1、宝宝用药要明确诊断
根据病情决定怎样选药，尤其要考虑到宝宝的用药特点及剂量。如小儿支气管哮喘可以应用麻黄碱(麻黄素)、肾上腺素类药物解除哮喘，但同时患心脏病的宝宝就不能用，因为这类药物可使心跳明显加快，对心脏不利。
又如小儿感冒时，尽管速效感冒胶囊因疗效快、服用方便而成为感冒药中的佼佼者，但婴幼儿神经系统、肝脏发育尚不完善，用了速效感冒胶囊易引起惊厥、血小板减少或肝损害。
因此在选用药物时既要考虑疾病的需要，又要考虑药物对小儿身体的不利因素。
2、宝宝用药时要有明确的适应证
根据药物的特点，结合患儿的具体情况，选用安全、有效、可靠、价廉、易得的药物。不能用疗效不确切的药物，不要轻信广告药品，不要图新药、图贵药，因为新药的不良反应往往需要长期深入细致的临床调查研究，尽管新药上市前都做了对胎儿的影响、致癌、致畸、依赖性、抗原性的研究，但由于时间的局限，还远不够。非那西丁在应用几十年后，才发现长期应用可致肾乳头坏死甚至肾孟癌的毒性反应。
3、要掌握影响药物的因素
如药物剂型；给药途径(口服还是注射)；药物联用的相互影响；小儿年龄、性别、营养状况及精神状态等。排除各种可能出现的干扰，以期达到预期的治疗效果。
4、避免滥用某些滋补品和维生素类药品
家长的动机是为宝宝好，如病愈后让宝宝补补虚；在校功课多、学习紧，给予进补；让宝宝有高大的体格身材，有的人甚至和邻居攀比给宝宝进补，因而滥用如人参、人参蜂王浆、冬虫夏草、维生素A等。
殊不知，这早一支、晚一支的补剂把宝宝推向了病态，如人参蜂王浆之类制剂是公认的激素药，这些补品制造出了性早熟，并已成为儿科的新疾病，目前医学界对此束手无策，深感棘手。维生素A服多了，可影响骨的发育，使软骨细胞造成不可逆的损害，骨只长短不长长。
5、用药时，要严密观察小儿的病情变化及治疗中的药物反应
因为小儿具有病情变化快的特点，要随时决定继续用药或调整用药或调整剂量，使用药更趋合理，争取早日痊愈，减少或避免药源性疾病的发生。同时要注意增强小儿身体抵抗力，给予必要的加强体质的治疗，并给予良好的护理，使疾病彻底痊愈。6、不要跟着广告走
世界上有些国家已明令禁止不允许药物做广告。因为广告带有明显的商业色彩，往往夸大其词或含糊不清。
7、不要迷信新药和贵药
有些病儿的家长往往希望医生能开新药和贵药，认为药越新越贵，则疗效越好。更有甚者，还有少数病儿家长不带病儿就去医院点名要药，这是不符合用药原则的。其实药价的贵贱，并不完全和疗效成正比。
就拿阿司匹林来说吧，这是用来治疗小儿发热的退热药，价格便宜，且疗效迅速。而有些新药只对某种细菌引起的疾病有效，而且还有较大的不良反应。因此，它的适用范围比较狭小。用这些药来治疗小儿最常见的病毒性感冒，就称不上是好药了。
8、要对症下药
药物的作用有两个方面，既有治疗作用，也有不良反应。现今，滥用解热止痛药和某些抗生素在一些国家和地区已成为一个极其严重的社会问题。例如滥用链霉素、卡那霉素或庆大霉素之后，出现了耳聋，甚至因肾功能衰竭导致死亡。
滥用氯霉素、复方磺胺甲恶嘿唑(复方新诺明)等引起白细胞减少，甚至引起再生障碍性贫血而导致死亡。就是维生素类也可引起中毒。因此，用药前，对该药的性能、适应证、 忌证及不良反应等都要详细了解，才能正确应用。同时，注意不要用抗生素类药物治疗病毒性疾病，以及非细菌感染性疼痛和发热；不用抗生素来预防感染，不要把抗生素作为“万灵药”。
9、要及时向医生诉说用药情况、药物不良反应
父母对自己的宝宝最了解，用药前应向医生反映以下情况：
来诊前是否已自行用药。如已用，则须告之药名、剂量、服用次数及服药后的情况等。
药物过敏史。凡有药物过敏既往史者，再次发生过敏反应的概率就很高。
