补水,腹泻会更厉害?

补水,腹泻会更厉害?

广东省中医院消化科副主任医师李静

夏季到了,腹泻频频来袭。虽然这不是什么大病,却容易造成体内大量水分流失,若不及时医治和补水,可引起脱水,严重的话甚至引起死亡。

补水,腹泻更厉害?

腹泻,是指排出异常稀薄的大便,或含有未消化的食物甚或脓血,并且排便次数频密,伴有排便急迫感、肛门周围不适、失禁等症状。正常情况下,消化道里的大部分水分会被大肠黏膜吸收,消化后的食物残渣变成粪便排出体外。但是,当病人出现腹泻,大肠黏膜遭到破坏时,对水分的吸收功能会大大减弱,水分自然被大量排出,结果发生脱水现象,出现口渴、呼吸急促、头晕目眩等症状。

因此,补液在腹泻治疗中显得非常重要。很多病人听到要多喝水,感到很不理解。水喝多了,那腹泻不是更厉害了吗?大家都怕越补越泻,其实,腹泻时补充电解质和水分,并非大家想象的喝点白开水那么简单。

关于补水的错与对

腹泻期间,单纯饮用纯净水更好(错)

因为白开水或纯净水中电解质成分很少,不仅水很难被吸收,还容易导致水中毒,造成病人水肿。

应喝一些含丰富电解质的水,必要时,也可以喝点淡盐水,以加速体内水分的吸收(对)

病人可以自制补液水,取白开水500毫升,加细盐1.75克(约半啤酒瓶盖)、白糖10克(两小勺)。注意白糖不宜加得过多,以免造成渗透性利尿,加重脱水症状。

取米汤500毫升,加入细盐1.75克。按每千克体重20~40毫升,4小时内服完,以后酌情补充。

饮食也要辨明“是非”

既然已经拉肚子,就得善待肠道,减轻肠道负担,于是采用饥饿疗法(错)

不提倡此种做法,腹泻会导致身体营养丢失,所以,即使腹泻也要进行营养补充。

可以吃一些稀、软、易消化、有营养的食物,如米粥、麦片粥、面条等(对)

米汤、稀粥等进入胃肠后,可黏附在胃肠壁表面,形成一层保护膜,减少肠道细菌毒素的吸收,从而减轻全身症状。

腹泻时,为预防脱水的发生,液体的摄入量一定要比平时多;同时,补液宜及早进行,不要等到出现脱水症状时才补。在家中治疗期间,若腹泻不见好转,甚至加重,出现频繁呕吐、休克或伴有其他严重并发症,应及时去医院就诊。

治腹泻简便方

★干姜末3克,用粥送服,治水泻。

★五倍子适量,研末,用水调成糊状,贴肚脐,治湿热腹泻。

★大葱100克,食盐适量。共炒热后,用布包好,热敷于腹部、背部或腰部,治寒泻。

★白扁豆适量,研成粉,每次取12克,温开水送服,治肠胃炎引起的上吐下泻。

★仙鹤草15克,水煎分2次服,治饮食不洁引起的腹泻。

小儿腹泻补水补锌要及时

小儿腹泻是发展中国家儿童的常见疾病,在每年的夏季和秋季是小儿腹泻的高发期,中医认为小儿感受风寒、暑湿等外邪损伤脾胃而成泄泻。而在现代医学认为,腹泻的病因很复杂。专家提醒,小儿出现腹泻时,家长切记及时就诊,切忌滥用药物,并应及时补充体液及补锌。

许多人以为,每年6-8月份、10-12月份才是小儿腹泻的高发期,现在这个不温不热的春夏之交,孩子一旦出现腹泻,很多家长都会手足无措。“小儿腹泻是发展中国家儿童的常见疾病。腹泻病全年均可发生,但高发于每年的夏季和秋季”。中医认为小儿感受风寒、暑湿等外邪损伤脾胃而成泄泻。而在现代医学认为,腹泻的病因很复杂。专家提醒,小儿出现腹泻时,家长切记及时就诊,切忌滥用药物,并应及时补充体液及补锌。

●“不干净”也可引起腹泻

八个月的小宝自上周以来一直闹腹泻,用了不少治腹泻的药,就是没有见效,把家里人急得团团转。情急之下,家人将小宝送到医院,医生做了尿常规检查原来是尿路感染,原因是小宝包茎引起。医生针对用药,没多久,小宝就痊愈了。“小鸡鸡”没洗干净也会导致孩子腹泻?小宝的家长充满了疑惑。

暨南大学附属第一医院(广州华侨医院)儿科伍曼仪教授介绍,小儿腹泻根据病因分为感染性和非感染性两类,感染性腹泻可由于细菌或病毒感染引起,也可以是肠道内或肠道外感染,小宝的尿路感染是肠道外细菌感染引起的腹泻症状。非感染性腹泻则多由于气候因素或喂养不当引起的。临床上很多孩子越治疗越止不住地泻,甚至拖至几个月不愈,演变为迁延型或慢性腹泻,从而影响小儿生长发育,甚至危及生命。所以必须先确定腹泻病因才能正确治疗。

伍曼仪举例,她在门诊中曾接诊过一名5月大的急性腹泻的病孩,大便镜检出现大量白细胞,属于感染性腹泻,病孩除了吃母乳外,未进食任何食物,其患病的原因竟是妈妈的乳头。由于喂食母乳前未清洁干净,病菌随母乳而进入孩子体内。另外,婴儿常喜欢吸吮小手指、小玩具,如未清洁干净也会导致感染。对于刚开始断奶的宝宝来说,逐步添加辅食也很必要,以免造成小孩肠胃不适应导致腹泻。

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宝宝腹泻厉害,怎么办?

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杭州市红十字会医院儿科主治医师黄文渊回复:根据您的提问,建议平时多注意孩子拉肚子,如果大便颜色呈绿色,属于病理性腹泻,需要及时治疗,否则引起患儿脱水,会加重病情。可以遵医嘱用药,一般可以服用涩肠止泻,保护肠黏膜药物等对症治疗,必要时及时输液补水。配合使用口服补液盐,防止出现脱水症状。

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