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冬天来了,有粉飞的雪花和热闹的节日,但也有专属于冬日的烦恼事件,身为年轻妈妈的您,定不希望这些事情影响了美好的亲子时光吧。来看看这些事情都是怎么发生的,更重要的是,怎样把它们遏制在萌芽中。发热:退烧与“三护”并重在冬天,看看儿科门诊的熙熙攘攘就知道了:哪儿来那么多发烧的孩子!其实,这与天气变化造成的感冒、气管炎乃至肺炎等感染性疾患增多有关。此时家长能做的,第一就是配合大夫积极规范地治疗疾病,还有就是主动关注发烧的并发症,特别对体温在39℃以上的宝宝。临床上不难看到这样的不幸孩子,他们的呼吸道感染性疾患治好了,却留下了失明或失聪甚至心脏受害等后遗症!遗憾之处就在于父母和大夫的心思几乎全用到了如何退烧方面去了,而忽视了“三护”。★护眼。一些孩子发烧时眼睛紧闭、眼屎增多,逐渐出现巩膜(白眼球)干燥,随后黑眼仁(医学上称为角膜)混浊、穿孔甚至失明。原来在发高烧过程中,体内的养分消耗很大,特别是导致维生素A不足,加上细菌感染,巩膜就会因营养障碍而变得干燥,继续发展下去,整个眼球发白而混浊。所以,当孩子发热时,家长就要采取必要的护理措施。如用干净的毛巾擦净眼屎,再滴入一两滴眼药水,保护角膜不受细菌感染。同时,给孩子多安排一些富含维生素A的餐点,如鸡蛋、牛奶、猪肝、胡萝卜、鱼类等。此外,随时注意观察孩子的眼睛,一旦发现有异常,立即就医,以防止因角膜软化穿孔导致失明的恶果发生。★护耳。发烧的孩子容易出现中耳炎的症状,因为人的咽部与中耳之间有一条通道(耳咽管)。孩子的发育特点造成了咽部一旦有感染灶存在,细菌就会很顺利地通过耳咽管抵达中耳。所以,对于发烧的病孩,如果出现夜间啼哭、频繁摩擦单侧耳朵或诉说耳心疼痛、部分听力丧失、外耳道有脓液流出等症状,要想到中耳炎,需要及时就医。一旦耽搁,病孩就有可能丧失部分听力。★护心。儿科医生提醒家长,多种病毒可以引起儿童心肌炎,其中以感冒病毒对12岁以下的孩子最有“亲和力”。因此,父母要学会捕捉病毒性心肌炎的信号,儿科医生将其归纳为三大要则,即察脸色、看呼吸、摸脉搏。①察脸色,由于病毒侵犯心肌,使身体缺氧,孩子的体温虽不高了,但脸色却总变不过来,气色发灰、眼眶发青、口唇青紫;②看呼吸,平时孩子只有在跑跑跳跳时才气喘吁吁,而感冒后只要稍一活动就大喘气,出现胸闷、心前区痛、心慌、气短、长出气等征象;③摸脉搏,如果孩子处于安静状态,而脉搏超过每分钟120次或少于60次,都属于异常,若摸着脉搏感觉跳了几次就出现较长的间歇,更要提高警惕,这很可能是心肌炎的一大征象——心律不齐。当怀疑为心肌炎时要让孩子多多休息。惊厥:紧急应对7原则惊厥,生活中常叫“抽风”,多见于2岁以下的婴幼儿,发作时轻者眼球上翻、手脚抽动,重症可突然不省人事、两眼紧闭或半开、牙关紧闭、口吐白沫、口角抽动、面部及四肢甚至全身肌肉持续性强直……每次发作数秒钟到几分钟,然后进入昏睡状态,有的幼儿可反复发作,如不及时抢救,可危及生命。抽风太令人恐慌了!但这不是一个独立的疾病,是多种疾病伴随的症状,比如流行性脑膜炎、脑炎、中毒性脑病、重症肺炎、败血症等,冬季正是这些疾病的其高发季节。一旦发生抽风,那么孩子的病情耽误不得。不过,在没有到达医院以前,家长应懂得给予必要而且正确的简单处理。处理措施
