人的颅骨是由6块骨头组成的。宝宝出生后,由于颅骨尚未发育完全,所以骨与骨之间的相互衔接处存在着缝隙,并且,在宝宝头的顶部及枕后部形成两个没有骨头覆盖的区域,它们分别被称为前囟门和后囟门。
正常宝宝出生时,前囱门的大小约为1.5×2cm,外观看上去,前囟门平坦或稍稍有些凹陷。在出生后的数月里,前囟门会随着头围的逐渐增大而略微增大,然而,在宝宝6个月后,便由于颅骨逐渐发生骨化而渐渐变小。通常,到了宝宝1岁至1岁半时,前囟门就基本上闭合了;后囟门一般不太引人注意,大多在宝宝2-3个月时即可关闭。在宝宝1岁之内,通过观察囟门,可以发现多种疾病,因此,它们是透视宝宝身体健康的一个重要窗口。
囟门的正常清洗步骤
宝宝的囟门可以正常清洗吗?
囟门是胎儿出生时头颅骨发育尚未完成而遗留的间隙。后囟一般在出生后三个月内闭合,前囟大约在出生后1~1·5岁时闭合。由于囟门处没有坚硬的颅骨覆盖,应注意保护,以防大脑遭受损伤。
给婴儿洗头时。囟门处可以洗,但动作要轻柔,不能用手指抓挠。洗头水不能过热,要用温水。
有的婴儿前囟头皮有一些黄褐色油腻性鳞屑,是婴儿脂溢性皮炎,可用消毒棉花沾点石蜡油或炼过晾凉的植物油涂在鳞屑上,待其软化后再用消毒棉花轻轻拭去,千万不能强行揭下。这种病可以自愈,只要不感染可不必涂什么药。洗头时,因婴儿的皮肤娇嫩,宜用刺激性小的中性肥皂。
囟门的异常情况
宝宝囟门的异常情况
情况1宝宝囟门鼓起来了
宝宝的前囟门原本是平的,如果突然之间鼓了起来,尤其在宝宝哭闹时更为明显,并且,用手摸上去有紧绷绷的感觉,同时,伴有发烧、呕吐,甚至出现抽风,则说明宝宝的颅内压力增高。通常,颅内压力增高是由于颅内感染所引起,宝宝可能是患了各种脑膜炎、脑炎等疾病。
如果宝宝的前囟门变得逐渐饱满,可能是颅内患有肿瘤,或是硬膜下有积液、积脓、积血等;长时间地服用大剂量的鱼肝油、维生素A或四环素,或因某种原因使用肾上腺素而又突然停药,也可使宝宝的前囟门出现饱满。然而,在停用维生素A及四环素后,前囟门还会变得逐渐平坦。
情况2宝宝的囟门凹陷下去
主要见于宝宝的身体内缺了水。例如腹泻后没有及时补充水分,或是为了降低颅内压而使用了大剂量的脱水剂,从而使前囟门凹陷。需要指出的是,此时妈咪应该及时给宝宝补充水分,因为脱水过度会造成体内代谢紊乱。营养不良、消瘦的宝宝的前囟门,也会经常凹陷下去。
囟门过大或过小
情况3宝宝的囟门早闭或迟闭
囟门早闭时必须测量宝宝的头围,如果头围低于正常值,可能为脑发育不良。但有些身体正常的宝宝,在5-6个月时,前囟门也仅剩下指尖大小,似乎要关闭了。其实并未骨化,应请医生鉴别;囟门迟闭主要是指宝宝已经过了18个月,但前囟门还未关闭,多见于佝偻病、呆小病,仅有少数为脑积水或其它原因所致的颅内压增高,应去医院做进一步检查。
情况4宝宝的囟门过大或过小
囟门过大一般是指宝宝出生后不久,前囟门就达到4-5厘米大小。囟门过大的可能,首先是宝宝存在先天性脑积水,其次,可能是先天性佝偻病所致。先天性脑积水的宝宝在出生时,经过产道时头颅受挤,因此,在刚出生时囟门并不大。但通常在出生后的几天,前囟门就会逐渐大了起来。而先天性佝偻病的宝宝不但前囟门大,而且后囟门也大,正中的一条骨缝(矢状缝)也较宽,可将 后两个囟门连通。
