苏州某医院收治了一位4岁女童，其左手中指末节发黑，已坏死多日，需进行截肢手术。令人感到不可思议的是，女童手指坏死，只是因为受伤后，贴了张创可贴。
病因分析：创可贴和布条包扎太紧
贴创可贴导致手指坏死，到底是什么原因?原来，大约是10天前，女童雯雯左手中指末端受伤，当时就用了一张创可贴包扎了一下。后来，担心创可贴松掉脱落，雯雯就自己又用布条将手指上的创可贴包扎了起来。等两天后，再打开手指上布条和创可贴，发现手指的末端已经发黑。
医生诊断，创可贴和布条包扎太紧而造成手指坏死的。“这样的情况，已经不是第一次发生了。”医生说，此前他们已经收治过一次这样的病例。不过，发生这样的悲剧，病因并不是出在创可贴上，而是在使用不当上。用创可贴包扎之后，又在创可贴伤用布条进行了包扎，结果因为包扎太紧，造成手指末端血流不畅。
一般来说，受伤之后，手指会有肿胀等不适感。而包扎太紧，造成手指末端血流不畅、坏死，给人的感觉也会是肿胀等不适感。同一个感觉，如果是儿童，可能就意识不到危险的存在。
给宝贝包扎的注意事项
伤口是细菌侵入人体的门户，如果伤口被细菌污染，就可能引起化脓或并发败血症，气性坏疽、破伤风等，严重影响和损害健康，甚至危及生命。在急救现场上如果没有条件做清创处理，一定要先进行包扎，因为及时妥善的包扎，可以达到压迫止血，减少感染、保护伤口、减少疼痛、固定敷料和夹板的目的。父母平时应多了解一些相关的包扎尝试，教授给孩子，让他们在遇到突发情况时不至于手忙脚乱。
包扎时，动作要轻巧、迅速、准确，做到包住伤口、严密牢固、松紧适宜。包扎时一般使用绷带，绷带通常分硬绷带和软绷带两大类。硬绷带是在布制的绷带上洒以石膏粉，干涸而成石膏绷带。在急救中通常使用软绷带。
应用绷带包扎，应注意如下几项使用原则：
1、急救人员必须面向伤员，取适宜位置。
2、必须先在创面覆盖消毒纱布，然后使用绷带。
3、包扎时左手拿绷带头，右手拿绷带卷，以绷带外面贴近局部。
4、包扎时应由伤口低处向上，通常是由左向右，从下到上进行缠绕。
5、包扎绷带不宜过紧，以免引起局部肿胀。也不宜太松，以免滑脱。
6、为了保持肢体的功能位置，一般包扎手臂时要弯着绑，包扎腿部时，腿要直着绑。
特别要注意常用的包扎工具的使用
创可贴擦伤、割伤。先用碘酒及酒精迅速擦拭伤口，然后将创可贴无菌面朝向伤口进行粘贴有毛发的地方、关节活动的地方不要使用创可贴;另外，炎热、潮湿的夏季不要给孩子的伤口使用创可贴
纱布擦伤、割伤。先止住伤口出血，用碘酒或酒精清洁伤口，然后将大小合适、干净的纱布轻轻盖在伤口表面，贴上胶布固定纱布包扎伤口不要过紧，弄脏要及时更换
碘酒擦伤、割伤及小脓疱。碘酒主要用来清洁伤口，小擦伤、割伤及皮肤小脓疱，可以用棉签或棉球蘸取少量碘酒涂在伤口表面，3～4次每日，记得每次要用酒精擦掉碘酒孩子的面部皮肤及粘膜部位(唇、口腔粘膜及生殖器部位)绝对不能用碘酒;不要让碘酒在伤口处存留过久;对碘过敏时也不要使用。
创可贴的常见使用误区
误区1：创可贴是万能药
创可贴并非万能药，不是适用于所有的创伤。一般情况下，创可贴主要用于一些小而浅的伤口，尤其适用于切口整齐、清洁、出血不多而又不需要缝合的切割伤，如刀切伤、 伤、玻璃划伤等。