变态反应性疾病史。如果小儿有哮喘、荨麻疹等变态反应性疾病史，药物不良反应往往较常见。
肝肾疾病史。提供这类病史可让医生避免或慎重使用对肝肾有影响的药物。
遗传因素。如规范名称糖原贮积症工。型有遗传性。该患者服用解热止痛、磺胺、奎宁类药物及吃蚕豆等，均可引起急性溶血。
10、宝宝用药要正确掌握用药剂量
应根据小儿的体重或年龄来计算用药剂量。不要自作主张的增加用药次数和剂量，更不要一天上医院数次或换几家医院，迫使医生不断更换药物。
小儿腹泻用药的注意事项
用药前应明确病因，如果是由病毒引起的，多为自限性疾病，如“秋季腹泻”，切不可滥用抗生素，避免造成肠道菌群紊乱而致腹泻迁延不止。对于婴儿腹泻重症需用抗菌药者，最好作大便细菌培养和药敏试验来选择合适的抗生素。
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孩子感冒了，又有发烧的症状，此时家长们都很担心，大多数的家长朋友们都非常关心小儿感冒发烧吃什么药好得快。小编提醒各位妈妈，小儿感冒发烧用药，一定注意以下几个问题（一共分有五个部分）。
第一部分
呼吸道感染是婴幼儿时期最常见的疾病，也是儿科门诊比例最大的病种。按照解剖部位来分，呼吸道感染可分为上呼吸道感染、支气管炎、支气管肺炎。
上呼吸道包括了鼻、咽部和喉部。感染的发展多数按照由浅及深的规律，一般先是感染鼻咽喉，如果没有控制好，就会发展到支气管，再没有控制好，就会发展到肺泡鼻、咽、喉——————支气管——————肺泡
在这里有几个常见的名词需要解释一下。
感冒：老百姓通常所说的感冒是指流鼻涕、打喷嚏和咳嗽的一组综合症群，其实在医学上是没有“感冒”这样一个术语的。“感冒”只是一个通俗的说法。我对照了一下，我认为，感冒实际就是“上呼吸道感染”，尤其以急性鼻炎（流涕和喷嚏）为主要症状。
咽喉发炎：这也是一种通俗的说法，医学上也没有这样的术语的。儿科医生看病是必看咽喉的，如果他看到咽喉部红肿，说明咽喉有炎症，有些医生就会很通俗的说咽喉发炎了。其实，咽喉只是上呼吸道的一个部分，就象冰山露出水面的一角，看不到的部分，也是一样有炎症的。所以咽喉炎实际也是上呼吸道感染。
上呼吸道感染有两种通俗的说法“感冒”和“咽喉炎”
其中发烧是最多见的症状，往往家长也最紧张。如果一个婴幼儿因发烧来就诊，作为医生，我首先考虑呼吸道感染，因为最常见。所以，今天的重要内容就是发烧。发烧是一种症状，引起宝宝发烧的主要原因就是呼吸道感染，还有一些不常见的原因，作为家长，不需要全部知道。呼吸道感染的常见感染源有哪些？
病毒和细菌，这两种是最常见的，当然还有支原体、衣原体、真菌。
近年来，支原体和衣原体引起的呼吸道感染越来越多见，支原体和衣原体也越来越受到重视，。真菌感染主要是见于免疫缺陷、病程很长和滥用抗菌素的病例，很少见。作为家长，要重点认识引起呼吸道感染的两种主要病原体：病毒和细菌。医生接诊了一个发烧的患儿，或者你的宝宝发烧了，那么作为医生和家长，首先要分清楚，这个孩子感染的病原体是什么？
细菌、病毒或者是细菌病毒混合感染？因为这关系到用什么药来控制感染。关系到用抗病毒药还是用抗菌素。只有分清感染的因素，才能避免滥用抗菌素
一般临床医生会建议给宝宝查血常规如果宝宝的白细胞升高，而且中性粒细胞比例高，说明是细菌感染。细菌感染就要用抗菌素，例如阿莫西林、头孢克洛、力欣奇等。如果白细胞不高（降低），淋巴细胞升高，说明是病毒感染。病毒感染就要用抗病毒的药物，例如新博林、抗病毒口服液、鱼腥草口服液等。
