最早长出的“六龄牙”！
对五六岁的孩子来说，换牙可能比让他们弹钢琴、滑旱冰、学算数更重要。因为新长出的恒牙几乎要伴随他们一生，而且关系到饮食、面貌，甚至心理，重要性自然非同一般。
最早长出的“六龄牙”！
不管孩子们喜欢不喜欢，愿意不愿意，他们的乳牙终有一天会脱落。大多数孩子在五六岁时开始换牙，也有的从4岁开始，个别孩子会迟到7岁才掉第一颗乳牙（一般情况是，若孩子的乳牙长得早，脱落也会比较早）。牙齿的脱落通常从下边的两颗门牙开始，继而是上面的两颗门牙。
牙齿不肯掉下来？
牙齿从牙根开始松动到真正掉下来，通常会持续几个月，而且是在不注意的时候自己掉下来，比如吃东西的时候。但也有的牙就像有一条线拴着，总也不掉，此时可能就会影响咀嚼，或者让孩子觉得不愉快。遇到这种情况，可以让孩子试着转转它，假使牙根完全脱离了，轻微的旋转就会让它掉下来，但切不可勉强，更不能猛拉，因为如果牙根只有一半脱离，强拉的后果很容易造成损伤和感染。
有一点点疼？
牙齿松动脱落的过程一般不疼，但伴随着乳牙开始脱落，孩子们的“六龄齿”也就长出来了，（儿童从6岁左右开始长第一恒磨牙，位置在上下颌牙床上的最后一颗乳牙的后面，因为6岁左右开始萌出，所以也叫“六龄牙”），这可能会造成牙龈肿胀，使孩子抱怨牙痛。若疼痛比较严重，需要去看牙医，由医生决定是否需要消炎止痛等。
新长出的恒牙可能没有乳牙那么白，但这种差别很小，几乎没有人会注意到。而且，不要惊讶于孩子们新长出的“大牙”似乎与他们的脸庞很不协调，他们的头还会继续发育，但恒牙不会再长了。
毕竟换牙是一个过程，孩子们可能在这过程中抱怨没法嚼东西，即使他吃饭不香，也要保证合理均衡的饮食，可以做一些蔬菜汤、肉汤等容易咀嚼吞咽的食物，以保证身体所需，同时，鼓励他坚持刷牙，清洁口腔。
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换牙？太晚？
过早5~7岁之间，如果在4岁以前就有牙掉下来，这通常是身体的内部原因造成的，也许是系统的原因，也可能只是口腔局部的原因，如代谢紊乱或牙牙周疾病等。
牙龈炎在孩子们中间比较常见，但牙周疾病造成牙骨损伤的非常罕见，所以我们需要知道是什么原因造成的乳牙早脱，以保护剩余的乳牙。（有的人认为乳牙迟早要换，早点晚点没什么关系，但正常的乳牙有促进颌骨发育、维持后继恒牙萌出位置，引导后继恒牙萌出的作用，如因外伤、牙周病等原因造成乳牙过早缺失，应带孩子请医生制作保持器，保证它们的间隙不会缩窄，为恒牙的正常生长打好基础。）早期的诊断有利于医生采取有效措施，以使恒牙能够正常萌出和排列。
过晚7岁而还没有一颗牙齿脱落，也应带他去医院检查。医生一般会为他做X光片，来检查恒牙是否埋伏在牙床里面或存在什么发育上的问题。换牙的推迟一般不会给孩子带来什么大的影响，相反，有的医生还认为恒牙在牙龈下“孕育”较长时间，倒可以让它们先天发育强壮，能够较顺利地突破牙床的“禁锢”。
牙最终掉下来需要多长时间？
问5周前就开始松动，但直到今天还没有掉下来，而且看上去还很稳固，恒牙已经从后面冒头了，似乎有向里生长的趋势。我很 担心如果乳牙没有及时为恒牙腾出地方，以后他是否必须整牙了？
答，这取决于恒牙萌出时对乳牙根的再吸收程度。而且，有的还取决于恒牙的位置或乳牙是否受到过外伤，有时这会造成乳牙根不能完全地被再吸收，以至乳牙不能自行脱落，需要牙医来手术取出。
有的孩子乳牙还没有脱落，恒牙就迫不及待地钻出来了，造成牙齿排成了前后两排，如你所说，孩子下方的两颗恒门牙在乳牙的后面长出，这并不是罕见的现象，而是孩子换牙时常有的“双层牙”的现象。这很可能是乳牙根未被完全再吸收造成的。医生一般可以通过口腔的X光照相来确定乳牙和恒牙的相对位置，以帮助他诊断乳牙是否能自行脱落还是需要拔除。一旦乳牙掉落或拔除，恒牙通常会慢慢向正确的位置长出，但假如恒牙生长所需的空间不够，早期干涉要比将来做矫正更好。
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拥挤的乳牙会造成恒牙排列问题吗？
问，而是有一点空隙，将有利于恒牙的生长。但我女儿的乳牙一颗紧挨一颗，看上去没什么空儿，这会给恒牙的排列带来问题吗？
