由于我们的视觉机能在出生以后渐渐发育，到了6岁左右即告稳定，因此若太晚开刀矫正斜视而让眼球的发育达到成熟，则双眼的立体感将永远无从建立，因此目前大部分眼科医生的原则为：
1.先天性内斜视
由于此类型斜视的患者若不立即治疗，则产生弱视的几率很高，因此通常应在出生18个月后即接受手术矫正。
2.非先天性斜视
若患者年纪较大，则手术前的检査可以较完备，且全身麻醉的危险性也比婴儿低；因此一般建议的手术时机为满3周岁，这样在手术后仍有2~3年的时间让视觉机能发育，其预后可以有较佳的效果。
3.如果患者的年纪已大于6岁
由于视觉机能发育的最佳时机已过，斜视的矫正目的仅在于外观的改进，故手术的时间可以排在任何时候。
一般来说斜视手术的原则是对于作用较强的眼外肌，利用肌肉后徙术将肌肉由原来的附着点往后附着，使其收缩力变弱；而对于作用较弱的肌肉，则利用肌肉截短术使其收缩力加强。
至于手术时要开一眼还是开两眼，则视眼科医师所受的训练而定，有的医师认为若斜视眼偏斜的角度不大，仅在斜视眼以肌肉后徙术与截短术合并使用，即可使偏斜的眼球接近较中央的位置；而当偏斜的角度较大时才考虑两眼皆进行手术。但有的医师则在偏斜角度不是很大时也做两眼的手术，且效果不错，故开一眼或两眼要视眼科医师而定。
另外，由于每个患者本身肌肉的张力不同，相同的斜视偏斜角度接受相同的手术，有的人会眼球正好摆在正中，有的人会矫枉过正，有的人则会矫正不够，因此在手术前眼科医师会与患者或家属充分沟通，也就是可能需要再次手术。
斜视手术后第二天眼睛看起来会比较红，让人觉得有点害怕，但这种现象在一两周内即会逐渐改善；要眼睛完全复原大概需要四周至一个半月，患者在手术后继续复诊时，眼科医师会视矫正的效果，决定患者是否要配眼镜，或是否要接受视轴训练，甚至再次手术。
如何及早发现儿童斗鸡眼宝宝斜视该如何矫正
导读：现在的儿童有许多在很少的时候就开始带眼镜了，很大一部分原因是因为小时候家长没有及时的发现，从而延误了治疗的最佳时机。那么家长应该如何及早发生儿童斗鸡眼呢？儿童斜视眼又该如何矫正呢？
许多孩子是在上学后才发现他们有远视等症状，从而错过了治疗的最佳时机。因此作为家长要关注孩子的眼科体检。
据了解，斜视属儿童常见病，发病率约为3%，儿童时期易发生斜视的主要原因有发育未完善、先天异常、遗传因素等。从外观来分辨，斜视最常见的是眼球向内偏斜的“斗鸡眼”，以及眼球向外偏斜的“斜睨眼”。“斜睨眼”若不及早治疗，后果较之“斗鸡眼”更严重。因此一定要尽早发现。
宝宝“心不在焉”可能是斜睨眼
眼科专家介绍，斜睨眼(外斜视)是儿童斜视中较为常见的类型，多与近视、散光有关，但是如果远视度数很高，也会出现外斜视。如果斜视低于15度，一般人不会察觉。但是只要细心观察，斜睨眼还是能够被检查出来的：如果一个人与你面对而坐时，总是有一只眼斜看着旁边，好像心不在焉似的，这位很可能就是斜睨眼患者。
斜视的人因为眼位不正，物体的影像落在黄斑中心以外的位置，视物就会出现复视。或由于斜视患者长期靠一只眼注视，另一眼的影像受到抑制而停止发育，导致废用性视力下降，造成弱视，甚至丧失双眼的单眼视功能和立体视觉。
如何发现宝宝斜视及矫正办法
家长发现孩子，在看东西时，有一只或两只眼珠，有点“歪”就要引起重视了，很有可能是斜视。斜视主要发生在儿童时期。据统计，每100个儿童中就约有5个儿童患斜视，我国3亿名儿童中约有1500万名儿童是斜视患者，即使成年人斜视也多半是在儿童期患的病。因此家长们要特别注意，尽量尽早发现及时治疗。
宝宝“心不在焉”可能是斜睨眼
斜睨眼（外斜视）是儿童斜视中较为常见的类型，多与近视、散光有关，但是如果远视度数很高，也会出现外斜视。如果斜视低于15度，一般人不会察觉。但是只要细心观察，斜睨眼还是能够被检查出来的：如果一个人与你面对而坐时，总是有一只眼斜看着旁边，好像心不在焉似的，这位很可能就是斜睨眼患者。
斜视的人因为眼位不正，物体的影像落在黄斑中心以外的位置，视物就会出现复视。或由于斜视患者长期靠一只眼注视，另一眼的影像受到抑制而停止发育，导致废用性视力下降，造成弱视，甚至丧失双眼的单眼视功能和立体视觉。
矫正的重要办法是佩戴合适的眼镜
斜睨眼尤其是大角度外斜的治疗，手术是最主要手段，却不是唯一的手段。而且手术时机的选择很重要，这对确保儿童视力发育、巩固眼位矫正的效果很重要。
斜睨眼治疗要达到最佳效果，要区分外斜视的性质、年龄段、合并症等。治疗总体来说包括手术、戴镜、弱视治疗等三方面。一般来说与屈光不正有关的斜视，最理想的治疗方案是先矫正视力，矫治明显的屈光不正、弱视后，再考虑手术。
佩戴合适眼镜矫正屈光不正是治疗儿童斜视、弱视的重要方法，小儿配镜一定要散瞳验光，弱视明显者还要配合用弱视治疗仪，只有视力提高，手术效果才能巩固。可先戴眼镜矫治等约半年，如果经过戴镜、弱视治疗仍无法改善、治愈斜视，应考虑做手术。如果视力正常，散瞳验光无明显屈光不正，证明戴镜治疗无效，应尽早手术。
宝宝斜视有“真”有“假”
斜视有真也有假的。宝宝在出生最初几个月内，由于视功能未发育好，眼肌调节力发育未完善，双眼的共同协调运动能力较差，有时会出现短暂的“斜视”，面对这样的“斜视”，应该细心观察。只要是足月顺产，没有初生吸氧史，经过眼科医生检查确认，多不必治疗。随着宝宝的发育成长，这种症状多数会逐渐消失。但仍需密切观察，最好每半年复查一次。如果孩子到两三岁了，家长还发现眼珠偏斜的多需治疗。
有些细心的家长发现孩子的外斜视不是总出现，这就叫做间歇性外斜视，儿童的外斜视发病开始时往往是间歇性，而且间歇时期比较长，直到出现频繁或大部分时间能看出外斜视时才被发现，这类患儿较容易被忽视。间歇性外斜视通常3岁左右发病，日久会变为恒定性外斜视，导致双眼立体视觉丧失。如果发病时间很短，斜视角不稳定者可密切观察，间歇性外斜视伴有视力差者需佩戴合适的眼镜，并做弱视治疗、辐辏训练等，对控制、减轻外斜有帮助。经过观察、治疗仍存有外斜视者，则需尽早手术治疗。
（编辑：程淑燕）
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