这是门诊医生判断感染性质的简单方法。有时细菌和病毒是混合一起感染的，这样血常规就没有办法分辨清楚了。这种情况只有靠医生的经验判断了。一般情况下，如果宝宝发烧超过2天，或者并发咳嗽，通常认为有混合感染，这是多数医生会给宝宝用点抗菌素。
第二部分
孩子一发烧，家长就最紧张了。发烧多数是反复发作的，因此，家庭护理显得相当重要。
宝宝发烧时，首先要用物理方法降温，如果体温超过38.5oC，才选用药物降温。在使用药物降温的同时，也 要配合物理降温。
以下是我列举的各种家庭常用的物理降温方法：
1．多喝温开水、青菜水和水果汁。
给宝宝多喝水，补充体液，这是最基本的降温方法，而且非常有效实用，适合于所有发烧的宝宝。不要给宝宝喝冷的水，因为宝宝发烧时经常伴随有胃肠道症状和咳嗽，喝冷水会加重这些伴随症状。要给宝宝喝温水。
2．温水擦浴，即用温水毛巾擦拭全身。
这是一种很好的降温方法，也适合所有发烧的宝宝。水的温度32～34oC比较适宜，每次擦拭的时间10分钟以上。擦拭的重点部位在皮肤皱褶的地方，例如颈部、腋下、肘部、腹股沟处等
3．温水浴：水温约比病儿体温低3～4oC，每次5～10分钟。
很多家长认为宝宝发烧就不能洗澡，其实，恰恰相反，给宝宝洗个温水澡，可以帮宝宝降温。温水浴适合所有发烧的宝宝。
4．低温室法
将病儿置于室温约为24oC的环境中，使体温缓慢下降。为使其皮肤与外界空气接触，以利降温，需少穿衣服。有条件者，可采用空调降低室温。这种方法适用于1个月以下的小婴儿，特别是夏天，只要把婴儿的衣服敞开，放在阴凉的地方，他的体温就会慢慢下降。如果宝宝发烧时伴随有畏寒、寒战，就不能使用低温室法。
5．退热贴
退热贴是近几年的新产品，很流行，其实退热效果一般，并不像广告夸大的效果。在宝宝的额头贴上一贴，宝宝的头部会舒服一点，家长的心也会舒服一些。应该是有益无害吧。其实对这个我是非常认同的，我女儿发烧时我也给她用了这个玩意特意让老公跑出去买的，但是一点没感觉有用。
6．冰敷
这种方法的利弊目前还有很多争议。我认为冰敷弊大于利，因为冰敷可能会引起宝宝皮肤的毛细血管收缩，阻碍散热，体温会更高，特别是伴随有畏寒、寒战，更不能用冰敷。
7．酒精擦浴
婴儿的皮肤很薄，酒精渗透性很强，可能通过皮肤吸收入血的。而且酒精擦浴也会刺激皮肤，引起毛细血管收缩，阻碍散热，体温会更高。这种方法已经被摒弃了。
第三部分
如果经过物理降温处理，宝宝的体温还是超过38.5oC，此时就要选用药物退烧。冰敷、酒精擦拭已经被屏弃，肌注退烧针会损伤臀大肌，影响臀大肌的发育，很多医生也不太主张。因此无论家庭还是医院，口服退烧药都是最好的降温法。
传统的退烧药有阿司匹林片剂口服、安乃近滴剂滴鼻，还有各式各样的退热栓，这些已经基本被淘汰。特别在广东，以上传统退烧药在没有医生指导下使用，是非常危险的，往往造成非常严重的后果，甚至是死亡。
有谁知道什么是“蚕豆病”吗？
蚕豆病就是“G6PD酶缺陷症”，是一种家族遗传病，在广东人中间很常见。一般情况下，蚕豆病的孩子跟正常人没有分别，但如果进食蚕豆，或使用阿司匹林，安乃近等退烧药、或磺胺类抗菌素，会引起全身血红细胞溶解，这是一种儿科常见的急症，可以造成很严重的后果，死亡率很高。祖籍是广东的人中，蚕豆病的发生率很高。因此广东人使用退烧药一定要十分小心，要选用安全高效的退烧药。
所以在给宝宝使用退烧药之前，一定要搞清楚宝宝是否有蚕豆病。
知道你的宝宝是否有蚕豆病吗？
如果不知道，赶紧查一查。
高效安全的退烧药有
美林和泰诺林退烧效果很好，退烧过程比较温和，口服美林后20分钟开始起效，一小时达到高峰，退烧作用持续4小时，而且橙汁味，口感好。而且这两种药对于蚕豆病的孩子，都是安全的，不会引起溶血，可以放心使用 是口服退烧药的首选。两个月以内的宝宝不需要任何药物退烧法，只要给宝宝多喝点水，少穿衣服，用温水给宝宝抹身，宝宝的体温很快就会降下来。