正确做法：要严格把握适应症。对于较大、较深且有异物的伤口，不宜使用创可贴，这种情况应及时到医院就诊。对于已污染或感染的伤口，如较重的皮肤擦伤、烧烫伤等，不宜使用创可贴。至于毛囊炎、疖肿、化脓性感染的伤口以及各种皮肤病，更不宜使用创可贴。
误区2：创可贴能随便贴
使用创可贴时，总是图方便，随便一贴了事，这是不正确的。
正确做法：使用创可贴前，首先要检查一下伤口内是否留有污物，如有不洁物，须用消毒的生理盐水先将伤口清洗干净，然后再贴上创可贴。若伤口是被铁钉等物刺破且比较深，则应立即去医院处理并需要注射破伤风抗毒素。其次，打开创可贴后，应避免污染药面。敷贴时，药面一定要对准伤口，贴好后在伤口的两侧稍微加压。
误区3：创可贴可长久贴
伤口贴上创可贴并不等于就“万事大吉”，也不能长久贴着，置之不理。
正确做法：一是要注意观察伤口的变化。如果使用创可贴24小时后，伤口处自觉有类似脉搏跳动的“搏动性疼痛”，或有分泌物溢出，要及时打开观察伤口周围有无红肿热痛的情况。若有，说明伤口已经发生感染，应立即请医生处理。二是要注意保护伤口。使用创可贴后，不要经常用手捏压伤口，伤口局部尽可能少活动，防止碰撞，以免伤口裂开。三是创可贴的使用时间不宜过长，应一天一换。
误区4：防水创可贴不怕水
并不是使用了防水创可贴就能长时间与水接触。如果创可贴与伤口周围的皮肤黏得不严密，尤其是特殊部位，如指尖、膝盖和肘部等，防水也变得不“防水”了。
正确做法：在使用防水创可贴时，尽量少与水接触，要注意观察和保护伤口，要及时更换被水浸湿的创可贴。
创可贴用错更受伤专家教你如何正确使用
核心提示：孩子好动，总勉不了磕磕碰碰，受点小伤，这时候创可贴就能派上用场了。孩子有了小伤口贴上创可贴可防止感染、加速痊愈，但是家长要注意了，创可贴使用错误可能会造成反效果。创可贴到底该怎么用?北京和睦家药师冀连梅在其博客撰文，教大家这样使用创可贴。
据5月5日的《扬子晚报》报导，苏州一个四岁小女孩雯雯，手指受伤用创可贴包扎之后，奶奶又在创可贴上用布条进行包扎，最后用牛皮筋进行缠裹，因为包扎太紧，造成血流不畅，导致手指末端坏死而面临截肢。这是一个家庭的悲剧，看到这样的新闻真让人痛心。
创可贴几乎每个家庭的药箱里都有，是居家常备的用品，每个人都用过，但却不是每个人都会用，为了避免类似的悲剧发生，我在这里有必要普及一下创可贴的正确用法。
1.创可贴只适用于小伤口
在创可贴的说明书上，我们可以看到这样的字样“用于小创伤，擦伤等患处，有助于防止细菌和异物侵入，保持伤口卫生，预防伤口感染;特有防水阻菌功能，能有效防止水中细菌侵入伤口引起的感染，加速伤口愈合。”。可见，创可贴不是万能胶布，它只是起到防水、防菌、防异物的伤口保护作用，只适用于小伤口，而且这里的小伤口必须是伤口整齐、出血不多而又不需要缝合的浅表伤口，不能是深部的大伤口。另外，使用创可贴之前必须用洁净的水或者生理盐水充分冲洗伤口，伤口冲洗干净并用碘伏消毒后再贴创可贴才能有效防止感染。
2.创可贴不适用于动物抓伤
创可贴不适用于猫、狗等宠物的抓伤，猫狗的抓伤要暴露伤口，不能包扎，及时充分用皂液清洗之后去医院接种狂犬疫苗。创可贴也不适用于生锈的针刺、铁钉扎等深部伤口，此类伤口也应该暴露着到医院进行深部清洗，并打破伤风疫苗预防破伤风。另外，如果伤口超过24小时，伤口有流脓流水等分泌物时，也不适合使用创可贴，而是需要在伤口涂抹抗菌药膏后使用无菌透气纱布进行包扎，否则会因创可贴的包裹造成引流不畅而加重伤口感染。