最早长出的“六龄牙”！
答，造成恒牙拥挤的原因是牙齿本身的宽度和牙弓所能提供的宽度存在矛盾。因为牙齿的大小是很早就决定了的，而牙弓的宽度通常在3岁以前也已经定型，所以恒牙是否拥挤与乳牙间的空隙有关，正如你的朋友所说，如果乳牙紧紧相连，就比较容易造成恒牙的拥挤。但也并非绝对，因为孩子长出的恒磨牙会比乳磨牙稍微小一点点，这就为其他的牙齿准备了一点点空间，如果有必要，可以利用这个空间来缓和门牙的拥挤程度，这要听从牙科整形医生的建议。
护理好“六龄牙”
儿童时期最早长出的恒牙叫第一恒磨牙，俗称六龄牙，一般在六岁左右开始长出。该牙对牙齿的排列以及颌面部的发育起着十分重要的作用。由于第一恒磨牙在恒牙中是长出最早，使用时间最长的牙，负担的咀嚼功能最重；其表面又多有较深的窝、沟；加之孩子小，牙齿往往刷不干净，因此容易发龋齿。
那么，如何才能很好地保护六龄牙呢？
1. 培养儿童的正确刷牙习惯，也可给儿童用含氟牙膏刷牙。
2. 经常观察儿童口腔内的情况，一旦发现龋齿或异常，应及早就诊治疗。有的父母误将六龄牙当作乳牙，以为要换而不治，待医生发现时，已悔之晚矣！
3. 应带儿童到医院请医生给牙齿的窝、沟、点隙处涂布防龋涂料。对已发生龋齿的六龄牙，应做到早发现、早治疗，防止龋齿的进一步发展，以达到保护六龄牙的目的。
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5岁男孩患不长牙齿不出汗怪病最大的梦想是吃米饭
沈阳一名5岁男孩，患上一种怪病，不长牙齿也不出汗，他最大的梦想就是能吃上米饭。这种不长牙齿的怪病是由什么引起的呢？吃米饭的梦想能不能实现？
5岁男孩无牙不出汗梦想吃米饭
“土豆啊，你都长芽了，我咋还不长牙?”沈阳一5岁男孩得了一种罕见病，他不长牙，也不出汗。能长出一口牙、吃上一碗大米饭成了他最大的梦想。奶奶说：“孩子得这病，可能与他父母爱喝酒的生活习惯有关。”
5岁男孩患不长牙齿不出汗怪病
“肉是啥味儿没尝过”
家住沈阳市东陵区高坎街道的小航(化名)今年5周岁了，他聪明好动，成绩在幼儿园里也是名列前茅。然而，把小航一手带大的奶奶这些年却愁眉不展，原因是“孙子不长牙，连肉是啥味儿都没尝过。”
昨日上午，北国网、辽沈晚报记者在幼儿园里见到了小航。身高1.2米的小航长着跟同龄孩子差不多的个头。他头发稀疏发黄，眉毛淡得几乎看不到。圆圆的小脸上皮肤显得很干燥，扁塌的鼻梁下，上下嘴唇略显外翻。小航张开嘴，里面是光秃秃的牙床，上牙堂的最末端长着仅有的两颗并不完整的牙。
小航奶奶回忆，孙子在2岁半时长出了仅有的两颗牙，可此后便再没长出过别的牙。为了让孙子长牙，奶奶几经寻医问药，跑遍了沈阳的各大医院。
因为没有牙，小航的口齿并不清晰。他低着眼皮小声告诉记者：“我爱吃蛋糕、面条，不能吃大米饭，大米饭硬。”小航奶奶叹着气说：“他靠上下牙床反复摩擦吃东西，只能吃点儿稀的，所以他营养不良，特别瘦。”
虽然小航有着异于常人的外表，但他在幼儿园里表现得很合群。在老师的关照下，小朋友们并没有表现出对他的排斥。已经懂事了的小航悄悄地告诉记者：“只有一个小朋友愿意跟我玩，因为我没有牙……”
夏天热得躺地上打滚
除了没有牙，小航的全身还没有汗毛。因为无法排汗，他的体温比常人高，而且特别怕热。这令小航不得不常常舔着雪糕为自己“降温”。
每到夏天，小航的日子都异常难熬，有时甚至热得躺在地上打滚。在幼儿园里，别的小朋友都出去玩，他只好呆在屋子里，还不敢做剧烈运动。有时热得难受，幼儿园老师特意冻几瓶冰水，让他搂着降温。
小航奶奶介绍，在孩子17个月大时，他的爸妈就分开了。孩子由爸爸抚养，奶奶一手把他带大。小航的爸爸在城里打工，每月仅赚2000元左右，而这笔家里仅有的经济来源却全都花在为小航治病上了。
为了治好孙子的“怪病”，奶奶带着小航跑遍了沈阳的各大医院，花去了数万元，还欠了外债。小航奶奶一脸愁容地说：“因为孩子的病，他爸的头发都愁白了，每晚睡不着，为孩子的将来担忧……”
眼瞅着已经5周岁的小航马上要上小学了，奶奶抚摸着他的小脑袋叹着气：“没有牙，说话都说不清楚，同学能接纳他吗?在学校能吃好饭吗?这孩子以后可咋整?”
