使用肾上腺皮质激素可以治疗肾病吗

肾病多见于3~4岁儿童,但1周岁多的幼儿也有发病的。早晨起床后,发现孩子的眼皮浮肿,但没有及时采取措施;2~3天后,脸肿得更加厉害,都不像本人了。腹部也因积水而膨隆,男孩子的阴囊肿得像灯笼,双脚也出现浮肿。

尿量极度减少,尿中出现气泡。患儿不发热,精神也没什么变化。医生检测病儿的尿液时发现有大量蛋白。通过离心器检查,没有发现红细胞,血压也不高,由此诊断为肾病。

儿童的肾病大部分是由肾小球轻度改变引起的,使用肾上腺皮质激素就会治好。但如果肾小球改变严重,就很难治愈。幸运的是这样的重症在10人中只有1人。

因为需要检测尿液和血液,而且需要采用食物疗法,患儿多被建议住院治疗。

浮肿严重时要限制盐的摄入(每天总量在2克以下)。限制水分摄入没有什么意义,反而有害。

以前的做法是,尿中出现大量蛋白后,为补充血中蛋白,给吃一些高蛋白的食物,但效果很值得怀疑。现在一般是给予可维持平衡的普通饮食(平均每千克体重给予1~2克蛋白)。

服用肾上腺皮质激素1~2周后,浮肿消退,尿中蛋白迅速减少,再继续服药2周左右,然后再按主治医生的方法治疗,不同医生服药的方法也有不同。现在一般的方法是继续服药40天左右。

持续服用肾上腺皮质激素,患儿会出现脸部、颈部和腹部的发胖,但不必担心,治疗结束后2~3个月内即可恢复原状。也有的在治疗期间骨质疏松,要补充钙质加以预防。可以每天喝400~600毫升牛奶。患肾病的儿童对细菌及病毒的抵抗力很弱,因此要十分注意防止感染。特别是水痘十分可怕。尚未接受预防接种的儿童,当幼儿园开始流行水痘时,最好在家休假以保证安全。也不要去感染机会多的医院。有经验的小儿科医生大多不让这种病儿住院。

肾病患儿一般很精神,不愿躺下好好休息。这也无关紧要。这种病并不是安静休息就能好起来的病。硬让很精神的孩子躺在床上,对孩子来讲是很残酷的。

学龄期的患儿在最初1个月的强效治疗期在家休息,之后便可正常上学,只是不要做体操等体育活动。

近一半的肾病患儿经初次治疗可完全治愈。但要知道,还有另一半患儿会再次复发。是否再发病,不经过治疗是无法得知的。如果用肾上腺皮质激素不能治好,就要做肾活检。

不能只凭尿中出现蛋白就断定肾病复发。没有出现浮肿的病人,有的3周左右就自愈了,因此,还是观察一段时间后再开始治疗。

肾病再次发作时,与第1次相同,用肾上腺皮质激素进行治疗。有的可以治好,但也有反复发作的。不管怎样,只要使用肾上腺皮质激素有效,就可以用下去。要注意,长期使用此药,病人会出现满月脸、白内障及易患传染病等不良反应。为预防这些不良反应的产生,住院的患儿要服用抗生素。特别要注意不要传染上麻疹和水痘。反复发作的病人,持续使用肾上腺皮质激素后会产生对药物的依赖性,还可能导致药物失效,这种情况下就不得合并使用抗癌药。这种药有妨碍细胞分裂的作用,即使是青春期前期的孩子,生殖细胞也有可能受到侵犯,特别是男性儿童有一定危险。因此,不能连续使用8周以上。抗癌药的不良反应有脱发、白细胞减少、出血性膀胱炎等。用其他方法无法消退的浮肿及蛋白尿,有不少在使用抗癌药后被彻底消除了。

肾病的诊断比较容易,主要表现为浮肿、蛋白尿,无血尿和高血压症状。为了不给患儿增加负担,一般不做肾活检(将针刺入肾中取组织物进行检查)。但如果存在 尿、高血压、肾功能障碍,就要立即住院做肾活检,以免延误诊断和治疗。

不到两个月的孩子诊断为肾上腺神经母细胞瘤,治疗后可以痊愈吗

我家宝宝还不到两个月被诊断为肾上腺神经母细胞瘤,我想知道孩子做了手术化疗后跟正常孩子有什么区别吗?

李庆哲回复:你好。从你说的情况来看。这个多为恶性肿瘤,预后不太理想。要有思想准备即使进行化疗,也不能保证病情得到完全控制。化疗前后注意补充营养,可以增强抵抗力。

卵泡发育不好可以用激素治疗吗

概述

妹妹小梅结婚很多年了,一直没有孩子,家里人,特别着急,小梅也很着急,虽然家里人谁都没有说什么,但是看到别人家的孩子,公公婆婆脸色全是羡慕,小梅的心理特别难受,小梅的老公有特别的喜欢孩子,小梅的心理压力是一天比一天大。于是我建议夫妻两个去医院好好检查检查,到底是什么原因,看看能不能治,实在不能要孩子就收养一个。于是两人去了北京的大医院,二人身体都没有什么大问题就是小梅的卵泡发育不是太好,受孕率比较低。

卵泡发育不好可以用激素治疗吗

对于知道了病因,治疗起来就比较简单了,医生说这种病比较常见,很多不孕女性患者都是这种情况,治疗过程比较长,但是通过药物治疗以及以及平时的调养是完全可以怀孕的,听到这些小梅的脸上露出来久违的笑容。

对于卵泡发育不全的治疗方法有很多,可以通过服用药物的方式治疗,比较常用的医药有克罗米芬、绒毛膜促性腺激素等激素类药物,这些药物在短期内就可以使女性强制性怀孕,但是规增进流产,死胎的几率一般补建议使用。

本病还可以通过手术,中药的方式进行治疗,治疗卵泡发育不良比较常用到的中药熟地、仙灵脾、枸杞子、女贞子、山萸肉、鹿角霜、当归、炙黄芪等,具体的药方要在中药的指导下使用不可以盲目用药。

注意事项

卵泡发育不良患者还可以在服用黄体酮和叶酸。在日常生活中要保持乐观开朗的心态,不要太过着急,不要给自己太大的压力,多参加锻炼,多进行户外活动,让自己心情舒畅。

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