以归纳为以下7大要则:★千万不要惊慌,更不要将正在抽风的患儿抱起,拼命使劲晃动头部,大声喊叫他,而是要将他平放床上,头偏向一侧,松开上衣钮扣,保持呼吸道通畅,以免呕吐物吐出不畅造成窒息或吸入气管造成吸入性肺炎。★抽风频繁不止时,用纱布缠好压舌板放在孩子上下牙之间作垫子,以免咬伤舌头。也可用铝匙柄外裹干净手帕代替压舌板。如果牙关紧闭,应缓慢操作,不可用暴力,以免损伤牙齿及牙龈,★保持环境安静,减少对病孩的恶性刺激。★高热者可给物理降温,用温水反复擦洗颈部、腋下及全身,并用冷湿毛巾放在接近头部的地方。★暂停喂食喂水,待病情稳定后酌情给予流质或半流质饮食。★用手指甲使劲掐人中穴(鼻唇沟上方),合谷穴(拇指与食指之间的虎口处),一般抽风即可停止。★迅速送医院急救,并向医生诉说抽风开始的时间、次数、持续时间、抽搐部位、两眼是否凝视或斜视、大小便有无失禁等,为医生寻找病因提供证据与线索。喘息:重在避开过敏原喘息是哮喘病儿的主要症状,此外还伴有气急、咳嗽、不同程度的呼吸困难等。冬季发作率高。治疗要点是遵守医嘱使用支气管扩张剂及抗炎药物,前者如氨茶碱、优喘平、喘乐宁等,后者如强的松等,必要时酌情给予氧气吸入。任何疾病都是预防重于治疗的——★积极防治感冒。冬季感冒高发,往往成为哮喘发作的导火索。★避免或减少室内的过敏原。潮湿的环境有利于尘螨生长繁殖,故浴室、厨房等要安装通风设备以增加通气量,去除室内可产生湿气的物品,如鱼缸;居室内尽量不铺地毯,如果铺设地毯务必定期洗涤。另外,定期清洗玩具、门、窗帘与其他软性家具,更为重要的是设法减少床上的尘螨数量,因为孩子在床上呆的时间最长,可以用密封罩、套将床垫、枕头套起来,并定期更换枕头,每星期用50℃以上的热水清洗一次床上用品。★避开宠物,如猫狗等。据重庆市有关机构调查,该市哮喘病20年之间增加了3倍,与近年来的宠物热有关。★减少霉菌吸入,保持室内干燥,开窗通风。使用除湿器,使室内相对湿度保持在25~50%之间。★使用杀虫剂定期杀灭蟑螂,不给孩子用羽毛制品(被褥、枕头、冬衣)及蚕丝制作的衣被。★减少各种花粉的吸入,在花粉较多的季节里,日间、午后不要外出,如果要外出一定戴上口罩。★多吃抗氧化维生素(如维生素C、E等)以及芝麻、核桃、海带等含镁丰富的食物,适当限制钠盐与海鲜的摄入。★不要在孩子面前或居室内吸烟。★提倡母乳喂养,婴儿出生后的最初6个月内最好吃母乳,生后3个月内不宜进食蛋类,1岁之内不要吃蛋清。★严格控制室内装修材料的质量,不用大量的人造板与颜色漆。新房须经空气质量检测合格方可入住。烧烫伤:安全之弦莫松弛冬天,大人孩子呆在屋内的时间较多,而家庭中能导致烧烫伤的热源不少,如各种热汤、开水、滚烫的油等,还有蒸汽、正在燃烧和刚熄灭的炉灶、使用中的熨斗、点燃的香烟等,故冬季的医院里常可见到烧伤、烫伤的病儿。更糟糕的是,大多数家长一看到孩子受伤就吓蒙了,不知道该怎么办,只想着赶紧送医院。其实,如果刚刚烫伤时在家做一些早期应急处理,会帮助减轻孩子的疼痛,并减少余热造成深部组织的损伤。★初步处理:孩子烧烫伤后首先要探察受伤的情况,先用剪刀剪开衣袖或裤腿暴露伤处,如皮肤发红,或起了水泡并明显感觉疼痛的,属于浅度,那么立刻用干净冷水或冰水浸
