小儿痒，多因脾虚血热
近日，南岸区一位姓肖的女士说，她的儿子四岁了，自去年秋天开始，皮肤一直发痒，用手抓挠后，出现红斑，此起彼伏，一直没有清爽过。也请不少医生看过，内服外用了不少药物，均告无效。她想请教，儿子这种情况，可能是什么病？
记者请教了武警重庆市总队医院门诊部田维君副主任医师。田医生说，引起皮肤瘙痒的原因很多，老年人和儿童是不一样的。老年人多因年岁大，皮肤进行性退化导致瘙痒，而儿童脏腑娇嫩，多由脾胃虚弱，吸收不好，气虚血热所致。
田医生说，儿童皮肤娇嫩，尤其是小婴儿皮肤角质层较薄，皮脂腺发育不完全，皮肤血管系统发达，所以小儿皮肤易受损伤、易出血，头皮、面部易长脂溢性皮炎，受冷后皮肤易硬化。鉴于以上特点，应根据年龄、不同性质的皮肤、不同季节采取不同的保护措施。
首先是经常保持皮肤的清洁，洗涤、沐浴一般以温水为宜，可适当应用一些儿童浴液及香皂，以除去皮肤上的皮脂、尘埃和污垢。干燥性皮肤最好不用香皂，以免皮肤更干燥，应用以中性及多脂儿童香皂为宜。
洗澡时尤其注意耳后、外耳道、颈部、腋下、腹部等处的清洁，内衣、被褥不宜用碱性大的肥皂及洗衣粉洗涤，洗后皮肤用毛巾擦拭干净，内衣漂洗多遍，以免刺激皮肤。新生儿出生后3－5天开始用温水洗澡，以后渐用香皂及浴液，需以清水冲净，洗后用干净、柔软的毛巾吸干，不可摩擦，洗后不必搽任何油脂，因过多的油脂会堵塞皮脂腺毛孔和汗孔，不利排泄，可在皮肤皱褶区扑粉。
小儿内衣、被单、尿布，以柔软的纯棉质为好，羊毛内衣、丝绸、尼龙、化纤等易过敏，引起瘙痒，甚至皮炎。头皮、眉部的黄色脂痂可让其自行脱落，较厚的脂痂可用些消毒的植物油软化后，再用干净的棉球擦去。儿童剪发尽可能用自己家的剪刀工具，以免传染头癣、脓疱疮等病。头发出汗后马上洗发、吹干，因为潮湿环境下易生头虱。小儿腋窝、腹股沟、颈部等皱褶部位皮肤易相互接触、摩擦，易积垢及糜烂，汗液不易散发，容易生痱子及感染，因此皮肤尤其是皱褶部位要清洁，保持干燥，衣服不宜过紧。
至于小儿手足是皮肤病的多发部位，过多地接触沙土、肥皂、水及橡皮泥、粉尘、浆糊等，刺激皮肤易引起沙土皮炎及接触性皮炎，手部潮湿时，又易患汗疱疹。
儿童大多喜欢穿橡胶底运动鞋、旅游鞋，再加上汗脚易患湿疹、足癣等皮肤病，当然奇痒难耐。小儿皮肤若是瘙痒，不要用力抓、热敷及洗热水澡，否则会适得其反。皮肤易过敏的小儿要少接触花粉、动物、皮毛、新家具的油漆、地毯及长毛动物玩具等，少食或不食鱼、虾、牛、羊肉及奶、蛋等易致敏的食物，只有这样，才能减少或避免儿童皮肤受到侵害。
如果在生活中按照以上要点去做，相信定会减少皮肤瘙痒的情况。此外，田医生还给肖女士的儿子开了一个方剂，建议以防风4克、丹皮2克、生地4克、山药4克、地肤子3克、虫蜕1克、川芎1克、当归5克、制甘草2克煎水服，一日三次，健脾养胃，进行内部调理。
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小儿大多是因为脾虚而缺钙
缺钙与两个脏器密切相关：一是脾，脾虚的人，无法从食物中或钙片中吸收钙，因此容易缺钙；二是肾，肾主骨，肾虚的人骨质会疏松，这也是缺钙的一种表现。中医认为，小儿大多是因为脾虚而缺钙。
脾虚缺钙篇
有食积的孩子易缺钙
很多家长可能会有这样的体会，从怀孕到孩子出生，一直都没有停止过补钙，但孩子仍然缺钙。