囟门过小主要是指囟门仅有手指尖大,很可能是存在头小畸形,也可能是颅骨早闭所造成。特别是矢状缝早闭,会使宝宝的头颅变长、变窄,形成被称为舟状畸形的头颅,即枕部突出、前额宽,前囟小或摸不到。
小编总结:碰到宝宝囟门小时,要定期测量头围,即观察宝宝在满月前头围是否在正常范围内。此后,每个月或每两个月都应检查头围的增长速度,并与正常的宝宝做比较、观察。如果头围的发育在目前尚且正常,并在随访后的3-4个月还能继续保持,那么,即使囟门偏小一些,也不会影响大脑的发育。
宝宝囟门的4种异常情况须警惕
警惕宝宝囟门6种异常情况
小小囟门是反映宝宝头部发育和身体健康的一个重要窗口,对周岁之内的宝宝,妈妈尤其要细心观察这个小窗口,及早发现有无异常现象,并做好相关的护理工作。
宝宝囟门异常须警惕什么?
囟门鼓起——正常的前囟门是平的,如果突然鼓起来或逐渐变得鼓起饱满,则可能是疾病发出的信号。
颅内感染多见于各种脑膜炎、脑炎等疾病,因颅内压力增高所致。囟门鼓起,尤其在哭闹时明显,用手摸上去有紧绷的感觉,同时伴有发烧、呕吐、颈项强直、抽搐等症状,家长应尽快带孩子上医院看急诊。
颅内疾患如颅内长了肿瘤,或是硬膜下有积液、积脓、积血等,也可使宝宝的前囟门逐渐变得饱满,应及早确诊治疗。
囟门凹陷——是指因疾病或其他原因导致囟门向下凹陷。
急性脱水常见于严重腹泻、呕吐、高热、出汗过多等,宝宝体内因脱水而使前囟门凹陷下去,需立即为宝宝补充液体。
营养不良如果宝宝长期营养不良、过度消瘦,前囟门也会出现凹陷。
囟门早闭——是指囟门在五六个月前过早闭合。
脑发育不良妈妈发现宝宝囟门早闭时,必须请医生为宝宝测量其头围大小。如果头围大小低于正常值,又有其他智力发育方面的异常,可能是脑发育不良。
补钙过多也可使婴儿囟门过早闭合,有可能限制宝宝脑发育。
囟门迟闭——是指宝宝已经过了18个月,前囟门还未关闭。
佝偻病宝宝的额顶部出现对称性颅骨圆突,俗称“方颅”。一般因妈妈孕期缺乏一些微量元素所致。宝宝出生后生长停滞,发育落后,囟门延迟闭合,表现为智力低下、聋哑、身体矮小等。
囟门过大——是指宝宝出生后不久前囟逐渐增大,可达4~5厘米。
脑积水最常见的是阻塞性脑积水,患儿的头形扩大,头围比正常儿增加,前囟难闭,发育欠佳,智力迟滞。做头部CT,可见其侧脑室、第三脑室扩大等,需及时请神经外科医生做手术治疗。
先天性佝偻病宝宝出生后,不但前囟大,而且后囟也大,正中的一条骨缝(矢状缝)也较宽,将前后两个囟门连通。
囟门过小——是指宝宝的前囟仅有手指尖大,或小的摸不到囟门。
小头畸形多为颅骨早闭,尤其是矢状缝早闭,可使宝宝的头颅变长变窄,形成枕部突出、前额宽、前囟小或摸不到的“舟状畸形的头颅”。
小编点评:如果家长们长时间给宝宝服用大剂量的鱼肝油、维生素A或四环素等药,会使宝宝的前囟门出现饱满现象。有的是由于某种原因给宝宝使用肾上腺素,如果突然停药,也会使宝宝的前囟门鼓起。
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