记住，每个有孩子的家庭都应备有退烧药，美林或泰若林。因为这几种药均是橙汁味，口感很好，小孩喜欢喝，家长应将药放在孩子拿不到的地方，以免小孩过量误吃引起中毒。
我个人比较喜欢美林退热口服液。尤其是100毫升装的美林混悬液，效果很好，而且非常安全，完全可以在没有医生的指导下服用。用量是每次每公斤体重0.4毫升，最多可以用到每次每公斤体重0.5毫升。比如你的宝宝10公斤，每次吃4毫升，4小时后可以重复使用。百服宁退热口服滴剂和泰若退热口服滴剂用法完全一样，可以按照说明书的量服用，都很安全。
还有一些中药的退烧药，例如羚羊角，退烧作用缓和，如果高烧，可能效果不是很快，可以配合使用。还有保婴丹，退烧效果也是比较缓和，但是，如果在高烧的情况下，配合使用保婴丹，可以预防高烧引起抽搐。所以，宝宝高烧时，最好配合保婴丹一起使用。
第四部分
小儿感冒时怎样合理用药
小儿感冒的主要症状有发热、流鼻涕、鼻塞、咳嗽，有时可伴有呕吐和轻度腹泻。尤其周岁以内的患儿全身症状重，多为高热、不吃奶，甚至还有抽风等。看到这种情况，家长一定十分着急。那么，该怎样给患儿合理用药呢?以下几点，供使用时参考：
(1)不要急于退热。不急于给小儿退热有几方面的原因：
①体温37.5～38℃为低热，38～39℃为中热，39℃以上为高热。低热或中热有利于小儿成长发育。发热是身体对病毒或细菌入侵所产生的一种反应。这种反应有利于歼灭入侵的病毒和细菌，从而有利于小儿的正常成长发育。
②不到高热不用药。体温达到38.5度以上就必须用药，而且刻不容缓。高热持续过久，可使身体的许多重要功能失调；由于氧气和营养素消耗大而加重心脏血管的负担；大脑兴奋过度而导致高热惊厥或过度抑制而引起昏睡；消化功能紊乱；抵抗力减弱，合并肺炎等。
③传统的退热药副作用大，无论是扑热息痛、复方阿司匹林(APC)，都离不开由阿司匹林、咖啡因、非那西汀来合成。这些退热药都有较大的副作用：刺激胃粘膜，破坏食欲，使胃溃疡加重甚至出血，引起胃肠长期少量出血并由此而导致缺铁性贫血；引发血液疾病；损害肝脏和肾脏；严重过敏反应者，表现为剥脱性皮炎合并肝肾中毒而致死。新型退热药的有效成分是布洛芬或对乙酰氨基芬，有退热效果好，副作用小的优点。正常剂量下副作用几乎等于零。市面上的百服灵系列、泰若系列和美林退热口服液都是这类产品。
④可酌情采用物理、药物降温。
(2)合理用药：小儿感冒不要随便使用抗菌素，应选用一些抗病毒药物，因感冒是由病毒所引起。小儿常用抗感冒病毒的药物有：
①小儿新感冒冲剂是新型的抗感冒药，既可减轻症状，又含有抗病毒成分——金刚烷胺，可直接针对感冒病毒起抑制杀灭作用，按说明书服用。
②板蓝根冲剂，每次半袋，每日3次，白开水冲服。
③新博林颗粒：新型的抗病毒口服药。按说明书服用
④抗病毒口服液，每次半瓶，每日3次。
(4)应用抗病毒药、退热药、抗菌素时，应注意以下几点：
①剂量不宜过大，服用时间不应太久。
②多喝温开水，促进药物的吸收与排泄。
③含有抗病毒成分的抗感冒药宜早期使用，一般在感冒的第一天开始，连续足量使用3天后，无论效果如何，都应该停药 这样效果最好，副作用最小。
美林（布洛分）混悬液，每瓶100毫升美林（布洛分）混悬滴剂，每瓶15毫升泰诺林口服溶液，每瓶100毫升泰诺林混悬滴剂，每瓶15毫升
上呼吸道感染的主要症状是：发烧、流涕、喷嚏、咳嗽。
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