3.使用创可贴应及时更换
创可贴的使用时间不能过长，通常需要每日更换，最长不要超过两天。在更换时要注意观察创面，一旦出现伤口红肿化脓就必须停止使用，并及时就医。
4.使用创可贴不要缠太紧
创可贴使用时不能缠得太紧，太紧容易造成文章开头新闻中指端皮肤肌肉坏死的悲剧。为了防止创可贴脱落，手指部位创可贴的贴法也有讲究，看图说话，我就不多说了。如果雯雯奶奶按照这样贴，就不需要皮筋去固定，悲剧也就能避免了。
5.两岁以下儿童不建议使用创可贴
由于婴幼儿的皮肤肌肉娇嫩，因此不建议两岁以下的儿童使用创可贴。
作者简介：冀连梅，北京和睦家康复医院药房主任。微博名人，致力于向公众普及安全、合理用药的知识。拥有中国协和医科大学的硕士研究生学位、中美双重认证职业药师资格、长达13年的职业经历，有“中国第一药师”之称，个人作品《冀连梅谈：中国人应该这样用药》。
如何给孩子正确的使用创可贴
孩子磕磕碰碰很正常，出现一些小创口，不少家长都会给孩子贴创可贴，但是大家知道吗?并不是所用创口都适合贴创可贴，如果创可贴使用不当反而会引发严重的后果。如何给孩子正确的使用创可贴?下面小编来为大家介绍创可贴的使用，一起看看吧。
轻微擦伤不必使用
一般而言，如果只是轻微的表皮擦伤，大可不必使用创可贴，只要涂碘酒或酒精消毒，就能预防感染。
使用创可贴前要先清理伤口
即便是需要使用创可贴的伤口，使用前先清理伤口，并用碘伏消毒;包扎不能太紧，以免伤口不透气导致创面感染加重。
创可贴更换时间和规则
创可贴被水浸湿后要立即更换，否则容易渗水，造成伤口感染;至少每天更换一次，以免皮肤毛孔长时间阻塞出现局部皮肤透气不良，导致不适。皮肤受到外伤，出现流血的小伤口时，创可贴的确能起到止血、护创的作用。
创可贴只适用于创伤较为表浅，伤口齐整、干净，出血不多又不需要缝合的小伤口，如遇有些情况是不能使用创可贴的。
小而深的伤口
小而深的伤口贴创可贴，不利于伤口内的分泌物和脓液排出。容易使细菌生长繁殖，引发或加重感染，尤其容易感染破伤风杆菌等厌氧菌。
烫伤
烫伤后出现的皮肤破溃、流水均不能用创可贴，否则分泌物会促发感染。
伤口有异物
伤口内有异物时，不能马上贴创可贴，而是应到医院进行专业处理。有些伤口污染较重，甚至已经发生感染，就更不能使用创可贴来覆盖创面，否则将会引发或加重感染。
被铁钉扎伤
如果是被铁钉、刀片误伤手指、脚趾，尤其是铁钉、刀片上面有铁锈时，一定要先清洁，然后保持伤口暴露，以防感染，并且尽快到医院注射破伤风疫苗。
动物抓伤咬伤
被动物抓伤和咬伤的伤口，如果用了创可贴，会导致病菌在伤口内蓄积或扩散。所以，被小动物咬伤或抓伤，都应先用肥皂水多冲洗几次，然后用碘伏消毒，让伤口暴露，并到医院注射狂犬疫苗。
各种皮肤疖肿
创可贴不利于脓液的吸收和引流，反而有利于细菌的生长繁殖。
通过以上的介绍，大家应该知道贴创可贴要注意的问题了吧，不管是小孩还是大人，在贴创可贴前要知道创口是否适合贴创可贴，有时候贴创可贴反而会导致创口感染。如果大家还有疑惑，可以关注久久健康网进行咨询。
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