儿童额外牙的治疗及护理

牙齿

儿童埋伏的多生牙又称额外牙,不仅可致牙畸形,而且还影响乳牙恒牙的替换及牙合关系的建立,影响牙外形的美观,同时还易诱发形成牙合牙囊肿或角化囊肿等病变。我科1997~1999年共收治上前牙埋伏多生牙12例,通过手术治疗及护理,取得了较满意的效果。经随访无1例伤口感染。具体措施如下。术前护理1、心理护理:由于手术对象是小儿,所以一定要家长配合做好患儿安抚工作,消除心理压力及恐惧心理。如果术前我们做好患儿及家属的解释工作,让他们了解手术能达到的效果及预防并发症的基本知识,就能消除其后顾之忧,以达到积极配合治疗的目的。2、术前准备:协助做好术前检查,包括各重要器官功能的检查;保持口腔清洁,经常漱口,注意口腔粘膜情况;术前禁食、水;遵医嘱注射术前用药;按全麻备好一切抢救物品及抢救用药;参加医生术前讨论和会诊,熟悉患者的治疗及护理。术后护理1、保持呼吸道通畅:患儿回病房后,按全麻术后护理,给氧,头偏向一侧,及时吸出口腔内分泌物,防止呕吐物、分泌物吸入气管,注意勿碰及伤口。2、饮食护理:术后6小时鼓励进流食、半流质饮食,但不宜进偏酸、偏甜的食物。因为酸性物质pH值低,氢离子浓度高可刺激伤口血管扩张,引起出血,而甜食可使晶体渗透压增高,引起组织的血液渗出,同样也会引起出血。饮食以少油、少渣为主,不进食过硬的食物,进食后应该养成漱口的好习惯。

3、预防口腔的伤口感染:术后第2天给予超声雾化吸入,连续3~4天,2次/天。伤口喷雾贝复济,3次/天,贝复济是一种生物活性分子,在伤口表面能形成一层保护膜,预防伤口感染,加速伤口愈合。口腔护理2次/天,用1∶5000呋喃西林液漱口,保持口腔清洁。密切观察体温变化,如超过38℃应及时处理,并遵医嘱用抗生素治疗。

儿童哮喘的治疗及护理

  哮喘的治疗和护理是一个综合的工作。我们建议您应该了解更多的基础的知识,同时尽量让孩子避免接触过敏原,按时服用药物,这样才能让哮喘得到更好的控制。

  根据患病儿童的病史和哮喘的症状,医生会制订一个治疗护理计划。在美国,这种计划常常称为“哮喘行动方案”。作为家长,应该知道什么时候给小孩用药、该如何用药、用药的注意事项、哮喘症状恶化时该怎么办以及什么时候需要送往急诊室。

  药物的使用

  当哮喘症状发作时,一般推荐至少使用两周的支气管扩张药物。大部分在成人使用的药物都可以给儿童使用,但所需剂量却不同。儿童用药一般根据年龄和体重进行计算。有些激素只推荐4岁以上的儿童使用,当然,目前市面上新出的一些药品可能会有不同的规定,应该在使用前详细阅读说明书。最常见的方法是吸入性治疗,把药物进行雾化后喷入鼻腔内。这种方法的好处在于药物可以直接作用于支气管,所使用剂量较小,副作用也较少。

  如何判断哮喘是否得到很好的控制?

  当患儿在进行药物治疗时,如果处于以下的状态,则表示治疗效果良好,病情得到有效的控制。具体如下:

  (1)精力充沛,活跃,能正常生活。

  (2)没有出现严重的症状;

  (3)能每天坚持上学;

  (4)能进行日常的活动;

  (5)哮喘症状较少发作;

  (6)未出现明显的药物副作用。

  当小孩哮喘发作时,该怎么办?

  (1)让孩子吸入缓解症状的药物。吸入药物后,如果5至15分钟内症状缓解,那么应该仔细寻找哮喘发作的诱因,例如、灰尘或者花粉等;如果15分钟后仍未见缓解,那么应该尽快到医院就诊。

  (2)哮喘的危险症状包括、剧烈咳嗽、紫绀、讲话困难或者行走困难。当出现任何一种危险症状时,都应该马上拨打急救电话。

儿童肥胖的心理治疗及减肥时机

>>>如何防范儿童超重与儿童肥胖?

怎样对儿童肥胖进行心理治疗

心理治疗方法对于儿童来说,有时比饮食和药物治疗更见效。因为儿童的心理正处于调整适应阶段,通过有效的心理调整,完全可以改变儿童的不良饮食习惯。儿童肥胖的心理治疗,可采用以下方法:

1、鼓励孩子多参加运动,教育孩子不要进食后就睡觉,不要在看电视时进餐,进食后要适当活动。

2、教会孩子科学的饮食习惯,告诉孩子不要过快的进食,实行定点定时进餐,减少零食。

3、进行肥胖病知识的教育,通过举办儿童夏令营的形式,请有关专家讲解肥胖病的知识,提高儿童对肥胖病产生后果的认识,使儿童能够自觉自愿地接受减肥治疗。

4、帮助孩子建立行为减肥方案。

5、鼓励孩子克服自卑心理,有时由于身体肥胖经常受到同伴的讥讽,此时应鼓励孩子面对现实,积极主动地参与减肥。一旦有效就应鼓励他们坚持下去。

如何把握儿童肥胖的减肥时机

少儿肥胖可分为乳儿肥胖、幼儿肥胖、学童肥胖、青春期肥胖。从小儿最容易发胖的年龄来说,可有两个时期:一是脂肪组织发育最旺盛的乳儿期,二是青春前期。

乳儿期是以脂肪细胞数增殖为主并伴有肥大。青春期与之相反,脂肪细胞以肥大为主伴有增殖。从乳儿期肥胖伴有脂肪细胞增殖这一点来说,可以知道其多少与后来的肥胖有关。当然,也有自然减轻的事例。

所以,乳儿期的肥胖也可看作良性肥胖。约有70%~80%的学童期肥胖、青春前期肥胖会发展为成年肥胖。因此,儿童减肥应从幼儿期开始。

儿童肥胖症的预防重点在于培养良好的进食习惯,避免糖果糕点等甜的零食和干果类零食,禁止暴饮暴食、禁止饮酒、积极参加体育运动。

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