对付高端自闭症三种方法可奏效
●阿斯伯格综合征发病率高于普通自闭症，每万名儿童中有7位患者
●“大棒”政策、“胡萝卜”政策、“怀柔”政策对该病有效，父母应对孩子持有极大的耐心
自闭症还有升级版的“高端自闭症”？其实，它准确来说应叫“阿斯伯格综合征”。由于发病隐匿，它常被误认为多动症，本报曾详细介绍过此类患儿该如何被父母、老师及早发现，而不至于被胡乱戴上“捣蛋王”的帽子。
然而，不少家有自闭儿的家长纷纷反映：发现了又如何？还是拿孩子没辙。“目前该病教育手段较为单薄，但临床研究发现，还是有几类方法可以奏效的，如‘大棒’政策、‘胡萝卜’政策等，总而言之，父母绝不能缴械投降，内心如何想抓狂，也要对孩子有耐心。”中山大学孙逸仙纪念医院儿童神经内分泌专科主任罗向阳教授表示。
招数一：“大棒”政策
据该院儿童心理行为门诊郭嘉医生介绍，这里说的“大棒”，并非真的指挥舞大棒敲向儿童，而是说一旦孩子发生了与社会行为规范有严重冲突的行为，如对自己、他人人身安全、财产等有损害及严重扰乱公共场所秩序的行为时，必须拿出家长的架势，在尽量不使用暴力的情况下明确、严厉地制止，而不要让孩子讨价还价，教育孩子时也不要语言模糊不清、喋喋不休。
专家介绍，临床发现，不少青春期的男患儿很可能随着性意识的发育，对女孩开始产生兴趣，他们会下意识地去女洗手间偷看、趁机抚摸女孩或是揪女孩辫子等，不少患儿父母深受其扰并感到羞愧难当，因为不时会收到老师和其他家长的投诉。
“甚至有的患儿年龄已经比较大了，洗完澡后不穿衣服就光着身子出来，不管说多少遍，孩子都屡教不改，表现得毫无羞耻心。对于这些行为，一定要严肃批评，严厉制止，不能因为他们是患儿就有所姑息，因为如果行为不得到矫正，非但难以融入社会，而且还可能愈演愈烈。”专家强调。
招数二：“胡萝卜”政策
一些阿斯伯格综合征患儿总是和别人玩不到一块，其实是因为缺乏必要的社交技巧锻炼，经常出现把别的小朋友惹生气了，自己还不知道的情况。“这些患儿往往不会调整自己的沟通方式，不会察言观色，不会换位思考，这和一般人的不机灵、呆板不一样。”专家指出。
就像要用胡萝卜激励小白兔前进一样，在培养孩子的社交能力上，也应多借助表扬而非斥责。罗向阳介绍：“总体方法是对孩子进行充分引导，与其共同商量管理办法。”
父母们应不断地教导孩子如何设身处地为别人着想，不要显得格格不入，太受人排斥，多用表扬、奖励强化他们的良好行为。“教育孩子社交技巧的任务繁杂、艰巨，家长需要极大的耐心。要在日常生活中不断产生互动的游戏，让孩子在这些游戏中体会、感受他人的情感，学会与人沟通交流的技巧。如果能够解决孩子的核心问题——社会交往障碍，便可以培养和促进孩子的良好行为。”罗向阳说。
招数三：
“怀柔”政策
不少阿斯伯格综合征患儿都会出现上课不注意听讲、见人不打招呼、坐没坐相、站没站相等毛病。在对待这些问题上，医生往往比老师和家长更宽容。
“不要培养十全十美的儿童，尤其是不能对阿斯伯格综合征的孩子这么高要求。例如他上课不听讲，那么只要他不骚扰其他同学，老师可以不用管他。也不要强求其见人有礼貌、非常注意仪态，因为这些不是教育阿斯伯格综合征患儿的核心问题，这些对普通孩子来说非常容易学习的事情对他们来说本身就是大难 。苛刻要求只会加重孩子与家长的冲突。家长需要的是抓大放小，先解决最重要的问题，如社交障碍等。”
