最新数据：5岁宝贝龋齿率上升到69%
龋齿是宝贝患病率最高的慢性疾病之一
6岁以下的宝贝所患的龋齿为“低龄宝贝龋”。最新的北京口腔流行病学调查结果显示：北京市5岁宝贝乳牙患龋率由2005年的58%上升到目前的69%，平均每个5岁宝贝有3颗龋齿（据《北京晚报》报道）。分析2009年6月发布的第三次全国口腔健康流行病学调查结果，我们发现在参加调查的30个省、自治区和直辖市当中，5岁组宝贝的乳牙患龋率在90%的地区都呈现出乡村高于城市的特点，多数区域宝贝龋齿的未治疗率高达90%以上。首先，大家需要了解一下龋齿的发生机制：含糖食物（特别是蔗糖）进入口腔后，在牙菌斑内经致龋细菌的作用，发酵产酸，菌斑堆积的时间一长，这些酸从牙面结构薄弱的地方侵入，溶解破坏牙的硬组织就产生了龋坏。
我们就从以下6个方面，谈谈如何预防低龄宝贝龋。
1.建立科学的喂养习惯
新出生的小宝贝们除了睡觉，主要有两件大事：进食和排泄，这两件事就足以让父母手忙脚乱。就说咱们关注的进食这方面吧，妈咪的奶水不够啊！吃母乳的宝贝不肯喝水呀！什么牌子的奶粉好啊？问题一个接着一个，好不容易捋顺了，突然发现：刚满周岁的宝贝小门牙怎么变色了，还一块块往下掉？大家看，因为喂养不当造成的乳牙龋坏就这么悄无声息而又迅速地发生了。这种龋坏又称“喂养龋”或“奶瓶龋”，后者多是因为婴幼儿长时间地在入睡前及夜间用奶瓶喝甜奶或是甜水致龋而得名。
宝贝喝母乳，也要注意
母乳＆奶瓶龋
许多妈咪就迷惑了：我一直坚持母乳喂养，宝贝都不肯用奶瓶喝奶，怎么会得“奶瓶龋”呢？其实，母乳和牛奶一样都含有大量的乳糖，占固体成分的2%～8%。乳糖是能够被致龋细菌酵解产酸的。现在提倡母乳喂养，大家都了解“按需喂养”的原则。为了宝贝的健康成长，只要宝贝有食欲，妈咪们就不辞辛劳地喂奶。特别是夜间，为了方便照顾母子同睡一床，大人宝贝都迷迷糊糊的，宝贝吸不了几奶口就睡着了，小睡一会儿又接着吃，断断续续，累积喂奶的时间很长。在宝贝刚刚出生的几个月内，这种喂养方式的负面影响还不明显。可一旦形成习惯，危害就大了。
首先，宝贝如果吃不饱就容易处于一种浅睡眠的状态。睡眠质量不高，生长激素的分泌减少，会影响身高的增长。回到牙齿的问题上来，宝贝牙齿萌出后如果还维持着上述哺乳习惯，那么，牙菌斑内的致龋细菌会将奶中的乳糖、蔗糖等碳水化合物分解产酸，娇嫩的小乳牙天天被“沤”在酸性环境里，短短几个月内就发生了腐蚀。
按需喂养≠随意喂养
这里也要提醒年轻的妈咪们：按需喂养≠随意喂养。在符合宝贝生长发育规律的前提下，一次喂奶要足量，拉开两次喂奶的间隔，减少乳汁和牙齿接触的时间。无论是喂母乳还是配方奶，喂完之后最好给宝贝喝几口白开水，冲刷一下口腔，1岁左右就应该尽量停止夜奶。
宝贝的饮水方法也要正确
不要用甜水代替白开水
新生儿纯母乳喂养是无需额外喝水的，所以，小宝贝拒绝喝水，父母们不必着急。许多家长为了让宝贝多喝水，不上火，千方百计地弄点有味道的水给宝贝喝，什么鲜榨果汁、煮水果水，或者加点秋梨膏、蜂蜜什么的。绝大多数宝贝对于甜味有着与生俱来的热爱，一旦喝过甜水后往往就拒绝喝白开水了。长期喝甜水与夜间喂奶太频繁对牙的影响是一致的。
不停嘴地吃零食对牙齿伤害大
随着宝贝慢慢长大，他们不可避免地会接触到五花八门的零食、饮料。很多家长怕宝贝的牙龋坏，对糖果的限制比较严格，但对其他的零食、饮料，还有水果什么的就不够重视了。一些宝贝在家中只要醒着就几乎不停嘴地吃零食，还有些养成临睡前非在床上吃东西的坏习惯。长期饮用含糖的水，经常吃零食，源源不断地给致龋细菌提供营养，口腔中总保持着较高的酸度，宝贝的牙能不龋坏吗？
专家护牙建议
