什么是儿童焦虑症？

什么是儿童焦虑症？

   焦虑症是在儿童时期无明显原因下发生的发作性紧张、莫名恐惧与不安，常伴有自主神经系统功能的异常，是一种较常见的情绪障碍。焦虑症单独患病率不确切，有些报道青春期少年发病率在2.4％~8.7％之间，并发现分离性焦虑随年龄增长而减少，特殊恐怖和社交障碍随年龄增长而增多。

　　焦虑症可根据发病原因和症状特征分为（1）分离性焦虑；?（2）过度焦虑反应；3）社交性焦虑三个类型。

   病因与机制

　　儿童焦虑症的病因至今研究不多，多数学者认为主要与心理因素和易感素质有关。

　　1．心理社会因素?儿童早期社会化过程的人格形成与塑造极受父母影响，尤其受母亲的情绪与教养态度之影响。有些焦虑特质或神经质的母亲，往往将不良的情绪投射给儿童，从而使儿童出现"潜移默化"的焦虑倾向。儿童早期社会应付方式单纯而有限，在新情景中遇到各种应激事件时，往往身处矛盾而无法解决，极易产生情绪波动和焦虑；持续的压力可使儿童产生所谓"广泛性焦虑"和恐惧。

　　2．遗传因素?情绪障碍在双生子中有较高的同病率，单卵双生子尤其明显。并且有家族性高发病率，大约20%的焦虑症患儿一级亲属中有焦虑症状。对后者另一可能的解释是，父母焦虑情绪对儿童情绪长期投射的结果。有些患儿自幼具有易患素质，表现为不安、易烦躁、难照看、易受惊吓等，并逐渐沿化为相关人格类型。青春期后可能表现情绪不稳定和内向，表现多愁善感、焦虑不安、严肃、古板、保守、悲观、孤僻和安静等特征。另外，年龄、性别和躯体状况与情绪障碍的发生也有关。年龄大的儿童的发生率较年龄小的高，大年龄组中女孩较男孩的发生率高。

　　3．可能的机制?（1）精神分析学的理论认为，如果本能欲望由于某种原因不能得到满足而被压抑在无意识内，就会引起内在的冲突，神经症症状的形成乃是一种防御机制，通过防御机制被压抑的欲望经过改头换面得到了满足，内在冲突得以缓和从而避免了精神崩溃的严重后果。（2）条件反射理论认为，使大脑兴奋和抑制过程过度紧张或过度交替，其灵活性过度紧张，将已形成的条件反射消失，出现紧张不安等高级神经活动失调的征象。某些焦虑倾向完全是习得的结果。（3）神经内分泌研究发现，焦虑症病人尿中儿茶酚胺（CA）排出增多，主要是去甲肾上腺素（NE），提示焦虑症与外周NE的释放增多有关。有人认为焦虑症患者倾向具有高警觉水平和 123下一页 
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