主持人：为什么腹泻多见于婴幼儿呢？
康宏莊：（1）消化系统因素：小儿消化器官发育不完善：消化道粘膜薄弱，血管丰富，易受物理、化学因素和微生物的伤害；各种消化腺发育不完善，分泌能力差，分泌的各种消化液少，对食物的消化能力差，对食物的耐受能力也差。当喂食过多或食物品种突然变化，就会出现腹泻等消化不良症状。胃酸分泌量少，胃酸度低，胃蠕动比成人又快，食物在胃内停留时间短，所以对食物进入胃内的致病菌的杀灭能力差，这些微生物进入肠道就会引起肠炎。生长发育因素：小儿生长发育快，基础代谢旺盛，按体重或体表面积计算所需热能和水分大约是成人的3-4倍，所以对食物的需求量相对大，胃肠负担较重，经常处于紧张状态，超负荷，一旦喂养不当，就易出现腹泻。肠道正常菌群尚未建立：人体肠道是由大量非致病性细菌，以厌氧菌为主，这些细菌可以产生短链脂肪酸和乳酸，能抑制病原体。正常菌群的存在还能帮助食物消化和合成一些维生素。新生儿肠道正常菌群尚未形成，婴幼儿菌群易失调，尤其是滥用抗生素以后，正常菌群破坏，致病菌就趁虚而入，引起肠道感染。（2）全身因素：大脑皮质的调节能力未成熟：婴幼儿大脑皮质调节能力差，皮质中枢极不稳定。各系统和各器官之间的内分泌体液调节也不完善，对外界的适应能力差。一旦环境突然变化如受凉、受热、喂养不当和致病微生物侵袭，均会引起肠道功能紊乱，出现呕吐、腹泻等症状。免疫能力差：婴幼儿缺乏免疫球蛋白的物质，抗感染能力差；而母乳中含有免疫因子，能抗肠道感染的作用，故母乳喂养的婴幼儿比人工喂养小儿肠炎发病率低；婴幼儿胃肠道内分泌性抗体免疫球蛋白A和调理素也不足，因而病原体容易在肠粘膜上附着和植入，也不能阻止病原微生物及显化微生物对组织的穿透和中和毒素。人工喂养易患肠炎：乳制品的质和量有问题，如量的多少掌握不好，水和乳的比例不当，辅食添加的过多、过快；喂养不按时、过早喂大量淀粉或脂肪类食物，或突然改变食物品种引起腹泻；喂养用具的污染，手及玩具等传播均可引起腹泻。
为什么脱肛多见于婴幼儿？
脱肛又称肛管直肠脱垂，是直肠黏膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位，脱出肛门外的一种疾病。脱肛多见于婴幼儿，那么这是为什么呢?下面是婴幼儿脱肛的主要原因。
●解剖因素
婴幼儿骶管弯曲度还没形成，直肠处于垂直位，所以腹腔压力增高到一定程度，直肠就容易往下滑动，这是婴幼儿容易脱肛的主要原因。肛提肌和骨盆底肌薄弱，直肠粘膜粘附在肌层上，但粘附力弱，也是婴幼儿容易脱肛的原因之一。如果患儿便秘、腹泻、百日咳、包茎、膀胱结石，这些疾病都能导致腹压增高，诱发脱肛。这些解剖结构随着年龄增长逐渐成熟，所以5岁以上的孩子很少脱肛。
●饮食营养
婴幼儿容易营养不良，营养不良的时候，坐骨直肠窝内的脂肪也减少，直肠周围的支持、固定作用减弱，所以直肠也容易脱出。
●其他
剧烈咳嗽或长期慢性咳嗽、经常便秘及腹泻等引起腹压增高都是小儿脱肛常见的诱因。
冬季腹泻为什么“青睐”婴幼儿
眼看着冬季过去一半，春季就要到来，作恶的轮状病毒还是会趁机抓住冬天的尾巴，大肆作怪，为家长和婴幼儿带去不少的烦恼。轮状病毒就是引起婴幼儿冬季腹泻的元凶，如果你发现孩子在冬季有水样大便且无脓血等症状出现，就要提高警惕，及早诊断和治疗，以免延误病情。儿科医生解释说，轮状病毒在低温干燥的空气中悬浮，亲附衣物，从呼吸道、消化道传入，从而侵袭小肠细胞，使细胞内增殖，造成功能障碍。病变局部绒毛变短，柱状上皮脱落，生化改变，间质液渗入肠腔引起渗透性腹泻。从小儿肠道的生理结构上看，小儿肠道的相对长度较成人长，即新生儿肠道为身长的8倍，婴幼儿肠道为身长的6倍，成人肠道为身长的4.5倍；大小肠的长度比也不同，新生儿为1∶6，婴幼儿为1∶5，成人为1∶4。所以小儿肠管的面积相对较大。另外，小儿肠壁肌层较薄，粘膜血管丰富，屏障作用差等等，导致小儿成为轮状病毒的主要攻击目标。专家提醒，在这样的季节做好防范是应对腹泻的必要手段。从内在和外在两个方面考虑，在内，提高婴幼儿本身的抵抗力和胃肠免疫力；在外，阻断感染源头，比如定期消毒孩子的玩具，奶具。家长也注意自己的个人卫生消毒等等。亚宝药业的儿童腹泻专家，针对婴幼儿冬季腹泻也有着自己的独到见解，建议在口服药的同时，部分患儿可辅助使用丁桂儿脐贴，丁桂儿脐贴是纯中药制剂，通过中医脐疗达到健脾的效果，辅助止泻，与口服的药物多无冲突，可协助治疗。俗语说：‘知己知彼，百战不殆。”轮状病毒并不可怕，了解轮状病毒之后，采取正确的预防和治疗措施，孩子就会远离痛苦，健康成长。
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