临床研究证实:铅中毒的儿童容易患上多动症

近日,浙江医学专家通过长期临床研究证实:血铅水平与多动症具有“亲缘关系”,儿童血铅超标容易患上多动症。儿童注意缺陷/多动障碍是一种较常见的儿童行为问题,一般认为与遗传因素、脑内生物化学递质不足等因素有关。但近年来的医学研究发现,低浓度铅可抑制脑组织中多种酶的活性,干扰中枢神经递质的代谢,导致其平衡状态破坏,大脑兴奋与抑制发生紊乱,容易产生注意力不集中、行为异常。血铅测定和统计分析结果进一步证实了血铅水平与多动症的“亲缘关系”。此外,由于锌等微量元素与血铅水平呈负相关作用,机体在缺锌及钙的情况下,对铅的吸收明显增加。专家据此推测,高血铅、低血锌可能是多动症发病的因素之一。有关专家呼吁,要严格控制房屋装修材料和汽车尾气中的铅含量,保障儿童的身心健康,同时在诊治多动症的过程中,应常规检查血铅和微量元素水平,以便全面发现异常,有助于多动症的综合治疗。

研究发现:打鼾儿童更易患多动症

  每周至少大声打鼾两次的儿童很可能行为不端

  “打鼾可以解释与呼吸困难和睡眠不好的关系。”来自辛辛那提的神经心理学家迪恩·毕比说。他领导了首次调查学前儿童打鼾的持久性和行为习惯的研究。大约有10%的儿童会有持久而大声打鼾的症状。该研究刊登在在线医学期刊《少儿科》上。有249名儿童的母亲接受了对她们孩子睡眠和行为的提问。

  研究发现:在年龄2至3岁的儿童中,那些每周至少大声打鼾2次的儿童有更多的行为问题,包括多动症、注意力不集中以及精神压抑。

  毕比医生说,在哺乳期,特别是在更长时期内,看起来要避免儿童持久的打鼾,即使在考虑了其他因素(包括家庭收入问题)后。

  十个孩子中大约有一个会发生持久而大声打鼾的症状

  毕比医生说:“很多儿童经常打鼾,而在卡通动画中,打鼾看起来很萌很可爱也很好笑。但是,持续几个月的大声打鼾就不正常了,使儿童处于行为风险的任何做法都既不可爱也不好笑。这种夜间的打鼾可能确实是呼吸问题,而这种问题是可以治愈的。我鼓励父母跟医生谈孩子大声打鼾的问题,特别是这种问题经常发生并且持续时间较长。”

  美国一位行业领先的医生警告,年纪很小就持久而大声打鼾的儿童患多动症和注意力不集中的风险增大。医生担心打鼾是一种夜间呼吸困难的症状表现,它会导致睡眠不好和白天嗜睡,从而影响儿童的健康和发育。

  毕比医生说,持久打鼾的主要因素就是这些儿童处在社会经济地位较低的家庭,没有哺乳或者哺乳较短。这表明医生要常规筛选和跟踪,特别是来自贫困家庭的儿童打鼾问题,以及对大声打鼾儿童的跟进护理。

  母婴频道小编提醒:未能筛选或者采取观望的方法研究打鼾,可能会使得儿童学前行为问题更糟糕。该发现也支持鼓励和促进母乳喂养婴儿。要了解更多详细的健康母婴知识,请关注久久健康网母婴频道。

儿童铅中毒的来源铅中毒的临床表现

一、儿童铅中毒的来源

(1)工业性铅污染是造成儿童铅中毒的主要原因之一。

(2)农业铅污染

(3)室内及家庭环境的铅污染,比如父母亲从事铅污染相关作业后未清除铅源接触孩子。

(4)餐具、学习用品与玩具

(5)生活用品:护肤品、电池、铅水管、食品、燃煤燃料等,尤其在江西省德兴、戈阳地区用红丹粉(四氧化三铅)替代痱子粉,是收治铅中毒患儿的主要致病因素。

(6)母源性、骨源性铅污染。

二、人体中铅的代谢

(一)铅的吸收。

无论是经呼吸道还是消化道,儿童均较成人吸收较多的铅,铅的吸收率儿童高达42%-53%。消化道是儿童吸收铅的主要途径。铅多积聚在离地面1m左右的大气中,而距地面75-100cm处正好是儿童的呼吸带;故儿童从呼吸道吸入较多的铅。

