动增快。进食量越受限制，胃肠内食物越少，饥饿性肠蠕动就越明显。伴随肠蠕动，肠壁上的腺体分泌增多，于是出现腹泻，多见于体质差或有慢性病的婴儿。
扬扬半岁了，由于前些时候患了小儿肺炎，出院的时候，医生嘱咐爸爸妈妈：扬扬肺炎刚刚痊愈，给小家伙的饮食要清淡些，不要过多喂脂肪类和蛋白类食物。结果，到家后，小两口严格执行医生嘱咐：牛奶不敢喂了，蛋黄、肉类等辅食也不敢添加了，每天只给扬扬喂一些米汤。这样持续了大约一个月，扬扬的肺炎彻底好了，可小家伙的精神却差了，乌黑发亮的小眼珠似乎也黯淡了许多。而且不知什么缘故，十多天前，扬扬还拉起了稀：每天大便6～8次，每次量比较少，但大便稀薄，且混有少量的黏液。妈妈想，肯定是喂的米汤被细菌污染，扬扬得细菌性痢疾了。她又想，既然扬扬是拉肚子，那就更不能给他吃脂肪类和蛋白类食物了。不仅如此，在限制饮食的同时，妈妈还给扬扬吃了不少止泻药、抗菌药物等。奇怪的是，扬扬的腹泻不但没有丝毫转机，反而有加重的趋势。不得已，爸爸妈妈只好带他来到儿童医院，请求医生查个究竟。
医生详细询问了扬扬的进食情况，又做了仔细的检查。扬扬的身高正常，体重略微有些偏轻，全身皮下脂肪单薄，体质较为虚弱。然后检查了扬扬的粪便，之后，医生告诉爸爸妈妈：初步诊断扬扬为饥饿性腹泻合并中度营养不良。
小两口心里有些疑惑，向医生询问道：“前阵子对孩子的饮食进行限制，每天只给他喂米汤，这营养不良可以理解，但这饥饿性腹泻又是怎么回事呢?”
医生解释道：“通常来讲，腹泻分为感染性腹泻和非感染性腹泻两大类。前者包括肠道内的细菌和病毒感染，及其他部位感染所致的消化道功能紊乱;后者则包括饮食和气候等因素引起的腹泻。饥饿性腹泻就属于后者，它是一种由于摄入食物太少而引起的小儿腹泻。”
“饥饿也会引起腹泻吗?”扬扬爸妈大惑不解。
“是的，”医生回答道，“因为摄入的食物太少，患儿总是处于饥饿状态，就会促使肠蠕动增快。患儿进食量越受限制，胃肠内食物越少，饥饿性肠蠕动就越明显。伴随肠蠕动，肠壁上的腺体分泌增多，于是出现腹泻，多见于体质差或有慢性病的婴儿。过多的忌口，过分地限制饮食量或只让孩子喝点汤水之类，由此易造成肠蠕动增加，排出稀清黏液便。你们家长呢，看到这些症状，又多误认为是细菌性痢疾，进一步限制进食量，结果加重腹泻。
“现在已经证明，那种对腹泻患儿采取禁食8～12小时甚至24小时，让胃肠道休息的饥饿疗法是错误的。许多研究表明，即使腹泻时，患儿胃肠道的消化吸收功能也并未完全消失，对营养物质的吸收仍可达到正常的60%～90%。较长时间的饥饿，不仅不利于患儿的营养维持，还使原有营养不良状况进一步恶化，影响肠黏膜的修复、更新，降低小肠的吸收能力，使免疫力下降，反复感染，最后，导致腹泻-营养不良-腹泻的恶性循环，更加剧了病情。”
扬扬的父母恍然大悟，继续询问医生：“作为家长，碰到这类情况需要注意些什么呢?”
医生耐心地 答：“无论哪种腹泻，家长首先要注意的是，给孩子补充水分，如口服补液盐，以防腹泻导致脱水和电解质紊乱。对小儿饥饿性腹泻的治疗，家长应格外注意下列几方面：
①母乳充足者应继续母乳喂养。继续母乳喂养的小儿食欲恢复快，腹泻和呕吐次数也不会因此而增加，且体力恢复早，抗病力较强，有利于疾病的康复。
②母乳不足者，每次喂奶后，可适当加喂一些牛奶，或在两次喂奶中间加喂米汤，米汤内可加多维葡萄糖，并注意按月龄，及时适当增加各种辅食。
③人工喂养儿可先用稀释后的牛奶(比例：牛奶1份加水2份)喂养2～3天，以后逐渐增加牛奶的比例直至全牛奶。
④半岁以上的孩子可选用米汤、稀饭或烂面条等，可给些新鲜水果汁或水果以补充钾，并加些熟植物油、蔬菜、肉末或鱼末等。喂养量要根据小儿的食欲和消化情况而定，同时，还要充分提供各种消化酶和维生素，遵照‘循序渐进，逐步充实’的原则，把营养三要素逐渐调整到正常水平。
⑤对于食欲不好、吐奶、每天腹泻次数超过十次以上的重症患儿，可用中药调理脾胃，宜用四君子汤加味。处方是：党参、炒白术、茯苓、山药、神曲、炙甘草煎服，同时，逐渐给小儿增加奶量及辅食。
⑥如合并严重消化不良或感染病例，则住院治疗较为妥当。”
听了医生一番详细解释，扬扬的爸妈总算弄明白了，心想，要做个合格的家长还真是大有学问呢!