与其父母爱喝酒有关?
小航奶奶介绍，小航的妈妈怀小航时已经37岁，由于产妇年龄较大，医院为她提前预产期3周进行了剖腹产。奶奶说：“孙子出生时多少斤我记不清了，只记得他很瘦，皮包骨。”
对于孙子得上罕见遗传病的原因，小航奶奶分析，“这病可能与孩子父母不良生活习惯有关，他俩都挺爱喝酒的。孩子妈妈在怀孕期间还喝酒抽烟，我也劝过她。”
医生说法
牙齿不会再长可佩戴活动义齿
沈阳市口腔医院儿科主任费春 介绍，小航得的遗传病叫做“无汗型先天性外胚叶发育不全症”，发病率仅为十万分之一，90%的患者为男性。主要表现为先天缺牙，无法排汗。
关于这种罕见病的成因，费主任表示有3种可能：第一，孩子母亲携带隐性基因;第二，母亲怀孕期间进食有害物质，造成牙胚停止发育;第三，母亲怀孕期间受到放射线辐射。
费主任表示，“先天性无牙胚症”患者想再长出牙齿几乎不可能。由于没有牙齿，孩子的咀嚼功能、消化功能都会受到影响，从而造成生长发育不良。除此之外，无牙还能造成口角塌陷，从而导致面部显现早衰的症状。
为此，费主任说：“可以通过佩戴活动义齿，帮助孩子恢复咀嚼功能和修复面部轮廓。但活动义齿需要随着孩子年龄增长定期更换。”
昨日，经本报记者协商沟通，考虑到小航家境困难，沈阳市口腔医院院方表示，将于近期派两名修复科专家到小航家为他做检查，看孩子是否适合佩戴义齿，并将根据实际情况为小航提供免费帮助。
六龄牙的保护
人生的第一恒牙大约在6岁左右时萌出，因此，这四颗牙被称做“六龄牙”。六龄牙是在孩子长齐全部20颗乳牙以后生长出来的牙齿，所以，六龄牙（包括后面再长出来的磨牙）是恒牙，终生不再更换。
六龄牙的重要性六龄牙在口腔中的作用非常重要。第一，六龄牙是恒牙列中最强壮的牙齿，牙冠最大，咀嚼面积最宽，它所承担的咬颌力和咀嚼功能比其它磨牙都大。第二，六龄牙处于牙弓的中部，如果缺失，将破坏咬颌的平衡，容易导致牙颌畸形。第三，六龄牙如果缺失，吃饭时的咀嚼能力将下降。第四，六龄牙因为是最早萌出的恒牙，因此，他是维系上下颌关系的主要支柱，承担着牙弓后部的主要压力。如果六龄牙不正常或过早缺失，颌骨的形态与各牙齿的位置都会随之失常。
六龄牙的弱点六龄牙虽然在口腔中的作用非常重要，但是，它却非常容易龋坏。第一，因为在恒牙系，六龄牙萌出时间最早，牙釉质还不成熟，很容易被细菌侵蚀。第二，六龄牙窝沟最多，有的窝沟还特别深，深窝沟的釉质发育比较差，且容易堆积食物残渣、菌斑等，堆积的食物残渣、菌斑等很容易引起龋齿。第三，六龄牙萌出后会与前面的乳牙形成一个台阶，而且局部有牙龈覆盖，容易使菌斑堆积和食物残渣滞留，为龋齿的发生提供了便利条件。第四，由于许多家长缺乏牙齿的相关知识，会误将六龄牙当作乳牙，即使出现龋齿也没有及时治疗，很可能会导致第一恒牙六龄牙的早失，造成终生遗憾。
六龄牙的保护措施鉴于六龄牙的重要性与六龄牙的弱点，小编建议各位父母，要定期对孩子进行口腔检查，特别是六岁以后在牙弓后方萌出的牙，家长要特别给予关注，不让它们患上龋齿。
1．早晚认真刷牙，及时去除食物残渣和菌斑。
2．如果覆盖在牙面的牙龈发炎，疼痛（临床上称为萌出性龈炎），应该及时去口腔医院进行治疗。
３．待六龄牙完全萌出后（大约6至7岁），做窝沟封闭，对易患龋病的窝沟进行物理性封闭，防止菌斑和食物残渣在窝沟内堆积，预防窝沟龋的发生。
结语由于六龄牙是萌出时间最早的恒牙，在口腔中的时间最长，又是最重要的恒牙，更是要重点保护的对象。六龄牙的龋病与缺失会严重影响孩子的牙齿发育与进食，因此，父母要对孩子的六龄牙及所有牙齿做必要的护理与保健，让孩子有一副好牙齿，有一个好胃口。
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