据美联社7月28日报道,美国制药业巨头强生公司宣布,从下个季度开始,将下调泰诺(药品名“对乙酰氨基酚”)的每日最高推荐剂量,从4000毫克降至3000毫克。
对乙酰氨基酚又称“扑热息痛”,是目前临床使用最多的解热镇痛药之一,日夜百服咛、退热净等数十种常用退烧药都是以它为主要成分。总体来看,该药物本身的安全性是可靠的。但由于使用数量很大,相关的不良反应并不少见。美国食品和药品管理局(FDA)的数据显示,该国每年因使用对乙酰氨基酚而去急诊看病的人数达到5.6万,肝损害是最常见的不良反应。不过,究其原因,超量服药是“罪魁祸首”。
从相关研究和我国的临床经验来看,退烧药过量使用的原因有两个:一是着急退烧,认为“稍微多吃点药没关系”;二是在“无意识”中多吃了药。
对于第一种情况,在说明书上明示“每日最高推荐剂量”是个不错的办法。尤其对儿童而言,很多家长看到孩子发烧的样子就心疼,退烧药“不见效”就再吃一粒。实际上,服药后需要约半小时才能发挥药效,如果因服药过量将体温降得太低,反而会损害健康。而对于第二种情况,这里要特别强调,有些人吃一种药“不见效”就换另一种或两种一起吃。殊不知,目前常用的非处方解热镇痛药几乎都属于一类。同时吃对乙酰氨基酚和布洛芬,和吃两种“对乙酰氨基酚”一样会增加出现不良反应的风险。
因此,一般感冒发烧,如果体温低于38摄氏度,最好采用温水或稀释酒精擦浴等物理降温方法。如果超过38.5摄氏度,在吃退烧药的同时物理降温,能减少药物用量。但如果体温超过39摄氏度或使用退烧药2—3天仍不能控制,应尽快去医院就诊。这时,发烧的身体就好比一锅开水,退烧药的作用就像冷水。往热水锅里加冷水,总体温度会有所下降,但如果不解决“火源”问题,水温还会升起来。第三军医大学附属西南医院儿科主任何念海
别吃过量退烧药
很多人都会忽略退烧药的使用数量,造成过量食用退烧药,从而损害身体健康。有研究表明,退烧药当中乙酰氨基酚成分不宜大量摄入。对于儿童使用退烧药,家长先判断病情,多采取物理疗法。吃退烧药千万别过量据美联社7月28日报道,美国制药业巨头强生公司宣布,从下个季度开始,将下调泰诺(药品名“对乙酰氨基酚”)的每日最高推荐剂量,从4000毫克降至3000毫克。对乙酰氨基酚又称“扑热息痛”,是目前临床使用最多的解热镇痛药之一,日夜百服咛、退热净等数十种常用退烧药都是以它为主要成分。总体来看,该药物本身的安全性是可靠的。但由于使用数量很大,相关的不良反应并不少见。美国食品和药品管理局(FDA)的数据显示,该国每年因使用对乙酰氨基酚而去急诊看病的人数达到5.6万,肝损害是最常见的不良反应。不过,究其原因,超量服药是“罪魁祸首”。从相关研究和我国的临床经验来看,退烧药过量使用的原因有两个:一是着急退烧,认为“稍微多吃点药没关系”;二是在“无意识”中多吃了药。对于第一种情况,在说明书上明示“每日最高推荐剂量”是个不错的办法。尤其对儿童而言,很多家长看到孩子发烧的样子就心疼,退烧药“不见效”就再吃一粒。实际上,服药后需要约半小时才能发挥药效,如果因服药过量将体温降得太低,反而会损害健康。而对于第二种情况,这里要特别强调,有些人吃一种药“不见效”就换另一种或两种一起吃。殊不知,目前常用的非处方解热镇痛药几乎都属于一类。同时吃对乙酰氨基酚和布洛芬,和吃两种“对乙酰氨基酚”一样会增加出现不良反应的风险。因此,一般感冒发烧,如果体温低于38摄氏度,最好采用温水或稀释酒精擦浴等物理降温方法。如果超过38.5摄氏度,在吃退烧药的同时物理降温,能减少药物用量。但如果体温超过39摄氏度或使用退烧药2―3天仍不能控制,应尽快去医院就诊。这时,发烧的身体就好比一锅开水,退烧药的作用就像冷水。往热水锅里加冷水,总体温度会有所下降,但如果不解决“火源”问题,水温还会升起来。第三军医大学附属西南医院儿科主任何念海(兼职编辑:Vicky)
给儿童用药千万别过量
是药三分毒,家长们给孩子用药时必须注意,任何药物均有两重性,若不能合理用药,发生不良反应则是在所难免。
给儿童用药千万别过量
2010年儿童安全用药国际论坛上,公布了国家药品不良反应中心对儿童医院的最新监测报告:儿童用药不良反应率达到12.9%,新生儿更高达24.4%。这明显高于成人的6.9%。不可否认,尽管由于儿童的各器官尚未发育成熟,肝脏和肾脏的解毒排毒功能尚未健全,对药物的反应性个体差异较大,使得用药不良反应难以控制在理想的范围内,但我们也要认识到,用药习惯等“人为”因素也是造成不良反应高居不下的原因。其中,过量用药是非常重要的一个。
由于儿童特殊的生理特点,即便是医生都难以迅速计算出一个儿童准确的药物用量,更何况是家长。而一些家长擅自比照成人自行给孩子用药的习惯,显然增加了孩子遭受药物不良反应的风险。另外,重复用药造成的“隐性”用药过量也很常见。例如,感冒、发烧是儿童常见病,而感冒药往往由多种药物成分组合而成,很多感冒药虽然商品名不同,却含有相同或相似成分,同时服用就会造成用药过量。
让儿童用成人药也是造成不良反应的重要原因。例如,美国食品和药品管理局在2008年就宣布2岁以下儿童的感冒药退市,而且要求4岁以下儿童慎用感冒药。但前不久,美国疾病预防控制中心医疗质量促进部的丹尼尔?巴德尼采博士通过研究发现,到美国各大医院急诊室就诊的患儿中,因服感冒药出现副作用的就诊人数虽然比之前减少了一半,但仍超过1200例。很多儿童无疑服用了成人感冒药。
因此,要想尽量保证儿童用药安全,除了呼吁国家出台政策鼓励药厂生产儿童专用药,改变由于儿童药剂量小、利润低而使得儿童药物稀缺、导致使用成人药物替代的现状外,家长提高必要的用药常识也非常重要,绝不能因不忍看着孩子不舒服就擅自加大药量。
小编总结:儿童发热常为急性病变,家长们“求好心切”,往往不分年龄,自行给药品用量、次数“加码”,结果事与愿违,反而易造成不良后果。
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