或冲洗15~30分钟,可使水肿减轻,渗出减少。用冷水浸泡冲洗后,可以使创面的一些毒性物质减少,对伤面的续发性损伤也就减轻了。当然,如果烧烫伤面积大,程度也比较深(如皮肤已经破裂),则不宜用冷水冲洗或浸泡,应立即送医院救治。★注意事项:如果烧烫伤部位在颜面、头颈部、会阴部等,由于部位特殊,即使伤处面积不大,也可能会出现并发症,这时除用清洁冷水紧急处理外,为防止发生休克,可以给患者喝些淡盐水,补充血容量,防止休克。记住,烧烫伤后,千万不要使用不科学的偏方或土方,如给伤处涂抹酱油、醋、碱、牙膏或紫药水之类的东西,这样不但不能减轻伤情,而且会继续刺激伤面,加深受伤程度,增加感染的机会,到医院后也给医生的诊治造成了困难。★面对2~4岁的孩子:因为这些孩子刚学会走路不久,又很顽皮和好奇,自我保护能力很差,所以很容易被烧烫伤。家长要采取措施来保护小宝宝,比如:将开水瓶放在孩子够不着的地方;不让幼儿随便进出厨房,以免抓翻或摔入热油、汤锅中,或触摸热炉灶引起烧烫伤;使用热水器、电熨斗、电暖气时要有大人在场,并置于儿童不能触及的地方;绝对不允许孩子玩打火机、火柴、煤气炉;电暖器周围安置防护罩,不准孩子在旁边玩耍或打闹,也不可单独将孩子留在屋内。此外,冬天使用热水袋也有讲究,最好在宝宝未上床前事先放入,待宝宝进被窝时被单已完全暖和了。如果继续保暖,要在热水袋外面包一层毛巾,不要直接贴在宝宝肉体,以免烫伤。此外,热水袋温度以50℃以下为宜。“中暑”:保暖过头惹事端现代家庭对婴幼儿的照顾往往是十分周到了,所以生冻疮似乎已经成了遥远的事,而保暖过头引起的“中暑”——闷热综合征,却成了另一冬季的烦恼。冬季“中暑”多见于2~10个月的婴儿,主要表现为高热、抽搐、大量水样或血水样稀便、吐奶,重则可发生昏迷,出现永久性损害或功能障碍。那么,如何才算科学保暖呢?★孩子的衣物不宜穿得过于厚重,要以不影响手、足活动和呼吸为前提,事实上孩子只要比大人多穿一件衣服就足够了。聪明的父母应当给孩子提供更多手、足活动的机会,不断强化手——足——脑之间的联系,有利于孩子的智力开发。★经常出门沐浴日光。过度保暖不利于孩子增强抗病和耐寒能力。如果害怕孩子被冷风吹着而整天紧闭门窗,会造成室内空气不流通,使宝宝抵抗能力减弱。另一方面如果孩子很少出门,就会缺乏日光照射,容易患维生素D缺乏性佝偻病,进一步削弱其抗病能力。★婴幼儿不宜使用电热毯取暖。因为电热毯是持续供热,如果孩子全身捂得很严实,散热不好,体温就会随着被窝内的
冬季宝宝睡眠的护理注意事项
冬天睡眠的问题从临床上来看相对的要多一些。冬季孩子的活动量比夏天少,白天孩子的能量没有得到很好的释放,他的夜间睡眠就可能会出现问题。我们经常说动静结合,他只有白天很好适度的运动,夜间才能很好的睡眠。
首先,冬天孩子户外活动比较少,家长一定要尽量保证孩子有适度的运动量。其实这个问题要谈起来就比较广,孩子户外活动是非常有好处的。对开阔孩子的眼界、促进智力发育、提高孩子抵抗力和免疫力都是非常重要的。人在有一定的温差的环境下,他的皮肤、呼吸道、器官都会受到很好的锻炼,有这种锻炼以后,孩子会积极的适应它,如当你在不经意,或者不小心出现状况的时候(如宝宝受寒),孩子就不容易感冒了。户外活动以后孩子的能量得到宣泄,睡眠就会比不运动时好。当然户外活动的方法要有一些讲究,不能说今天觉得运动很重要,突然把孩子带出去一个小时,结果回来宝宝就感冒了。
