性早熟患儿,在性的方面提早进入青春期,俨然似大人。这类小“大人”确是社会上一群特殊的人。过早的性发育给患儿带来巨大的心理压力,并给其父母及有关教育者带来诸多新的课题。他们与同龄儿童之间形成巨大而强烈的反差,常成为同伴嘲笑和戏谑的对象。
特发性性早熟一般多无严重后果,大多数病儿几乎不须治疗,可发育成正常的成人。
过度的“营养”诱使性早熟,它困扰天真的孩子及其父母。现在人们有必要重新“检讨”自身的生活方式,使之更科学、更合理。
一起来看看我们儿童性早熟的早期识别
性早熟是一种生长发育的异常,表现为青春期的特征提前出现。近年来这种病的发病率显著增高,已成为常见的小儿内分泌疾病之一。本病以女孩多见,发病较男孩多4~5倍。
近年来,青少年青春期发育在不同程度上有所提前。但是女孩在8岁以前,男孩在9岁以前出现了性征发育,是不正常现象,应考虑性早熟。目前,儿童性早熟已成为最常见的少儿内分泌疾病,必须引起家长们的高度重视。为此,本刊约请国内着名专家就此问题进行专题分析。今天刊载第一个部分--
性早熟是一种生长发育的异常,表现为青春期的特征提前出现。近年来这种病的发病率显着增高,已成为常见的小儿内分泌疾病之一。本病以女孩多见,发病较男孩多4~5倍。
性早熟的定性
目前这一代儿童,女孩以10周岁后开始乳房发育,13~14周岁出现月经初潮为正常;男孩青春发育比女孩迟2年,以12周岁左右开始出现睾丸、阴茎增大等性征表现为正常。一般认为女孩8周岁以前开始乳房发育,10周岁以前出现月经即为性早熟;男孩9周岁以前出现睾丸、阴茎增大等性征表现为性早熟。
性早熟的表现
女孩发生性早熟往往首先出现乳房增大,可有触痛,多为两侧乳房同时增大,但也有部分患儿开始时仅一侧乳房增大,以后才发展到另一侧。随着病程的进展,乳房进一步增大,阴道分泌物增多,同时患儿的身高增长加速。如果未及时恰当治疗,以后还会出现阴毛、腋毛及阴道出血。开始时多为不规则阴道出血,逐渐过渡到规则的来月经。
一起来看看宝宝总是尿床怎么回事
绝大多数正常的小儿到了3岁后,睡眠时能控制排尿。而有些孩子白天睡眠时也有尿床现象。5岁以后,在睡眠时不能控制排尿,称为遗尿。
遗尿是一种症状。引起遗尿的原因可分为原发性和继发性两大类。原发性遗尿指自出生后从未能在入睡后控制过排尿。这是一种常见的遗尿现象。继发性遗尿是指自出生后有一段时间(一般1年以上)已能在入睡后控制排尿,尔后又出现遗尿。
有遗尿的孩子心理压力很重,初期常遭家长责备,有的甚至挨打、受罚;而年龄较大的孩子每晚担心遗尿,所以睡眠不深,白天学习时无精打采。家长对此不应训斥打骂,而应积极配合医生进行治疗。
原发性遗尿的治疗是一项综合性措施。针对82%的病孩膀胱容量小的特点,在平时要训练膀胱的功能。白天应多喝水,当不得已时再排尿,使膀胱的容积达到最大的限度;理想的要求是一次排尿量达到10毫升X体重(千克),例如:6岁的男孩是20千克体重,当一次最大排尿量达10x20=200毫升时,才认为训练已达到要求。在一次的排尿过程中要停几次,训练括约肌“能开能关”的功能。
也可以采用以下措施,如:每晚睡前将闹钟设在比平时出现遗尿的时间早半小时,闹钟发出铃声唤醒起床小便。也可以用“叫醒器”,垫在床单下,当一有少量尿液排出,就能发出警报,叫醒孩子起床排尿,这样,逐渐培养小儿在睡眠中有意识地清醒起床排尿。药物治疗如:盐酸丙咪嗪,12.5-25毫克,每晚睡前服用。针灸取穴足三里、关元、气海、三阴交、阴陵泉等,每次取2~3个穴位。
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