三、铅中毒的临床表现

铅中毒会对儿童生长发育造成多方面的损害。其中危害较严重的部位是神经系统、血液系统、心血管系统、骨骼系统等,表现为儿童会出现生长发育迟缓、体格矮小(抑制生长激素的合成与释放)、攻击行为、心理障碍、智力下降、认知损害和学习障碍等。铅对儿童神经系统的损害最为明显,表现为四方面:①孩子出现多动症,急躁、易怒,头痛,腹痛,注意力不能集中,或性格发生改变等。②智力下降。③感觉功能障碍,视力、听力也有不利影响。④运动功能降低和神经传导速度减慢,出现运动不协调,反应迟钝等。当血铅>700ug/L,会发生剧烈头痛、嗜睡、惊厥、昏迷甚至死亡的严重铅性脑病。

四、诊断儿童铅中毒主要依据是什么?

2006年我国卫生部对我国儿童高铅血症和铅中毒的诊断分级和处理原则进行了最新规范(《儿童高铅血症和铅中毒预防指南》及《儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则(试行)》):以连续两次静脉血铅为准。高铅血症:血铅水平为100—199ug/L;轻度中毒:血铅水平为200—249ug/L;中度铅中毒:血铅水平为250-449ug/L;重度铅中毒:血铅水平等于或高于450ug/L。

五、儿童铅中毒的治疗

1、高铅血症和轻度铅中毒

在询问出高危因素后,进行相应指导,纠正高危因素,脱离铅污染源的接触,并加以营养指导。每2—3个月复查1次血铅水平。

2、中度铅中毒

积极协助寻找铅污染源使之脱离铅污染源,卫生指导、营养干预,每月复查1次血铅水平。对于血铅水平高于250ug/L的儿童,可行驱铅试验,采用依地酸二钠钙(EDTA)驱铅治疗。

3、重度铅中毒

立即脱离铅污染环境,行驱铅治疗,采用依地酸二钠钙(EDTA)驱铅治疗。疗程结束后每2—4周复查1次血铅水平,经3—4疗程,才能将血铅水平降低。

六、儿童铅中毒预防措施

环境干预是根本手段,健康教育是主要方法,临床治疗是重要环节。

儿童铅中毒专家为年轻父母们推荐防铅13种方法:

保证儿童的日常膳食中含有足够量的钙、铁、锌等。

儿童应少食某些含铅较高的食物,如松花蛋、爆米花等。

儿童应定时进食,空腹时铅在肠道的吸收率可成倍增加。

培养儿童养成勤洗手的良好习惯,特别注意在进食前一定要洗手。

常给幼儿剪指甲,因为指甲缝是特别容易匿藏铅尘的部位。

以煤为燃料的家庭应尽量多开窗通风。

不要带小孩到汽车流量大的马路和铅作业工厂附近玩耍。

经常清洗儿童的玩具和其他一些有可能被孩子放到口中的物品。

直接从事铅作业劳动的工人下班前必须按规定洗澡、更衣后才能回家。

经常用湿拖布拖地板,用湿抹布擦桌面和窗台。食品和奶瓶的奶嘴上要加罩。

应加强对学习用品生产及销售的管理,生产厂家应向学校提供质量检验证明等。

位于交通繁忙的马路附近或铅作业工业区附近的家庭,应经常用湿布抹去儿童能触及到的部位的灰尘。

有些地方使用的自来水管道材料中含铅量较高,每日早上用自来水时,应将水龙头打开3-5分钟,让前一晚囤积于管道中、可能遭到铅污染的水放掉,且不可将放掉的自来水用来烹食和为小孩调奶。

本文Hash:d3baaaf7fabe342f5dbeb4d1f42ef64bdc4848ca

声明:此文由 nihao 分享发布,并不意味PCbaby育儿网赞同其观点。文章内容仅供参考,此文如侵犯到您的合法权益,请联系我们。