根据孩子不同的年龄、体质的不同、环境温度温差的大小,运动要遵循循序渐进的原则,既要慢慢适应,比如说天气比较冷的时候,每天分几次带孩子出去,每次出去的时间比较短一些,这样虽然麻烦一些,但孩子容易适应,所以家长一定不要怕麻烦。天气比较好,中午阳光比较足的时候,户外活动时间可以适当长一些。举例来说,三个月以内的孩子,抱着孩子出去几分钟就回来,连续三天以后就可以出去的时候走得慢一点,五到十分钟,再几天以后出去二十分钟就没有问题,当然要根据天气情况。如果坐电梯、下楼梯,有过堂风的时候一定要注意将孩子包裹好,这些细节方面也很重要。风大的时候一般不出去。其时循序渐进包括孩子所有的方面,如辅食添加、习惯的改变等等。
有一些体质比较弱的孩子特别要注意慢慢适应,如可以先把窗户打开,适当加厚一点衣服,冷空气进来以后,孩子呼吸道和鼻粘膜能接触一定的冷空气,孩子适应二十分钟以后,再加上些衣服再接着带孩子出去就可以了。另外一个特别好的坚持户外活动的方法,就是从秋天开始一直不间断的户外活动,孩子不容易感冒,睡眠也好。
第二方面,冬天睡眠环境要好,适当注意保暖。冬天适宜孩子活动的室温要18-22度,睡眠是20到25度是比较舒服的。孩子睡眠时进入非快速眼动期一、二、三、四期,之后是快速眼动期,此时肌肉是极度放松的,这个时候孩子的体温会下降,要注意保暖。成人经常有一个感觉,刚睡觉时没有觉得冷,半夜的时候冻醒了,就是这个道理。这时候是你的体温降低了。
第三,要保持一定的湿度,一般要50%到60%左右,冬天天气干燥,孩子鼻子很干,容易鼻堵,很多孩子睡眠不安就是因为鼻子堵。所以保持一定的湿度会使孩子的鼻子不干燥,鼻痂容易排除,一定的湿度对呼吸道纤毛活动也有好处。所以孩子的睡眠环境非常重要,保持一定的温湿度。孩子的卧室要保持空气新鲜,空气新鲜氧气是足的,在很好的氧气供应的情况下,孩子的睡眠是非常好的,对脑发育也有好处。
第四,孩子睡眠时穿的衣服不要过多,一般穿一个纯棉的线衣线裤睡觉就可以了,可以防止蹬被子着凉,也可以吸汗。
另外一个是适合的光线和声音环境。光度和声音环境对于孕妇和孩子的影响是非常大的。对于孩子来说,一旦有噪音或者噪光不良因素的影响,孩子的深睡眠阶段会受到影响,就会影响孩子的脑发育。噪音如果能够避开是最好的。如果没有办法避开,你可以给孩子耳朵塞一点棉团或带个耳罩,但是一
般孩子不太容易接受,他不喜欢给他耳朵放东西。
光太强会影响睡眠质量,白天睡眠时要拉窗帘,一定不要在亮的环境下睡眠。两岁以内的孩子白天睡一到两次,两到五六岁白天小睡一次,这个睡眠也是要有质量的。如果睡眠质量很差,老是浅睡眠,肯定会对智力或是发育方面有影响。晚上要保持黑暗,很多家长为了护理孩子方便,把夜灯一直开着,夜灯可以在睡眠潜伏期的时候开着,即入睡前25到30分钟开着,有一些稍微大一点的孩子容易恐惧,也可以开着。一旦孩子睡着以后一定要关掉。黑暗状态对于睡眠时间的延长、睡眠深度的增加有好处,对于眼睛也有好处。
宝妈注意秋季护理宝宝不能忘的7件事
一、不要贪吃冷饮
作用:预防胃肠功能损害
南方的秋天来的不明显,天气依然很酷热,有的妈妈就喜欢给宝宝继续喝夏天的冷饮。但是中医认为“寒凉伤脾”。即使体质好的宝宝也不能天天吃冷饮,除了限制冷饮以年,从冰箱拿出来的饮料、酸奶最好旋转在室温下15分钟后食用。一些凉性的瓜果可能还没下架,妈妈尽量不要挑选过多的凉果给宝宝吃。不然伤了宝宝的脾胃更容易腹泻。
Tips:宝宝如果真想吃瓜果,首选应该是雪梨,因为雪梨在干燥的秋季有清火润燥的作用,可以减少宝宝口干舌燥的机会。混合着莲子一起煮粥,还有效缓解小儿秋季咳嗽。
