抢救溺水儿童的急救要点
溺水是小儿时期常见的意外事故,尤以夏秋两季更是常见,小儿自己到池塘河边游泳玩水,是导致溺水的主要原因,有时小儿失足落井或栽入水缸以及雨天掉入沟坑亦屡见不鲜,偶有冬天在薄冰上落水或严冬坠入冰洞者。总之小儿淹溺多是由于家长和保教人员宣传教育不够,管理照顾不到所造成。因此加强这方面的工作是预防溺水的根本措施。
儿童溺水,抢救必须分秒必争
溺水即刻致死的主要原因是水灌入呼吸道内引起窒息,溺水后平均5~6分钟,呼吸心跳即可完全停止。一部分病人溺水后发生喉头痉挛或心脏突然停搏,死亡时间更短。若溺水得救,往往有水电解质紊乱;由于在溺水过程中都有水中杂质、泥沙和呕吐物被吸入气管和肺中,所以在复苏后期几乎都发生急性肺水肿、肺炎、肺脓肿等合并症。并往往并发功能衰竭。由于窒息缺氧可发生脑水肿。
溺水过程极短,抢救必须分秒必争,因地制宜。急救的要点是立即倾出呼吸道内积水,促其呼吸,恢复心跳。如果是在浅水中捞出时,在运往岸边的过程中,营救者可双手托住小儿腹部高举过头,令其腰背向上,头脚下垂,呼吸道内的水自然流出,同时双手臂不时颠颤举动,一方面促水流出,一方面起到人工呼吸的作用。若为深水溺水,救护者应从其背部托着头或拉住胸部游泳上岸,使患儿鼻口露出水面。在清除溺水小儿口中泥沙后,可将病人抱起,头足下垂,并不时颠颤已倾倒呼吸道内积水。并撬开口腔清除其中泥沙污物,将舌头拉出保持呼吸道通畅。如果患儿呼吸心跳已停止,应立即进行口对口人工呼吸,并进行心脏按摩。同时急送附近医疗单位抢救。
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儿童游泳时溺水的急救要领
每逢夏季,因溺水后救治不及时而导致死亡者屡见不鲜。医学界认为,溺水者的生存与开始的救治关系密切。如果抢救及时得当,溺水者往往可以起死回生。抢救越早,则生存希望越大。
当人体落水后,水进入呼吸道并有溺水产生反射性喉头痉挛,气管和肺被污水阻塞造成缺氧,窒息。病人表现全身青紫,面部肿胀,眼结膜充血。口腔、鼻孔内有泡沫,神志不清,脉搏细弱,严重者因呼吸心跳停止而死亡。因此,一旦发生溺水者,应立即采取以下急救措施。
1、保持呼吸道通畅溺水者被救上岸后,首先应立即将口鼻中的泥沙、杂草、呕吐物等清理干净。并将舌头拉出,保持呼吸道通畅。
2、控水救护者一腿跪下,另一只腿屈膝而立,解开患者衣带。将患者趴在救护者的膝盖上,使其头部下垂。使水从气管、肺、胃内排出。但控水时间不宜过长而延误复苏,应马上进行下一步抢救。
3、口对口人工呼吸控水后检查溺水者的心跳,呼吸情况。有心跳无呼吸者,应立即行口对口人工呼吸。方法是:患者仰卧,急救者用左手托起下颌或颈部,使头部尽量后仰,以利气管通畅。捏住溺水者的双侧鼻孔,深吸气后,对准患者口用力呼出。然后放松鼻孔,如此反复,频率为每分钟18次左右。如有药品可同时注射呼吸兴奋剂如尼可刹米或山梗菜碱等。
4、胸外心脏按摩如果患者心跳、呼吸全部停止,应立即进行胸外心脏按压。将病人仰卧在地上,按压者左手掌置于患者胸骨下1/处。右手掌压在左手背面,垂直向下按压,使胸骨下陷2―3cm。然后放松,频率为每分钟60―70次。应注意掌握好压力,防止过重致肋骨骨折、心包积液肝脏破裂等。对于儿童可用一只手按压。若能触到颈动脉搏动,说明心脏按压有效。
5、向急救中心求救呼吸心跳恢复后,应注意保暖,并按摩四肢,促进血液循环,加快病人康复。在进行上述方法抢救的同时,还应尽快与就近急救中心求救。
儿童溺水的急救措施
儿童溺水的急救措施
自救
游泳时若手指抽筋,可握紧拳头然后用力张开,迅速反复多做几次;若小腿或脚趾抽筋,先吸一口气仰浮水上,用抽筋肢体对侧的手握住抽筋的脚趾,并用力向身体方向拉,帮助抽筋腿伸直;大腿抽筋,可同样采用拉长抽筋肌肉的办法解决。
不慎被旋涡卷住时,立即使身体平卧水面,加大着水面积,保存体力,用爬泳迅速冲出漩涡。
救人
施救者切不可从正面去拉溺水者,否则溺水者会牢牢抓住你的手臂,或搂住你的颈部而使你动弹不得。
正确的方法是递给溺水者一截木棍或树枝,溺水者会死命抓住不放,施救者拉住另一端,尽快游泳将其拖带至岸边。如果溺水者已昏迷,抢救者可拽住其两侧腋下,使其口鼻露出水面,仰泳拖带;或在其背后用一臂夹持其腋下,侧泳拖带。
急救
多数溺水者被救起时已处于昏迷状态,抢救不及时4~6分钟即死亡。
将溺水者搭救上岸后,立刻撬开牙齿,清除口腔和鼻腔内杂物,倒出溺水者呼吸道内积水。抢救者可采取单跪式,将溺水者腹部置于大腿上,背向上,头足下垂,不时颠颤或压背抬胸。
对有心跳无呼吸者应立即撬开其嘴,清除里面的泥沙等污物,采取俯卧压背法以排出肺内积液。急救者双下肢跨跪在溺水者大腿两侧,如溺水者心跳已停止,应进行口对口人工呼吸。若呼吸心跳均已停止,应在口对口人工呼吸的同时做胸外心脏按压。同时尽快与医疗急救机构联系。
特别提醒
要想让学生在暑期游泳时不发生溺水,最好的办法就是家长陪同游泳,不要到不熟悉水情的河、湖、海滩。此外,学生在暑假期间要外出游泳,最好是到室内正规的游泳馆,那里有专业的救生员。
自救
父母带着孩子外出,万一发生交通事故,得第一时间自救。
落水:现在汽车的密封性好,掉进水里后一般会浮在水面3~5分钟,这是非常宝贵的求生机会。应马上打破还露出水面的那扇窗,迅速爬出车子。一般最好砸侧后窗,因为大多车子头重尾轻,而正后窗很难砸破。
当车全部没入水中时,千万别随便砸破玻璃。要等到水从通风口进来淹到人的腋下时,车内外压力逐渐均衡,车门容易打开,憋一口气浮出水面。如果车里有空可乐瓶或其他塑料瓶,不会游泳的不妨夹几个在腋下。
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