宝宝为何会“没大没小”？
行为一：直呼家长姓名虽然有的家长对此持无所谓的态度，甚至鼓励孩子直呼自己的名字，认为这样可以培养孩子的独立意识，但是从传统育儿观念来看，直呼姓名会显得对长辈不尊重。造成此种行为表现的原因刚开始都是来自孩子的模仿，尤其是在孩子语言学习阶段，大人之间的称呼方式很快会被孩子习得。当这个称呼从孩子口中蹦出的时候，大人会觉得好玩，甚至呼应孩子，无形中便鼓励了孩子的这种行为。如果不及时予以引导，渐渐就会形成习惯。爸妈应对：语言学习阶段出现这样的情形，家长就要注意自己在孩子面前的称呼用语了，要以称呼对方“爸爸”、“妈妈”来引导孩子，不要等到孩子已经养成了直呼家长姓名的习惯时再来引导。当然，孩子偶尔直呼家长姓名，要视当时的情境而定。比如孩子兴致很高，有点小调皮也是可以接受的。行为二：故意跟大人对着干三岁以上的孩子自我意识逐渐形成并加强，开始有自己对事物的价值判断和利益诉求，和大人的冲突也会增多，表现为不听话、跟大人对着干。尤其在公开场合有此种行为表现时，会让大人很失面子，下不了台。分析这些行为背后的原因就会发现，很多是来自孩子对大人的不满。不满的原因比如：受到了委屈、与大人观点不一致、要求没有得到满足、受到大人奚落、存在误会等。爸妈应对：针对不同的原因要采取不同的应对措施，关键是看“理”在哪一边。如果的确是父母“无理”，比如父母说话出尔反尔、言行不一致，那么父母非但不能批评孩子，还要反思自身的问题。如果是孩子“无理”顶撞父母，父母要视无理取闹的程度，分级别采取措施。最高级别：厉声训斥甚至打骂孩子（进入此级别的父母基本自己也已经失去了理性）；第二级别：以严厉的口气和态度批评孩子，告诉孩子这样做的后果将会是什么；第三级别：父母采取冷处理的方式，暂时把孩子晾在一边；第四级别：父母以柔克刚，用慈祥来化解孩子的冲击波。不管采取哪种级别的方式处理，最后都要进入一个环节，那就是在事后帮助孩子一起冷静分析该起“无理顶撞”事件中“肇事方”的错误所在，提高孩子分辨是非和自我判断的能力，同时也要教给孩子如何在合适的场合和时机来正确表达自己的情绪。行为三：对老人不尊重如果说孩子对父母有点忌惮，不敢轻举妄动的话，那么有时在对宠爱他们的老人身上，往往会有不尊重的举动。祖辈和孩子之间都是隔代亲，祖辈对孩子的亲往往是没有原则的，这样让孩子不断地单方面索取祖辈对他无私的爱，他会觉得这一切都是应得的，不懂得珍惜。渐渐地，孩子稍有不满就会发泄到祖辈身上，表现得没规矩。爸妈应对：首先，要做好尊老的表率，有意识地经常在孩子面前表达对老人的尊重。其次，和老人达成共识，结成统一联盟，明确必要的规矩，让老人把爱放在心里。再次，利用家庭日、生日会等活动契机，让孩子有机会表达对祖辈的尊敬和关爱，进行正面引导和鼓励。行为四：举止不文明，人来疯这种行为较多出现在公开场合或客人到访时，孩子变得很兴奋，行为举止和平时不一样，谁的话也不听，不懂礼貌，乱说话，也就是我们俗称的“人来疯”。孩子有“人来疯”的行为表现，主要是平时出席这样场合的机会太少了，太想要表现自己来引起大家的关注了；或者是平时受到的约束太多，父母碍于情面又不便在公开场合过多管束孩子，给了孩子彻底发泄一下的可乘之机。爸妈应对：事前，根据孩子的性格特点，父母可以在出席活动或客人 来访前，和孩子做一次交流，提出礼貌举止的要求，也就是打预防针和约法三章。事中，如果孩子出现“人来疯”的举止，父母尽量不要在公开场合严厉批评孩子，以免在客人面前挫伤孩子的自尊心，可以用眼神或语言提醒孩子注意举止，告诉他不要忘记事前的约定。事后，要对孩子的表现进行综合评价，哪些方面做得好，哪些方面做得不够，这样的分析有助于孩子明白下次怎样可以做得更好。
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