宝贝日常饮水最好是白开水。如因保健需要，饮用果汁、梨水、蜂蜜水等最好限定一天只喝1～2次，每次在短时间内喝完。每天1～2次在固定的时间集中吃零食，最好按照：糖果—甜点（包括：饼干、蛋糕及其他糕点）—酸奶或其他乳制品—坚果—水果的顺序。最后吃含纤维成分较多的果蔬，咀嚼时会对牙齿表面产生摩擦自洁，能清除部分菌斑软垢，避免较多的食物残留。尽量不要让宝贝将话梅、山楂片或棒棒糖这类零食或一些酸性的水果长时间含在嘴里，否则，对牙齿的损害很大。吃完零食后，有条件的话尽量刷牙、漱口，至少要喝点清水冲一冲。
2.增进口腔卫生
护牙好习惯要从小开始培养
在宝贝未长牙的阶段就要为其养成“爱干净”的习惯。在宝贝喝奶之后喂几口清水，冲刷一下口腔，久而久之，宝贝会爱上口腔清爽的感觉。从宝贝开始长第一颗牙起，就要为宝贝清洁牙齿了。所用的工具可以是棉签、消毒棉花、纱布、小毛巾，也可用软毛牙刷、硅胶牙刷等。以清洁有效，操作方便，又不损伤宝贝娇嫩的牙龈为基本原则。“刷牙”的目的是通过机械摩擦清除牙面的菌斑。牙菌斑是由大量细菌、细菌产物、食物残屑等组成，在牙面上粘得很牢固，所以刷（擦）牙的时候要适当用点力，同一部位需反复多次，轻轻拂过是没什么作用的。“刷牙”最好早晚各一次，如果条件不允许，最好在晚上临睡前刷一次。漱口只能清除一些食物残渣，是替代不了刷牙的。
那么，宝贝刷牙是否需要用牙膏呢
牙膏对于刷牙起辅助性作用，不是必需品。由于婴幼儿还不会漱口，刷牙时会将部分牙膏吞咽进去，可以先不用牙膏。当宝贝逐渐掌握漱口的技能时，可以开始使用含氟牙膏，每次的用量要限制在豌豆粒大小以下。4～5岁以上的宝贝乳磨牙邻面龋（即后牙牙缝处的龋坏）多发，牙间隙是牙刷等“常规武器”达不到的位置，建议家长每日用牙线为宝贝清洁重点部位的“牙缝”。虽然，从教育学原则出发我们鼓励宝贝自己的事情自己做，但由于幼儿手部的精细动作能力发育不完善，5～6岁的宝贝刷牙还达不到较好的效果，仍然需要大人的帮助。家长们切莫把口腔清洁这一块当成锻炼宝贝生活自理能力的“实验田”哦！
3.延缓致龋细菌的定植
宝贝牙齿萌出之前口腔中是没有致龋细菌的。有学者做过观察，发现产酸能力最强的变形链球菌是在宝贝乳切牙萌出后期开始从外界植入的，早的大约10～12个月，晚的在2岁之后。变形链球菌在宝贝口腔中定植越早，婴幼儿越易患龋，两组宝贝4岁时的患龋率会相差2～3倍。所以，尽量延迟致龋细菌的定植，是降低宝贝龋齿患病率和人均患龋数目的重要措施。
致龋细菌从何而来
多数研究认为婴幼儿的致龋细菌主要来自妈咪，国外一些研究表明变形链球菌母婴基因型一致率可达到71%～100%。但在我国部分地区的研究发现这种一致率仅在50%左右，可能与我国一些家庭中宝贝主要由祖辈和保姆照顾有关。应该说，致龋细菌的来源就是与宝贝接触最为密切的看护人。所以，预防低龄宝贝龋，就不单单是针对宝贝的事儿了。
看护者也要注意口腔健康
与宝贝密切接触的父母、（外）祖父母以及保姆等都应该重视口腔健康，认真刷牙清除菌斑，及时治疗活动性龋齿——这样才能降低自身口腔中致龋细菌水平。给宝贝喂食、水时，尽量不要采取用口腔接触奶嘴和宝贝餐具的方式去试温度、尝味道。另外，在城市和乡村的一些家庭中，还存在成人咀嚼食物后再喂给婴幼儿的现象，这种陋习传播的可就不只是致龋细菌了！
4.氟化物的使用
氟化物对牙齿有什么好处
使用氟化物防龋堪称20世纪预防口腔医学对人类最大的贡献。氟化物防龋的机理为：
1.氟化物能降低牙齿表层釉质的溶解度并促进再矿化。
2.氟化物能抑制口腔中致龋细菌的生长和代谢产酸。
3.在牙齿发育期间摄入适量氟化物，可以影响牙齿的形态结构，使牙齿易于自洁，抵抗力增强。
氟化物防龋可分为全身应用和局部应用
其中全身应用最经典的方法是调节饮水中的氟化物浓度，氟化水源只能是一种政府性行为，但由于影响因素多，其潜在的风险也是较大的。局部用氟最常见途径的是用含氟牙膏刷牙。对于较大的宝贝，每日使用适量含氟牙膏有效地刷牙是非常可靠的防龋措施。而对于低龄宝贝，则适合由专业人员定期进行涂氟，不建议家长自行给宝贝使用高浓度的含氟制剂。在氟化物防龋工作方面，我们要注意汲取其他国家的经验教训。欧美发达国家氟化物应用广泛，接触途径多，近些年来出现了轻度氟牙症增多的情况，引起了人们的重视。