罗向阳介绍，对待孩子的以上行为不是不管，而是暂且放一放。“因为孩子和家长的精力都是有限的，‘眉毛胡子一起抓’难以解决根本问题，还会引发亲子关系紧张，导致患儿产生焦虑、抑郁等各种负面情绪。”专家指出，只有分层次、有针对性、有目标的对待儿童的行为问题，才能达到问题行为的最佳管理，维持家长的一定权威，营造一个安全的学习和生活氛围。
专家强调，每一个阿斯伯格综合征患儿都具有独特的人格。因此，在对阿斯伯格综合征儿童的行为管理上，医生只能提供大的原则和策略，具体的实施还需家长和老师细心观察，因人而异，总结出最适合自己孩子的一套行为管理方法。
每万名儿童中有7位患者
阿斯伯格综合征与孤独症同属于孤独症谱系障碍的疾病亚型，是一种较常见的儿童发育行为疾病，其属于一种高功能的自闭症。其发病率要比自闭症高，大约每一万名儿童里，就有7位阿斯伯格综合征患者。这些患者中不乏高智商者，据说牛顿、爱因斯坦都是其中一员。
“但是，阿斯伯格综合征孩子常常多动、不守纪律、心理年龄落后、社会适应性差，这种患儿让家长很头疼。”罗向阳介绍，如何管理这些让人抓狂的孩子，应成为医生、父母和老师不断共同学习的重要课题。文/记者涂端玉通讯员梅枚
医学指导/中山大学孙逸仙纪念医院儿童神经内分泌专科主任罗向阳教授、儿童心理行为门诊郭嘉医生
自闭症儿童的五种治疗方法
自闭症是一种常见的心理疾病，该病多发于儿童。据研究发现，多吃西兰花可以有效治疗改善自闭症患者。
自闭症儿童的治疗方法：
1、替代行为训练法
自闭症儿童有些行为是在不合适的时间、地点发生，教师或父母可以引导他们学会表达需要的生活用语，以此替代不适当的行为。
2、感觉统合训练法
针对自闭症儿童的沉默、注意缺乏，、兴趣狭窄和社交退缩等症状，可使用强化法，强化法对言语、认知能力的改善，不良行为的消除等都起到积极的作用。在使用强化法时，应注意强化物必须根据儿童的兴趣爱好恰当选择，而且要在其某种积极行为出现后立刻给予强化，这样可使其良性行为渐进地改善和增强。需要指出的是，经常变换强化物可以保证强化行为的有效性。
3、系统脱敏法
自闭症儿童的父母应认真观察孩子的日常行为，并记录孩子的不良行为，以便查清原因，寻找对策。比如，要纠正自闭症儿童在公共场合不停绕圈跑的行为，首先要了解原因，出现这样的行为，可能因为其遇到新事物，也可能因为得不到他想要的东西。强行阻止自闭症儿童的不良行为是徒劳的，可以采用系统脱敏法，逐渐减少孩子发生不良行为的次数，引导他们做出正确行为，而调整行为不可能一蹴而就，需要较长时间。
4、自然教法
自然教法强调对自闭症儿童的训练应当在自然的环境中进行，并尽量安排正常儿童加入到训练过程中，以起到示范与强化作用。训练他们掌握基本的社会生活技能，如打电话、买东西、乘车、社交礼仪等，缓解其交往障碍，使其达到生活基本自理，不感觉自己是“异类”。
5、强化法
针对自闭症儿童的沉默、注意缺乏，兴趣狭窄和社交退缩等症状，可使用强化法，强化法对言语、认知能力的改善，不良行为的消除等都起到积极的作用。在使用强化法时，应注意强化物必须根据儿童的兴趣爱好恰当选择，而且要在其某种积极行为出现后立刻给予强化，这样可使其良性行为渐进地改善和增强。需要指出的是，经常变换强化物可以保证强化行为的有效性。
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