“我的孩子做作业时老是坐不住，一会儿要喝水，一会儿要上厕所，是不是有多动症啊?”“我儿子上课时老在座位上扭来扭去，还离开座位走动，离开教室……”“我的孩子话多，大人说话爱插嘴……”许多家长带着孩子到医院看“病”，想知道自己的孩子是不是患了“多动症”，该怎么治疗。
“多动症”属于行为异常
据郑州市儿童医院保健科科长朱晓华介绍，“儿童多动症”又称儿童注意力缺陷多动障碍(ADHD)或脑功能轻微失调综合征，是一种常见的儿童行为异常疾病，在学龄儿童患病率为3%~10%，“儿童多动症”起病于7岁之前，约一半儿童多动症的症状可持续至青春期，一些多动症儿童的部分症状甚至会持续至成年期。
据介绍，多动症儿童的智力正常或基本正常，但学习、行为及情绪方面有缺陷，主要表现为注意力不集中，注意短暂，活动过多，情绪易冲动，学习成绩普遍较差，日常生活中常常使家长和教师感到没有办法。
郑州市第八人民医院心理科主任刘俊德说，“儿童多动症”是儿童神经系统发育不完善引起的，属于注意缺陷障碍范畴。多动症有的在孩子两岁左右就出现症状，多见于八九岁前。
轻度行为训练可治愈
朱晓华说，儿童多动症的病因目前还不是特别清楚，“有些找不到病灶”，目前认为其原因有脑神经递质数量不足、脑组织器质性损害、代谢障碍、遗传因素等。此外教育方法不当及早期智力开发过量，环境压力远远超过孩子心理承受能力，也可导致孩子心理发育滞后，自控能力降低。
刘俊德认为，多动症是儿童神经系统发育不完善造成的，随着年龄的增长，神经系统发育的完善，大多数可自愈。
即便随年龄增长可自愈，但医生们仍然认为儿童多动症需要治疗。
“尤其学龄儿童，正是快速成长的时期，如果不加治疗，任由病情发展持续，影响到学习，荒废了学业，等到年龄大了病好了，成长的时机也错过了。”目前国际通行的最有效的治疗方法，是以药物、行为联合治疗。轻度的多动症通过感觉统合训练等注意力训练即可治愈，临床症状严重的，就需要配合药物治疗了。
刘俊德刚刚参加了最新一期的全国精神科年会，他说，会上有不少人士提出了一些新的提法与治疗概念，但目前尚缺乏充足的临床验证，没有成熟的经验和足够的病例，尚未获得广泛认可。比较稳妥的治疗，目前仍延续以往的诊断标准与经典的治疗方法。
对照以下标准自测
儿童有顽皮好玩的天性，从临床接诊的情况看，几位医师均表示，很多父母在认识上存在误区，将孩子学习不好、贪玩好动与“多动症”画上等号。其实，判断孩子是不是“多动症”有严格的标准。据刘俊德介绍，“注意力缺陷多动症”的诊断标准是，起病于学龄前期，病程至少持续6个月并至少具备下列行为中的4项：
1.需要其静坐的场合下难以静坐，常常动个不停。
2.容易兴奋和冲动。
3.常干扰其他儿童的活动。
4.做事常有始无终。
5.注意难以保持集中，常易转移。
6.要求必须立即得到满足，否则就产生情绪反应。
7.经常多话，好插话或喧闹。8.难以遵守集体活动的秩序和纪律。9.学习成绩差，但不是由智力障碍引起。10.动作笨拙，精巧动作较差。
刘俊德说，注意力缺陷障碍是多动症的主要问题，有的孩子看似注意力难以集中，但对于感兴趣的事，比如电脑游 ，可以坐那儿几个小时不动弹，就不是多动症。
孩子好动不一定都是多动症
严女士的小孩星星，今年7岁，两年前刚入幼儿园时，就十分好动，前一分钟刚制止她上课说话，扭头一看，又拿着文具玩起来了，屁股几乎就坐不住。为了这老师不止一次向严女士告状。
去医院检查，说是多动症，那就治吧。两年来，治来治去，小孩依然多动，治疗效果让严女士很不满意。
事情的转机出现在刚刚过去的清明节。
严女士带女儿回老家扫墓，很久没见的亲戚们都说女儿瘦了不少，而且眼睛有点向外凸，“怕是孩子近视了吧？”
昨天她带女儿星星去福州儿童医院。当她拿到结果时，整个人差点晕倒。
福州儿童医院生长发育中心陈瑞敏主任说，星星的检查结果是甲状腺功能亢进(甲亢)，“确切地说，星星患的是一种叫做慢性淋巴细胞性甲状腺炎的疾病，按音译也叫桥本病。它能引起甲亢的症状，而甲亢会使人无法安静、亢奋。”
陈主任说，家长和老师不要随意把孩子的活跃调皮跟多动症对号入座。另外，她认为星星接受的多动症测试也有问题，“不得不说，目前关于多动症的鉴定标准有些模糊难以掌握，仅凭测试来断定，不能排除误差的可能。”
孩子好动不一定就是多动症
前天一位母亲带小孩来看病，她的孩子快6岁了，平时身体特好，很少生病，就是动作特别多，喜欢说话，有时还自言自语。与小朋友玩的时候，也特别活跃。她觉得这是小孩健康活动的表现，但社区医师说儿子是多动症。
顾名思义，多动肯定是小儿多动症的一种表现；但是也不能说孩子好动就是多动症。多动症是儿童多动综合征的简称，又称轻微脑功能障碍综合征或注意缺陷综合征，是在儿童发育过程中一种以注意力不集中为主要特征的心理障碍性疾病，可以分为注意缺陷伴多动和注意缺陷不伴多动两大类型。前者的典型表现是兴奋多动，上课不能专心听课，学习因难；小动作过多，在家也到处奔跑走动，不能安静；注意力涣散，难以集中，做作业边做边玩，错误百出；任性冲动，情绪不稳；忍耐力差，为一点小事就喊叫哭闹；办事易冲动，不顾后果；不服管教，我行我素。还可能会有说谎、逃学、惹是生非、粗鲁无礼、厌食、遗尿等问题。
可见，多动症是心理障碍与行为障碍的综合征。如果仅仅是好动而无以上明显特征，也没有其他行为和心理问题，就不能说是多动症。好动是孩子的天性，内向呆滞倒成了问题。孩子是否是多动症应由专家诊断，不能随意下结论，或随便就让孩子服药，尤其是副作用较大的西药，以防影响孩子的智力发展。
还有些人认为孩子出现多余的动作就叫多动症，甚至把抽动症也称为多动症，这也是错误的。多动症与抽动症是两种完全不同的病症。抽动症是一组或多组肌群不自主、快速、反复地收缩，患儿出现挤眉、眨眼、皱鼻、呶嘴、摇头、点头、耸肩等表现。孩子看起来有些好动，但与多动症是有本质区别的。
所以，我建议这位母亲先仔细观察一下孩子的具体表现，尤其是注意力不集中的现象是否明显，然后再下结论。
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