二、用柔软毛巾擦脸
作用:防皮肤伤害
妈妈在给宝宝擦拭或洗脸的时候,应该选用柔软的毛巾,不要用力擦洗。每次清洗完毕后,需要用含有天然滋润成分的儿童护肤品。宝宝的嘴唇容易干裂。妈妈应该先用湿热毛巾敷在宝宝的嘴唇上,使嘴唇充血,然后涂抹儿童专用润唇膏。宝宝鼻腔内的黏膜比较容易干燥,妈妈可以用棉签蘸取生理盐水滋润鼻腔。
Tips:有些妈妈会认为秋冬季节气温较低,可以不用每天给宝宝洗澡,尤其是北方。其实穿得多的日子,更是要为宝宝做好每天的个人卫生工作,并且应该在清洁工作后。
三、多喝白开水
作用:防便秘
别以为秋季,就只是对付宝宝的腹泻就足够了,其他问题大可忽略。秋季如果饮食不当,也会遭遇便秘的问题,与腹泻是相反方向的调理。到了秋天,各种美味能让宝宝的胃口大开,但是富含营养的高蛋白食物多吃会让宝宝的胃肠负担明显加重,容易出现口臭、便秘等现象。
Tips:每天给宝宝多喝些白开水,使结肠对粪便水分的重吸收减少,粪便就能顺利排出。此外,酸奶、胡萝卜、苹果、香蕉、玉米、红薯等食物,也都有助于在秋季协助宝宝轻排便。当然这只适合于已经可以添加辅食的1岁以上的宝宝。
四、清洁玩具和食具
作用:防秋季腹泻
上面提到了宝宝吃过多凉性瓜果易腹泻,主要原因是脾胃受了凉。但是宝宝在秋季高发腹泻的原因,很多都是轮状病毒引起的,特别是初生遇到第一个秋季的宝宝免疫力粥,最容易感染这种性质的腹泻。对于秋季腹泻的预防,妈妈把好宝宝的饮食关口很重要。注意饮食卫生,定期给宝宝的玩具和食具进行高温消毒,减少细菌的传播和污染。
Tips:如果宝宝是在幼儿园发现有腹泻症状,应该立即隔离治疗并处理好粪便,以免引起更多宝宝的感染。
五、内衣垫入干爽毛巾
作用:防秋季感冒发烧
入秋后,早晚温差开始加大,很多妈妈都把握不住宝宝穿衣的厚度,尤其是宝宝在太阳底下一玩就是一身汗,傍晚受凉风一吹就很容易生病。因些,妈妈为宝宝多准备一件衣服是没错的,随时可以为宝宝更换。其实,还可以为宝宝准备多条干爽的毛巾,将1-2条毛巾垫放在宝宝的贴身内衣里面,尤其是前胸及后背。看宝宝玩得热了,先摸摸宝宝的脖子处,如果出汗,就把毛巾抽出,再抱干净、干爽的毛巾垫入就可以了。
Tips:儿科医生提醒妈妈,很多宝宝秋季发烧的病例,都是由于家长为宝宝穿了过多衣物,使宝宝体内的热量无法散发而引起的。因此,宝宝的衣物也应该较为宽松、通风,并且便于宝宝活动。
六、勤换纸尿裤
作用:预防尿布疹
尿布疹是宝宝最常见的问题,可能到了秋天,有的妈妈认为天气干爽了,宝宝皮肤也干爽了,换纸尿裤的次数可以相应地减少。这种想法的错误的,其实宝宝的
布疹问题更多地来源于懒惰的妈妈,并不来源于天气和环境的问题。
Tips:宝宝尿布疹严重的时候,可以暂时不用尿布,让宝宝的臀部暴露在空气中,以保持皮肤干爽,不要完全抛弃传统的尿布,而且要使用棉布做的尿布。
七、冷水擦身
作用:锻炼冷适应力
秋季不像寒冷的冬季那样,冷水冷得让人不可触碰,所以可以秋季的转换期,提高宝宝对冷的适应能力。冷水擦洗包括冷水洗手、洗脸、擦身、冲淋和游泳。冷水锻炼要循序渐进,先用与体温接近的水,然后逐渐降低水的温度。洗完后再用干毛巾擦干。
Tips:冷水锻炼的动作要迅速,浴后用干毛巾擦干,擦到皮肤轻度发红为止。
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