螨虫在世界范围内普遍存在,而且暴露在螨变应原被认为是儿童早期发展为哮喘的一个很重要的致病危险因素。事实证明,可使哮喘症状缓解或停止哮喘急性发作。
国际上推荐控制屋尘螨的方法:
1、把床垫、枕头、被褥、毛毯等用呢绒或化纤物品包裹,同时使尘螨断绝所需生存条件。床单和被套每周一次用热水(55C)清洗,或将其暴晒阳光下也能达到一定效果,还有清理床上用品或室内大扫除时,最好让哮喘儿童避开,以免吸入尘螨。
2、最好不用地毯,用打蜡底板或乙烯塑料替代,吸尘器只能减少地毯表面的尘螨,但无法清楚隐患藏于地毯深处的尘螨。
3、儿童的,绒毛玩具尽可能不用或每周用热水清洗,或每周低温消毒冷冻一次。
4、家具宜用塑料、皮革和简单的木制品。
5、用空调或除湿剂可减少周围的湿度,保持一个低湿水平(>50%)是理想的,保持每日室内外气流疏通是必要的。
6、杀螨剂如苯甲酸苄酯和3%鞣酸水溶液可使变应原变性,在螨虫外试验很有效,但难于深入到家具或地毯的绒毛蕊内,从而降低了一定的效力。还有杀螨剂的长期应用,对其的安全性和毒性有待进一步研究。
7、有条件的家庭,可选购经尘螨处理过的床上系列物品,也可以减少和避免接触尘螨的机会。
如何让宝宝避免哮喘?
(妈妈网配图)
1.避免饲养狗、猫或鸟类等宠物,或是将宠物饲养在户外。
2.使用防螨寝具,定时清洗窗帘、床单、被单、枕头套等。
3.避免使用厚重的地毯及窗帘,靠考虑使用百叶窗。
4.使用除湿机将湿度控制在40%~50%,因为尘螨最佳的生长环境是在25℃及相对湿度70%~80%,若控制环境湿度在50%以下,可以减少尘螨的滋生,也可抑制霉菌的繁殖。
5.避免使用草席、棉絮、羽毛及填充绒毛玩具,可考虑使用木头、皮革或塑料制品的家具。
6.避免进入空气污染的地区,或是在呼吸道感染流行期,避免进入公共场所,当无法避免时则可使用口罩。
7.家中尽量打扫干净,可以减少家中的灰尘及蟑螂;另外,以吸尘器取代扫帚,以避免灰尘的扬起。
8.避免家中产生刺激的味道,例如烧香、油漆、蚊香等等,家中最好不要有人抽烟。
9.避免剧烈的运动及情绪的过度紧张,但是适度的运动反而可以改善症状,建议可以进行游泳、慢跑等温和运动。
10.在季节交换之初,注意保暖。
如何照顾哮喘过敏患儿
踏入冬季,又是哮喘发作的高峰季节,哮喘是现今儿童的常见疾病,身为家长又怎会不担心?
儿科医生认为,哮喘往往与鼻敏感、睡眠窒息症等有密切关连,建议家长在留意哮喘发生之余,也要多认识鼻敏感、睡眠窒息症这两者与哮喘的关系。
容易有其他疾病
有研究表示,70-80%的哮喘小朋友同时有过敏性鼻炎(鼻敏感),这是由于这两种疾病豆油相同的介质——半胱氨酰三稀,它统统可在鼻分泌物中发现,可导致支气管收窄及鼻的症状,如大喷嚏、鼻塞、鼻痕痒,流泪等。专家认为,鼻敏感发生在上呼吸管道,哮喘则是下呼吸管道敏感,所以有哮喘的通常容易患鼻敏感,而临床上,有4成小朋友患鼻敏感,当中不少同时患有哮喘,可见两者的密切关系。
持续有鼻敏感,回降低对病毒的防御能力,而对哮喘儿童来说,如果经常吸入受病毒感染的过敏原,就会发生病毒性支气管炎。冬天为流感高峰期,容易受病毒侵入,所以适当地治疗鼻敏感对哮喘病人尤为重要,最近,世界卫生组织设立的最新鼻炎也提出WHOARIA指引:讲义预防哮喘,应感由正确治疗鼻炎做起。
专家指出,鼻敏感与哮喘的致敏原一样,因此要避免接触,并且透过适当的药物,如抗组织胺、舒缓鼻塞药物、局部使用类固醇或白三烯受体抗剂等,能有限控制鼻敏感。
要留意睡眠窒息
值得留意的是,患有鼻敏感的哮喘患者,出现水面窒息的机会也增加。专家解释说,鼻涕含有的发炎物质,回引致呼吸道中的增殖体增大,令上呼吸管道出现阻碍呼吸的情况,引起缺氧,这就是睡眠窒息。患者的脑部发育受到影响,日间无法集中精神,功课退步,甚至出现行为问题。
专家提醒家长,某些小朋友容易有睡眠窒息症,如身材肥胖,因为他们的气管道较狭窄;若颈部短小,其气管会较短;还有是下巴较细小的,由于舌头容易向后拉,因此会造成呼吸阻塞。拥有上述微状的小朋友,肩章要留意他们睡眠情况,或尽早带他们接受电脑睡眠分析检查从而及早确诊。至于治疗方法,须先服食治疗鼻敏感或气管敏感情况,如有改善,出现睡眠窒息的机会也下降。另外有扁桃腺肥大,酒药进行切割手术;对于叫严重的睡眠窒息症,就可能要患者在睡眠上带上呼吸机。
重要提醒:
如家族有哮喘遗传病历,患哮喘的机会比一般人高。若周遭环境充满尘螨、蟑螂及细菌等,都会增加患哮喘的风险。虽然这些因素不会直接引致哮喘病,但绝对是形成哮喘的敏感原因,小朋友本身较为敏感,再加上处身于不利的环境下,都会造成哮喘发作。
如何照顾患者
1、接受过敏测试:分为皮肤测试或血测试,用于确定导致过敏原反映的因素,继而加以避免。
2、忌吃生冷食物:因冷缩热胀的原理,所以进食生冷食物后,很容易令到气管收缩而复发。
3、适当运动:能够提高心肺功能、增强耐力或减轻哮喘严重性,建议多进行一些温和的运动,如缓步跑,游泳。
4、防敏窍门:
对付尘螨——避免在布艺家具上躺卧或睡觉,移走毛毯,每周用热水(摄氏55度)清洁床单、衣服和玩具。
针对毛屑——不要把动物带入室内,如一定要饲养,就不要让动物进入睡房。
防止细菌——室内不要摆放植物,因为细菌容易生长在泥土中,同时要避免潮湿。保持水槽、垃圾桶、冰箱清洁,防止细菌滋生。
倒绝蟑螂——使用昆虫喷杀剂,喷药后要通风数小时。保持家居清洁,可减少蟑螂的出现。
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