对此，广西中医学院第一附属医院仁爱分院中医内科唐存桂副主任医师解释说，这类小儿大多是吃鸡蛋、排骨、虾皮及其他水产品较多，其实这些食物都富含钙，但因为这类食物的蛋白质含量较高，而蛋白质最难于消化吸收，易导致孩子食积，而食积必然会损伤脾胃，影响脾的运化，从而使胃肠消化吸收功能降低，所以，补钙再多也吸收得很少。
脾虚者先调脾胃再补钙
唐存桂说，有不少孩子，具有汗多、烦躁、方颅(指小儿头颅额部前凸，颞部向两侧凸出，头顶部扁平呈方形)、面色青黄等症状，其实这些都是因脾虚所致的缺钙表现。
中医认为，脾胃为后天之本。只有恢复胃肠的消化吸收功能，钙才会被充分吸收。因此对这类缺钙的孩子，首先要注意调节饮食结构，并要运用中医理论予以调理。
通过饮食和按摩调理小儿脾胃
一旦确诊小儿脾虚后，只要及时调理脾胃，缺钙的症状就会得到缓解。唐存桂说，很多老人都知道用鸡内金煮粥给孩子吃，此方的确能帮助小儿消化吸收，是非常有效的方法。另外，还可以选用山楂、麦芽等熬汤或煮粥，效果也不错。若是症状较重的孩子，最好在医生指导下服用山药、茯苓、扁豆、莲子、芡实、薏苡仁等药食两用之品，既安全又方便。
值得一提的是，中医还有一个方法可以调理脾胃，就是按摩。经常按摩孩子的足三里穴(外膝眼下3寸)和中脘穴(脐上4寸处)，能行气活血、清热化滞、健脾和胃，但要注意按摩时力度适中，早晚各做1次。
小儿大多是因为脾虚而缺钙
缺钙与两个脏器密切相关：一是脾，脾虚的人，无法从食物中或钙片中吸收钙，因此容易缺钙；二是肾，肾主骨，肾虚的人骨质会疏松，这也是缺钙的一种表现。中医认为，小儿大多是因为脾虚而缺钙。
脾虚缺钙篇
有食积的孩子易缺钙
很多家长可能会有这样的体会，从怀孕到孩子出生，一直都没有停止过补钙，但孩子仍然缺钙。
对此，广西中医学院第一附属医院仁爱分院中医内科唐存桂副主任医师解释说，这类小儿大多是吃鸡蛋、排骨、虾皮及其他水产品较多，其实这些食物都富含钙，但因为这类食物的蛋白质含量较高，而蛋白质最难于消化吸收，易导致孩子食积，而食积必然会损伤脾胃，影响脾的运化，从而使胃肠消化吸收功能降低，所以，补钙再多也吸收得很少。
脾虚者先调脾胃再补钙
唐存桂说，有不少孩子，具有汗多、烦躁、方颅(指小儿头颅额部前凸，颞部向两侧凸出，头顶部扁平呈方形)、面色青黄等症状，其实这些都是因脾虚所致的缺钙表现。
中医认为，脾胃为后天之本。只有恢复胃肠的消化吸收功能，钙才会被充分吸收。因此对这类缺钙的孩子，首先要注意调节饮食结构，并要运用中医理论予以调理。
通过饮食和按摩调理小儿脾胃
一旦确诊小儿脾虚后，只要及时调理脾胃，缺钙的症状就会得到缓解。唐存桂说，很多老人都知道用鸡内金煮粥给孩子吃，此方的确能帮助小儿消化吸收，是非常有效的方法。另外，还可以选用山楂、麦芽等熬汤或煮粥，效果也不错。若是症状较重的孩子，最好在医生指导下服用山药、茯苓、扁豆、莲子、芡实、薏苡仁等药食两用之品，既安全又方便。
值得一提的是，中医还有一个方法可以调理脾胃，就是按摩。经常按摩孩子的足三里穴(外膝眼下3寸)和中脘穴(脐上4寸处)，能行气活血、清热化滞、健脾和胃，但要注意按摩时力度适中，早晚各做1次。
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