美国儿科学会发布了新的氟化物使用指南
为了最大限度地获得防龋效果并将轻度氟牙症控制在最低水平，2014年8月25日，美国儿科学会发布了新的氟化物使用指南。该指南列出了宝贝局部及全身用氟的指导意见，并要求氟化物的使用要在负责基础保健的儿科医生指导下进行。“指南”中对每个阶段局部用氟的具体建议对于我国宝贝同样适用：
●在非高氟地区，建议宝贝自出牙起就开始使用含氟牙膏。
●3岁前宝贝每次使用米粒大小的含氟牙膏，刷牙之后让其把泡沫尽量吐出，残留的少量可被未清除彻底的菌斑摄入。不必特别强调漱口，因为这么小的宝贝多数会本能地将漱口水咽下。
●超过3岁的宝贝每次使用豌豆大小的含氟牙膏。监护人应为较小的宝贝挤好牙膏，并监督、帮助其刷牙。
●在牙齿萌出后，每3～6个月进行专业涂氟。
●不建议6岁以下宝贝使用非处方含氟漱口水，因其易发生误吞而导致摄入过多的氟。
5.早期开始专业口腔保健
建议父母在宝贝1岁左右进行首次专业检查，以后每半年检查一次，接受专业口腔护理指导并进行涂氟。如果有龋齿发生，早发现、早诊断、早治疗是非常必要的。
6.预防恒牙龋坏
对于患有低龄宝贝龋的患者，要进行长期的追踪观察。当其恒磨牙萌出，可进行窝沟封闭以预防窝沟龋坏的发生。6～7岁以上的宝贝多数父母已经“放权”，由宝贝自己刷牙了。然而，此阶段的宝贝虽已具备刷好牙的能力，但却缺乏责任心，往往草草刷完，敷衍了事。因此，家长一定要每周检查1～2次，指出宝贝刷牙存在的问题，并帮助他们做彻底的清洁。切不可以为宝贝换了牙就没事了，忽视了对宝贝口腔健康的监控。
因此，家长一定要让宝宝养成良好的饮食习惯，早餐可以喝些牛奶，因为牛奶中的钙有益牙齿健康，而糖果、蛋糕、饼干等甜食应尽量少吃，不利于牙齿健康。
儿童不吃早餐易患蛀牙
此研究是美国疾病管制局的牙医师dye及其团队所进行的，他们分析4200位学龄前儿童的数据，结果显示很多儿童都是因为饮食不良而造成牙齿疾病。
在2到5岁的儿童中，没吃早餐的蛀牙机率是其它儿童的4倍，而没有依建议每天吃五种蔬菜及水果的儿童，蛀牙的机率提高3倍以上，研究人员将此研究发表于journaloftheamericandentalassociation期刊。
dye指出，这些研究结果更证实良好饮食习惯有助于口腔健康的说法，良好的饮食习惯如每天吃早餐可有效降低儿童蛀牙的机率。
对大部分儿童而言，早餐都是含糖的谷类，而它如何预防蛀牙？dye指出，吃早餐的小孩会吃比较少的含糖点心，而且大部分小孩的早餐都会加牛奶，而牛奶对牙齿有益，dye表示，早餐的糖分造成的蛀牙问题，可以因为牛奶而减轻。
dye指出，这些研究结果仅适用于非贫穷家境的小孩，贫穷小孩的牙齿健康状况较差，而提供贫穷小孩早餐也可能会改善此问题。
不吃早餐易引发月经不调
一位朋友问：“我为了防止肥胖，经常不吃早餐。然而，半年多下来，我非但没有减肥，反而弄得月经紊乱了，这是咋回事？”小编在网上也看到一则微博称：“女人不吃早餐最伤子宫”。真是这样吗？有科学证明，女性长期不吃早餐，很容易引起月经失调乃至痛经以及难以受孕。至于原因则是引起人体“火力”不足，致使女性体寒，而这会使盆腔内的血管收缩，导致卵巢功能紊乱，从而引起月经量过少，月经失调，甚至痛经、闭经等。另外，不吃早餐，久而久之，由于人体气虚、血虚的原因，则容易引起子宫下垂、子宫萎缩等。因此，现代女性特别是职场女白领还是应养成良好的饮食习惯，切勿不吃早饭。长期不吃早餐会使人整体健康状况变差，身体各器官功能自然也会降低，其中也包括女性的子宫附件等。当然，网上这则微博说不吃早餐单独伤害或最伤害子宫就太片面、太绝对了。
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